Что делать, если после пневмонии вы опять заболели

Пневмония – это острое инфекционное заболевание легких, характеризующееся накоплением воспалительного экссудата в альвеолах. Понятие «пневмония» подразумевает под собой исключительно острый процесс, хронического воспаления легких не бывает.

Классификация пневмонии:

1. Внебольничная (не нозокомиальная) – характеризуется появлением в домашних или амбулаторных условиях либо до двух суток пребывания в лечебном учреждении. Основными возбудителями являются пневмококк, клебсиелла и гемофильная палочка.
2. Госпитальная (нозокомиальная) – возникает в процессе нахождения в стационаре более двух суток. К данной категории следует отнести также воспаление легких, возникающее у людей, находящихся в домах престарелых. Протекает агрессивно из-за резистентности больничной инфекции к антибиотикам. Особенно опасным считается метициллин-резистентный золотистый стафилококк.
3. Аспирационная – встречается чаще у лиц, в анамнезе которых были эпизоды потери сознания (алкогольная и наркотическая кома, черепно-мозговые травмы, эпилептические приступы и эпистатус, суицидальные отравления антидепрессантами и снотворными). Течение этой патологии достаточно тяжелое вследствие двух причин: химический отек слизистой оболочки из-за воздействия на нее желудочного сока и попадание в воздухоносные пути аэробной грамотрицательной микрофлоры пищеварительного тракта.
4. Воспаление легких на фоне иммунодефицита – к данной группе относятся первичные иммунодефициты (синдром Брутона и Ди-Джорджи), вторичные (СПИД, онкогематология), ятрогенные (во время приема иммуносупрессоров).

Течение заболевания делится на острое и затяжное. Острое течение обычно продолжается около 2-3 недель, после чего происходит полное клинико-рентгенологическое выздоровление. Затяжное течение характеризуется продолжительностью воспалительного процесса более 6-7 недель, что свидетельствует о сниженном иммунитете пациента.

Обычно здоровый или относительно здоровый человек заболевает пневмонией 1-2 раза за всю жизнь. При повторении симптомов воспаления легких за короткое время можно говорить о рецидивирующей пневмонии.

Рецидив воспаления легких

Повторная пневмония характеризуется возвращением симптомов заболевания, хотя предыдущие еще не регрессировали. Такое состояние может повторяться неделя за неделей в течение 1-2 лет.

Рецидив данной патологии объясняется тем, что патогенный микроорганизм не полностью уничтожается иммунной системой, и при снижении иммунитета бактерии вновь набирают силу, а симптомы появляются повторно.

Основными возбудителями повторного воспаления легких являются вирусы гриппа, пневмококк, золотистый стафилококк, аэробные грамположительные бактерии (кишечная палочка, протей), анаэробная инфекция (синегнойная палочка).

Рецидивирующую пневмонию следует отличать от реинфекции, суперинфекции и коинфекции.

Реинфекция – характеризуется появлением симптомов заболевания после полного его излечения. Заражение происходит тем же возбудителем или немного мутированной его формой. Реинфицирование происходит вследствие того, что при первом эпизоде болезни в организме не выработался достаточный иммунитет или он был непродолжительный.

Суперинфекцией называется присоединение к патогенной бактерии или вирусу, вызвавшим заболевание, иного микроорганизма. Это приводит к усугублению заболевания, появлению резистентности к антибиотикам. В пример можно привести присоединение бактериальной инфекции к гриппозной пневмонии и возникновение смешанной инфекции.

Термин «коинфекция» подразумевает под собой наличие у больного двух разных и не зависимых друг от друга заболеваний, которые при этом ухудшают общее состояние. Например, воспаление легких, протекающее на фоне сахарного диабета, клинически переносится намного тяжелее и хуже поддается лечению.

Мнение врача:

После пневмонии рекомендуется особенно бережно относиться к своему здоровью, так как иммунитет ослаблен. Если возникли симптомы респираторной инфекции, важно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Пациентам, переболевшим пневмонией, рекомендуется соблюдать режим отдыха, употреблять питательные продукты, принимать препараты, укрепляющие иммунитет. Также важно избегать переутомления, гипотермии и контакта с больными ОРВИ. Следует помнить, что после пневмонии организм нуждается в особой заботе и поддержке для быстрого восстановления.

Как восстановиться после пневмонии: советы пульмонолога

Причины

Одной из основных причин повторного появления симптомов заболевания является неадекватная антибактериальная терапия, то есть либо пациент не оканчивает курс лечения антибиотиками (осознанно или по каким-то другим причинам), либо врач, понимая, что терапия не действует, не меняет группу антибиотиков.

Все это приводит к образованию цист бактерий (своеобразной «спячки»). И как только возникают благоприятные для развития и размножения условия, бактерия повторно активизируется.

Существует также ряд заболеваний, способствующих рецидиву пневмонии:

• муковисцидоз – это аутосомно-рецессивное заболевание, характеризующееся недостаточностью секреторных ферментов. Следствием этого является образование вязкого секрета, обтурирующего выводные протоки желез. В легких вязкая слизь перекрывает мелкие бронхи, при этом образуется большое количество ателектазов. То есть определенные участки легкого остаются без доступа кислорода, что создает хорошую среду для развития анаэробных бактерий (например, синегнойной палочки);
• бронхоэктатическая болезнь – характеризуется изменением анатомии бронхов, вследствие чего в них образуются локальные расширения в виде мешочков или цилиндров, в которых скапливается слизь и различные патогенные микроорганизмы, вызывающие повторное воспаление легких;
• врожденные пороки сердца с обогащением малого круга кровообращения, например, открытый артериальный проток, дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок. При данной патологии легочные сосуды переполняются кровью, возникает застой жидкости в легких, способствующий повторным пневмониям;
• повторная аспирация или несколько ее эпизодов.

Интересные факты

Самые интересные факты о том, что делать, если после пневмонии вы снова заболели:

1. Пневмония временно ослабляет иммунитет.Это делает вас более восприимчивыми к другим инфекциям, таким как простуда или грипп, в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.
2. Некоторые виды пневмококковых бактерий могут сохраняться в организме после лечения.Это означает, что вы можете снова заболеть, если снова заразитесь тем же штаммом.
3. Вакцинация от пневмококка значительно снижает риск повторного заболевания.Вакцина обеспечивает защиту от наиболее распространенных штаммов пневмококка и может быть особенно полезна для людей с ослабленным иммунитетом.

Пневмония или воспаление легких. Причины заболевания, симптомы и лечение.

Симптомы повторяющегося заболевания

1. Повторное появление лихорадки и интоксикации, причем симптомы переносятся ослабленным организмом намного хуже, чем при первом эпизоде.
2. Кашель становится невыносимым, с обильным отделением мокроты. Мокрота имеет гнойный характер и чаще зловонный запах.
3. При физикальном осмотре опять появляется притупление перкуторного звука над очагом поражения, аускультативная картина изобилует влажными разнокалиберными хрипами, жужжащими и свистящими шумами, крепитацией, жестким дыханием.
4. Рентгенологически инфильтрат увеличен в размере по сравнению с оригинальным, может определяться несколько очагов воспаления. При рецидиве пневмонии чаще выявляется плевральный выпот, абсцедирование легочной ткани.
5. Бактериальное исследование мокроты выявляет в большинстве случаев прежнего возбудителя.
6. При повторном заражении риск появления осложнений намного выше, чем при первичном: чаще развивается сепсис и появляются очаги отсева в головном мозге, печени, почках, селезенке.

Опыт других людей

После пневмонии важно следить за своим здоровьем особенно внимательно. Если вы заметили, что снова начали появляться симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу. Повторное заболевание может быть связано с ослабленным иммунитетом после болезни. Врач проведет обследование, назначит необходимое лечение и даст рекомендации по укреплению здоровья. Важно соблюдать все рекомендации специалиста, чтобы избежать осложнений и быстрее поправиться. Помните, здоровье – ваши самые ценные активы.

Врачи просят людей не лечить пневмонию антибиотиками

Лечение болезни

Так как при повторном заражении симптомы заболевания намного агрессивнее, тактика лечения тоже должна отличаться от предыдущей. Обязательной является госпитализация больного и круглосуточный уход за ним.

Терапия против повтора воспаления легких предусматривает использование более современных антибактериальных препаратов:

• цефалоспорины 4-го и 5-го поколений (цефепим и цефтаролин);
• линкозамиды (клиндамицин);
• ванкомицин;
• фторхинолоны 3-4-го поколений (моксифлоксацин, левофлоксацин);
• циклические липопептиды (даптомицин, кубицин);
• карбапенемы (меронем, тиенам).

Комплексное лечение рецидивирующей пневмонии должно также включать в себя оксигенотерапию (вдыхание 40% увлажненного подогретого кислорода со скоростью 3-5 литров в минуту), прием нестероидных противовоспалительных препаратов, уменьшающих экссудацию и болевой синдром, муколитиков (лазолван, ацетилцистеин).

Повторение эпизода пневмонии говорит о сниженном иммунитете, и зачастую для полного излечения больному требуются иммуностимуляторы (метилурацил, тималин) и иммуномодуляторы (левамизол, циклоферон).

Для предотвращения повтора патологии рекомендуется общеукрепляющая терапия (закаливание, занятия спортом, прием витаминов, избегание переохлаждений) и вакцинирование.

Вакцинопрофилактика показала себя как достаточно эффективный метод предупреждения развития пневмонии, существуют вакцины от гриппа, пневмококков, клебсиелл и многих других микроорганизмов.

Частые вопросы

Можно ли заболеть сразу после пневмонии?

После перенесенной пневмонии значительно снижается резистентность организма к инфекции и на этом фоне возможно возникновение различных инфекционных осложнений, таких как эмпиема плевры, абсцесс легкого, дыхательная недостаточность.

Как не заболеть пневмонией повторно?

Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта. Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания, а не руками.

Можно ли полностью вылечиться от пневмонии?

Вылечиться от пневмонии возможно. Тактика зависит от причины воспаления. Так, бактериальную пневмонию лечат с помощью антибиотиков, вирусную — с помощью противовирусных препаратов и симптоматических средств, грибковую — с помощью противогрибковых лекарств.

Какие побочные эффекты после пневмонии?

Пневмония опасна следующими осложнениями: Со стороны дыхательной системы. Возможны обструкция бронхов, развитие парапневмотического плеврита, дыхательной недостаточности. Воспалительные процессы способны прогрессировать, переходя в гнойные или некротические с образованием абсцесса или гангрены легкого.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для профессиональной консультации и назначения соответствующего лечения. Пневмония может ослабить иммунитет, поэтому важно получить квалифицированную медицинскую помощь.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем, укрепляйте иммунитет правильным питанием, физическими упражнениями и здоровым образом жизни. Это поможет предотвратить рецидивы заболеваний.

СОВЕТ №3

Пейте больше жидкости, отдыхайте, избегайте стрессовых ситуаций и контакта с больными людьми, чтобы не усугубить свое состояние и дать организму возможность восстановиться.