Что такое очаговый туберкулез легких, каковы пути его передачи и методы лечения?

Очаговый туберкулез легких развивается на фоне первичных источников болезни, ранее излеченных.Заболевание может протекать без симптомов и диагностироваться во время флюорографического обследования.

Характеристика очаговой формы

Патология протекает в 2-х формах:

мягкоочаговый;
хронический фиброзно-очаговый туберкулез.

При заживлении разных форм патологии образуются очаговые тени. Возбудителями заболевания являются микобактерии рода Mycobacterium. Главным признаком МБТ считается патогенность, проявляемая в вирулентности. Значение последнего показателя изменяется с учетом факторов внешней среды. МБТ – это прокариоты, в плазме которых отсутствуют лизосомы, капсулы и микроспоры. Бактериальная клетка состоит из микрокапсулы, клеточной стенки и мембраны.

Прежде чем лечить заболевание, необходимо выяснить, что такое очаговый туберкулез легких и как он передается. Для данной патологии характерно развитие воспалительного процесса, способствующего образованию различных бугорков.

Патогенез болезни многообразен и сложен. Данная форма проявляется в виде первичного либо вторичного периода туберкулеза. Вторичные очаговые тени наблюдаются у взрослых людей. В их состав входит казеоз и МВТ.

При обострении процесса МВТ из очагов распространяются по бронхам и лимфатическим узлам. Чаще новые очаги диагностируются в верхней части легких. Предварительно развивается эндобронхит, затем поражаются мелкие ветвления бронхов. Воспаление переходит на легочную ткань, способствуя образованию небольшого фокуса (лобулярная, или ацинозная, пневмония).

При гематогенном распространении воспаления наблюдается симметричное расположение очагов. Причины развития патологии связаны с питанием и образом жизни. Заразен или нет очаговый туберкулез легких, должны знать родители. Чтобы выяснить, присутствует ли палочка Коха в организме ребенка, делают пробу Манту. Люди, которые являются носителями этого паразита, его не распространяют. Опасными для окружающих считаются пациенты с открытой формой очагового туберкулеза. Заболевание передается воздушно-капельным путем, так как палочка Коха присутствует в мокроте больного.

Читайте также:

Водка с перцем от простуды – как приготовить лекарство?

Возможность инфицирования зависит от времени контакта с больным. Риск развития активной формы болезни возрастает в случае постоянного и плотного контакта с носителем туберкулеза. Человек, входящий в группу риска, должен принимать специальные противотуберкулезные препараты (минимальная дозировка). Прогноз заболевания зависит от стадии и соблюдения (во время лечения) рекомендаций врача.

Мнение врача:

Очаговый туберкулез легких – это форма заболевания, при которой в легких образуются специфические очаги инфекции. Пути передачи туберкулеза включают в себя воздушно-капельный механизм, когда больной человек кашляет или чихает, выбрасывая в окружающую среду возбудителя болезни. Также возможна передача через загрязненные предметы быта.
Для успешного лечения очагового туберкулеза легких необходимо применять комплексную терапию, включающую антибиотики и другие противотуберкулезные препараты. Лечение должно проводиться под постоянным наблюдением врачей, чтобы контролировать эффективность терапии и предотвратить развитие осложнений. Важным шагом является также соблюдение всех рекомендаций по режиму и диете, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы заболевания.

ЧТО ТАКОЕ ТУБЕРКУЛЕЗ и КАК ЕГО ЛЕЧИТЬ?

Симптоматика туберкулезной инфекции

Вторичный очаговый туберкулез легких делится на 2 формы:

Фиброзно-очаговая форма способствует образованию плотных источников и рубцовых тканей. Воспалительный процесс отсутствует. Для этой формы болезни характерны такие симптомы, как откладывание солей кальция и отвердевание тканей.
Мягкоочаговый легко распадается на полости. Своевременное лечение очагового туберкулеза направлено на рассасывание полостей и устранение воспалительного процесса. Если заболевание диагностировано в фазе уплотнения, то могут остаться загущенные области. Кусочки тканей эффективно выводятся легкими и бронхиолами. Вместо уплотнительных областей остается полость распада.

К последствиям патологии врачи относят:

благоприятный исход, если назначено правильное и своевременное лечение;
относительно благоприятный прогноз – остаются кальцинаты и фиброзы, при этом патология излечивается;
возможен летальный исход, если заболевание протекает в тяжелой форме.

У пациентов с выявленным при помощи флюорографии очаговым туберкулезом легких клинические симптомы не проявляются. При развитии малораспространенного очагового туберкулеза у больного наблюдается легкая слабость, потливость, плохой аппетит, низкая трудоспособность. Пациент жалуется на появление следующих симптомов:

жар в ладонях и щеках;
озноб кратковременного характера;
незначительная субфебрильная температура;
редко появляется кашель, сухой либо с мокротой;
боль в боку.

Чтобы поставить точный диагноз, врач осматривает пациента. Если заболевание перешло в фазу инфильтрации, то у больного выявляют:

небольшую болезненность плечевых мышц;
неизменность лимфатических узлов;
жесткое дыхание;
хрипы;
умеренные туберкулиновые пробы.

Изменения в крови наблюдаются с учетом фазы заболевания. Если патология диагностирована на первых стадиях, то показатели крови находятся в норме. В фазе инфильтрации увеличивается СОЭ. Для хронического течения процесса характерна продуктивная форма. На КТ врач определяет мелкие и средние очаги (размер 3-6 мм). Они могут иметь округлую либо неправильную форму со средней и резкой интенсивностью.

С помощью рентгенограммы можно определить очаги диаметром в 1 см. Их контур может быть четким либо размытым, интенсивно слабым либо средним. Множественные и единичные очаги располагаются в 1-м легком. Если заболевание прогрессирует, количество очагов увеличивается. Могут появиться полости распада.

Читайте также:

Передается ли бронхиальная астма от родителей по наследству?

Интересные факты

Интересные факты о очаговом туберкулезе легких:

Очаговый туберкулез может быть “дремлющим” в течение многих лет.Бактерии туберкулеза могут находиться в легких в неактивном состоянии, не вызывая симптомов, и активизироваться только при ослаблении иммунитета, например, из-за стресса или заболевания.
Очаговый туберкулез передается воздушно-капельным путем.При кашле или чихании больного человека в воздух выделяются мельчайшие капли, содержащие бактерии туберкулеза. Эти капли могут попадать в дыхательные пути здорового человека и вызывать заражение.
Очаговый туберкулез лечится с помощью антибиотиков.Лечение длится обычно не менее 6 месяцев и включает в себя прием нескольких препаратов одновременно. Очень важно завершить весь курс лечения, чтобы предотвратить развитие устойчивости к антибиотикам и рецидив заболевания.

Туберкулез – признаки, симптомы, обследование.

Тактика лечения и основные препараты

Своевременное лечение болезни на первых стадиях направлено на рассасывание очагов в течение 12 месяцев. По завершении терапии проводится рентгенограмма. Если схема лечения подобрана правильно, на снимках врач увидит полное восстановление легких. Редко после курса терапии вместо свежих очагов развивается грубый фиброз.

Очаговый туберкулез в фазе инфильтрации лечат в стационаре. Пациенту назначают туберкулостатические препараты 1-го ряда. Лечение прекращают после полной регрессии инфильтративных изменений в легких. В среднем курс длится 9 месяцев. Противорецидивная терапия проводится в диспансере. Если отсутствует длительный эффект, возможен искусственный пневмоторакс либо хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение очагового туберкулеза заключается в применении следующих препаратов:

Тубазид – обладает антибактериальным и бактерицидным действием. Дозировку подбирает врач в каждом случае индивидуально. Препарат выпускается в форме таблеток, порошка (для приготовления лекарства) и ампул (готовый 10% раствор).
Изониазид – если препарат переносится плохо, то назначают Фтивазид.
Рифампицин – это полусинтетический антибиотик широкого действия. Он принимается внутрь натощак. Препарат рекомендуется использовать в комплексе с противотуберкулезным ЛС (Этамбутолом).
Стрептомицин – назначают на начальном этапе терапии. Курс лечения длится 2-3 месяца. Препарат принимают каждый день либо 2 раза в неделю (аэрозоль или внутримышечно). Если препарат переносится плохо, то его вводят в 2 приема. Длительность терапии – 3 месяца.
Этамбутол – это противотуберкулезное бактериостатическое средство (антибиотик). Принимается внутрь. Дозировка препарата зависит от массы тела больного. Назначают на 2-м этапе терапии внутрь (каждый день) либо 2 раза в неделю.
Этионамид – синтетическое противотуберкулезное средство. Его принимают внутрь после еды (1 раз в день). Если препарат переносится хорошо, а масса тела больного превышает 60 кг, то лекарство принимают 4 раза в день.

Очаговый туберкулез легких – это ссоциальное заболевание, возникающее из-за плохих условий жизни. Болезнь чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин. При этом поражаются лица в возрасте 20-39 лет.

Опыт других людей

Очаговый туберкулез легких – это форма болезни, при которой возбудитель туберкулеза поражает легкие, образуя специфические очаги в тканях. Эта форма заболевания часто вызывает беспокойство у людей из-за своей заразности. Пути передачи туберкулеза включают воздушно-капельный путь при разговоре, кашле или чихании инфицированного человека. Для лечения очагового туберкулеза применяются антибиотики, которые должны быть приняты в течение длительного времени, чтобы полностью уничтожить возбудителя. Важно соблюдать рекомендации врача и завершить курс лечения до конца, чтобы избежать рецидивов и осложнений.

Как передается туберкулез. Классификация туберкулеза: очаговый, инфильтративный и диссеминированный

Частые вопросы

Что значит очаговый туберкулез?

Очаговый туберкулез легких относится ко вторичным инфекциям и чаще встречается после первичного инфицирования и даже после полного излечения туберкулеза. При данном поражении в легких можно обнаружить от одного до нескольких очагов небольшого размера, преимущественно в верхних отделах.

Сколько лечится очаговый туберкулез?

Само по себе лечение туберкулеза полезным назвать тяжело, противотуберкулезные препараты довольно токсичны, могут вызывать поражение печени, почек. Даже самое успешное лечение будет длиться от полугода и дольше.

Каким образом передается туберкулез легких?

Туберкулез передается воздушно-капельным путем (от больного к здоровому человеку — при кашле, чихании или в разговоре больные выделяют в воздух бактерии), контактным путем (через дверные ручки, поручни и перила в транспорте и помещениях).

Чем отличается инфильтративный туберкулез от очагового?

По характеру воспалительного процесса: Очаговый туберкулез легких, при котором определяются воспалительные фокусы размером до 1 см. Инфильтративный туберкулез легких, когда участки воспаления размером более 1 см, могут сливаться между собой, приводя к деструкции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на очаговый туберкулез легких обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечиться.