Эстрогенный тип мазка: когда его берут и для чего

Эстрогенный тип мазка предназначен для контроля того, в каком состоянии находится гормональный фон, а также на реакцию слизистой половых органов.

Анализ проводится быстро, никакого дискомфорта при его проведении нет, также не требуется дополнительной подготовки. Женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, анализ лучше проводить после месячных, при менопаузе – в любой день.

Эстрогенный тип мазка, что это значит, насколько важен анализ, об этом поговорим в статье.

Эстрогенный тип мазка: особенности

Если в результатах исследования выявлен данный тип мазка, значит в организме женщины присутствует повышенный уровень эстрогена, а прогестерона, напротив, не достаточно. Наблюдается постоянный рост и деление эпителия, его промежуточных слоев.

Эстрогенный тип мазка означает, что в организме пациентки происходят серьезные гормональные изменения.

Когда уменьшается концентрация производимого прогестерона, гормон (в первой фазе цикла) может не выходить за пределы нормы. Однако, это сопровождается следующими проявлениями:

• кровотечения;
• боль в грудной клетке;
• выпадение волос;
• ухудшение состояния кожи;
• увеличение массы тела.

Цитология состояния

Обнаружение эстрогенного типа мазка, приводит к тому, что изначально пострадают яичники, которые начинают хуже работать. Далее меняется слизистая влагалища.

Хотя некоторое время явных проявлений нет, ведь некоторые функции половых желез переходят на другие органы, в частности, на надпочечники. Особенно это выражено в период климакса.

Какие именно изменения происходят в репродуктивной системе? Вот как это выглядит:

• эпителий постепенно отмирает;
• снижается концентрация эстрогена, но очень медленно;
• эпителиальная структура меняет форму, отдельные ее части уменьшаются;
• клетки становятся неправильной формы и больше не функционируют.

Следует учитывать, что анализы бывают разных видов:

1. Иногда результаты показывают, что эстрогена недостаточно, но тогда доминируют базальные клетки и видны крупные лейкоциты.
2. Второй вариант исследования – когда эстроген в малом количестве, но показатели не критические. Тогда видны парабазальные клетки в большем количестве, присутствуют вкрапления промежуточного слоя и лейкоциты.
3. Еще один результат анализа, когда есть незначительная нехватка эстрогена и присутствует поверхностный, промежуточный эпителий.
4. При четвертом варианте – гормон достаточном объеме, но не хватает прогестерона.

Расшифровкой результатов исследования должен заниматься только опытный специалист, он сможет правильно сопоставить все полученные показатели, учитывая возраст женщины и период цикла.

Насколько все плохо?

Эстрогенный тип мазка хорошо или плохо? Ведь многие женщины услышав такой результат, не понимают, что делать дальше и насколько опасна ситуация.

В некоторых случаях данное состояние нормальное. Первые изменения в репродуктивной системе происходят после пубертатного периода. Именно тогда наблюдается активное производство эстрогенов и недостаток прогестерона.

До момента, пока не будут нормализованы функции половых желез, мазок будет эстрогенного типа. При этом лечение не требуется.

Когда установится цикл месячных и овуляции, в анализе появляются лактобациллы, именно они контролируют нужный уровень кислотности и защищают слизистую от вирусов.

В случаях, когда активный компонент превышен в начале цикла – это считается нормой, в конце цикла – причина бесплодия и отсутствия овуляции.

Изменения при климаксе

Когда снижается активность яичников и наступает климакс, гормональный фон меняется, а анализы это четко показывают.

Первые пять лет мазок чаще будет пролиферативного типа. Это свидетельство того, что эстроген производится в достаточном количестве, а прогестерон – находится на минимальных показателях. Далее выявляется атрофический мазок.

Эстрогенный тип мазка в менопаузе наблюдается редко, зачастую это отмечается у женщин, которым назначена гормональная терапия. Именно поэтому перед проведением анализа, нужно рассказать врачу о любых назначениях и используемых медикаментах.

Эстрогенный тип мазка в постменопаузе иногда встречается при наличии:

• доброкачественных или злокачественных опухолей,
• инфекций и воспалений в половых органах.

Чтобы предотвратить данные нарушения, женщинам рекомендуется регулярно раз в год посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры.

Как поступить в этой ситуации?

Когда после изучения сданного анализа был получен эстрогенный тип мазка, нужно сначала понять, соответствует ли он стандартам.

Специалисты применяют кариопикнотический индекс, когда сопоставляется количество поверхностных и эпителиальных структур.

При климаксе показатель должен быть в пределах 25%, в момент постменопаузы – до 20%.

Выбор терапии зависит от первопричины и выбирается врачом с учетом состояния здоровья:

• Воспаления и инфекции половых органов, которые влияют на состояние эпителия. В данном случае рекомендуется принимать антибиотики или иммуномодуляторы.
• Доброкачественные новообразования. Требуют контроля и при необходимости удаления, например, при помощи лапароскопии.
• Злокачественные опухоли. Требуют немедленного удаления и дальнейшего курса химиотерапии.

Эстрогенный тип мазка – не всегда говорит о наличии проблем. Важно учитывать период, возраст пациентки и, при необходимости, проводить дополнительное исследование. Только тогда можно получить точный результат и говорить о масштабности проблемы.

Если имеются опухоли, гормональные нарушения или воспаления, при своевременном обращении, их можно устранить. После операции показатели эстрогена и прогестерона возвращаются в норму.

Главное – не забывать о профилактических осмотрах и обращать внимание на изменение самочувствия (отсутствие овуляции, кровотечения, боли).

Что значит эстрогенный тип мазка?

Снижение количества прогестерона, выявляется эстрогенным типом мазка, когда количество клеточных элементов уменьшено. Сами клетки в этом случае находятся в разделенном состоянии и с отсутствием пластов. Прогноз состояний, когда величина кариопикнотического индекса (КПИ) в мазках приближена или равна в процентном содержании к поверхностным клеткам, чаще всего бывает неблагоприятным.

У молодых женщин с сохраненными репродуктивными способностями и с менструальным циклом, состоящим из двух фаз, мазки, взятые из слизистой влагалища включают в себя промежуточные клеточные элементы, а также и поверхностные, находящиеся в изменяющихся соотношениях.

В случае если гормон эстроген вырабатываются в недостаточных количествах или при гиперандрогении, когда его число необоснованно превышено, в обследуемых мазках можно обнаружить клетки, относящиеся к парабазальному типу.

По соотношению поверхностных ороговевающих клеток к общей численности клеток поверхностного типа определяют КПИ или кариопикнотический индекс, дающий характеристику наполненности организма эстрогенами.

При каждой стадии прохождения менструального цикла количество гормонов эстрогенов в мазке должно соответствовать:

• при прохождении фолликулярной стадии КПИ равен 25-ти — 30-ти%;
• в период овуляции — до 70-ти%;
• в последней стадии, при которой происходит развитие и созревание желтого тела — от 25 до 30-ти%.

Применение эстрогенных лечебных препаратов вызывает повышение КПИ, в связи с чем цитологическое исследование влагалищных мазков с вычислением КПИ способствует осуществлению контроля при проведении лечения с помощью гормональной терапии.

Виды влагалищных мазков

Цитологическое исследование влагалищных мазков определяет несколько их типов:

1. Эстрогенный тип, когда показывается увеличение поверхностных клеток с содержанием некрупных ядер.
2. Пролиферативный обнаруживается в течение первых 5-ти лет с начала климакса. В мазках подобного типа клеточные элементы в поверхностном слое эпителия занимают преобладающее положение и разделены. Почти всегда отмечается отсутствие или малое количество лейкоцитов. Мазки пролиферативных типов показывают уменьшение выработки яичниками прогестерона при выработке гормонов эстрогенов на прежнем уровне.
3. Прогестероновый характер мазков выявляет преимущество скоплений клеточных элементов промежуточного характера.
4. Смешанный тип мазков, встречаемый при климаксе, отличается разнообразным сочетанием всех клеток как промежуточных, так и поверхностных. В смешанных мазках способны встретиться различные клетки слизистой эпителия — и поверхностного, и парабазального, и промежуточного типа. Соотношение их между собой может существенно меняться, например, процент лейкоцитов способно повышаться, а может и полностью отсутствовать. Мазки, принадлежащие к смешанному типу, являются переходом к атрофическому типу.
5. В мазках регрессивного типа, в большем количестве находятся парабазальные клетки, хотя могут обнаружиться клетки с каждого слоя эпителия, что свойственно периоду постменопаузы. Индекс кариопикноза чаще повышен, пласты не выявляются, а клетки располагаются раздельно.
6. В мазках андрогенного типа все промежуточные, парабазальные и базальные клетки находятся в соотношении с малой численностью поверхностных. Подобные показатели служат симптомом возможных опухолевых процессов, развивающихся в яичниках или в надпочечниках.
7. Воспалительная форма указывает на симптомы грибковых или инфекционных заболеваний, содержание клеток эпителия в них находится в минимальных количествах.

Эстрогенный тип мазка – что это значит?

Такая разновидность гинекологического исследования, как эстрогенный тип мазка, помогает оценить состояние матки и яичников.

Количество эстрогена в организме изменяется в зависимости от возраста и периода менопаузы. Метод позволяет определить насыщенность организма эстрогенами, что необходимо для назначения гормонального лечения.

Цитологическая картина мазка в менопаузе

В определенном возрасте у каждой женщины наступает климакс. В этот период в организме происходят различные типы изменений, включая перестройку гормональной системы.

Изменяется слизистая влагалища, угасает активность яичников, одной из важнейших задач которых является выработка эстрогенов.

Частично функции яичников берут на себя другие типы желез, в частности надпочечники, что позволяет замедлить возрастные цитологические изменения в эпителии влагалища и шейки матки.

Клетки плоского эпителия продолжают вызревать, доходя до поверхностного слоя, поэтому они по-прежнему преобладают в мазке.

Но наряду с клетками поверхностного слоя в отделяемом появляются клетки из промежуточного типа.

С возрастом насыщенность организма эстрогенами плавно снижается. В мазке сначала появляются, а затем начинают преобладать частицы из более глубоких рядов плоского эпителия.

При этом клетки эпителия в мазке становятся меньше размером, изменяют форму: она становится атипичной — вытянутой, а иногда даже причудливой.

Ядра становятся крупнее, в них появляется отчетливая мембрана и хроматин, а вот ядрышко, как правило, не выявляется. Клетки разные по цвету.

Часто наблюдается увеличение содержания кератина — белка, придающего механическую прочность, то есть клетки становятся более грубыми, частично ороговевшими. Частым явлением становится голый тип ядра.

Из-за недостатка эстрогена в менопаузе эпителий не дозревает до поверхностного ряда, поэтому защитную функцию берут на себя лейкоциты и гистиоциты, которые выявляются в мазке в повышенном количестве.

Преобладание в отделяемом элементов воспаления (лейкоцитов и гистиоцитов) можно трактовать как атрофический кольпит, но в отличие от истинного, атрофический кольпит в менопаузе не требует антибактериального лечения.

Лечение кольпита атрофического типа должно быть направлено не на остановку воспалительного процесса, которого в этом случае нет, а на обеспечение созревания клеток плоского эпителия до верхнего или хотя бы до промежуточного ряда.

Терапию атрофического кольпита ведут гормональными препаратами и восстановлением нормального уровня кислотности влагалища.

Эстрогенный тип мазка — норма или патология?

У некоторых женщин в климаксе тип мазка не меняется — в нем по-прежнему присутствуют только плоские клетки поверхностного функционального эпителия. Такой тип мазка называется эстрогенным.

Причиной этого состояния будет хорошая способность организма к компенсации или гормональное лечение, когда эстрогены в организм вводятся искусственно.

Нужно учитывать, что эстрогенный тип мазка в менопаузе может оказаться следствием злокачественных процессов в яичниках и матке.

Классификация мазков по количеству эстрогена:

Тип мазка	Описание	Вывод
I	Большинство клеток представлены базальными частицами с некрупными ядрами, встречаются единичные лейкоциты	Выраженная эстрогенная недостаточность
II	Преобладают парабазальные клетки с массивными ядрами, попадаются единичные частицы промежуточного и базального слоев, одиночные лейкоциты	Умеренная эстрогенная недостаточность
III	Клетки промежуточного ряда, незначительное количество поверхностных	Незначительная эстрогенная недостаточность
IV	Много хорошо очерченных крупных клеток поверхностного ряда с небольшим ядром, форма полигональная	хорошая эстрогенная насыщенность

Эстрогенный тип мазка говорит либо о повышении выработки эстрогена, либо о снижении прогестерона.

При анализе влагалищного содержимого становится заметно увеличение числа поверхностных клеток. Ядра клеток некрупные, кариопикнотический индекс повышен. В норме постменструальный период КПИ не должен быть более 25 %.

Для определения степени эстрогенной насыщенности мазка используют простой метод — способ натяжения слизи.

Содержимое шеечного канала берут специальным хирургическим инструментом, напоминающим ножницы. Приспособление раскрывают, замеряя насколько можно растянуть слизь.

При нормальном содержании эстрогена слизистый слой натягивается больше 8-ми сантиметров. Обычно во время менопаузы мазки через некоторое время приобретают стабильность и в дальнейшем резко не меняются.

Адреналовый или надпочечниковый тип

Надпочечники (как легко запомнить из названия) располагаются над почками и представляют собой небольшие пирамидки огромного значения. Помимо прочего, в надпочечниках вырабатывается адреналин – главный гормон стресса и адаптации.

Он стимулирует нас на подвиги и помогает выжить в опасных ситуациях. Вырабатывается при стрессе, действует всего несколько минут. Если человек живет в постоянной тревоге, ощущении опасности и угрозы – надпочечники работают в режиме аврала длительной время, чего вообще-то не должно быть в норме.

Со временем формируется синдром истощения надпочечников.

Рекомендации для адреналового типа

1. Избегать соленой пищи и вредных жиров (подробнее здесь), поскольку она опять же стимулирует надпочечники.
2. Высокое содержание ненасыщенных жиров, которые содержатся в качественном сыре, океанической рыбе, авокадо, орехах и молочных продуктах
3. Высокое содержание качественного белка – (органическое или фермерское) мясо, рыба, хорошо обработанные бобовые или спируллина.
4. Не-крестоцветные овощи, а именно – шпинат, огурцы, помидоры, сельдерей.
5. У этого типа сильные руки и ноги, но проблемный живот, поэтому им подойдут дыхательные практики и упражнения на укрепление пресса и спины. Будьте осторожны, высокий темп и интенсивность упражнений могут стать источником дополнительного стресса. Лучший выбор – мягкие и неторопливые практики в виде йоги, пилатеса, прогулок и плавания.

Эстрогенный тип мазка в менопаузе: причины, лечение

Наступление климакса влечет за собой множественные преобразования в работе женского организма. Кардинально меняется и деятельность репродуктивной системы. При этом происходит физиологическая перестройка внутренних органов, сопровождаемая изменением слизистой и эндометрия. Характер этих перемен может значительно разниться.

Для диагностирования происходящих трансформаций используются специальные методы обследования, позволяющие оценить состояние гормонального фона женщины и выявить зарождающиеся патологические процессы.

Так как основная симптоматика климактерия провоцируется резким снижением уровня женских половых гормонов, весьма показательным является исследование мазка на содержание эстрогенов.

Что это такое — эстрогенный тип мазка в менопаузе?

Чтобы получить информацию об изменении гормонального фона женщины в период климакса, а также о состоянии шейки матки, используются специальные цитологические исследования. Для этого проводится забор слизистого материала из цервикального канала.

Процедура эта достаточно простая, выполняется она в условиях обычного гинекологического кабинета при использовании зеркала и специальной лопатки, предназначенной для забора слизи. Эта манипуляция не сопровождается повреждением слизистой и не относится к категории болезненных процедур.

Особо чувствительные женщины могут почувствовать легкий дискомфорт во время взятия пробы.

Цитологические тесты позволяют оценить наличие и количественное соотношение элементов, выявленных в мазке женщины, и на основании этого получить информацию о сути происходящих в репродуктивных органах процессов. Анализ на цитологию является дополнительным видом диагностики, проводимый параллельно с ультразвуковым исследованием органов малого таза и непосредственным осмотром специалиста.

В норме слизистая оболочка женской половой сферы состоит из 5 разновидностей клеток: поверхностных, ороговевающих, промежуточных, парабазальных и базальных.

Каждый из вышеперечисленных видов относится к разным эпителиальным слоям органов репродуктивной сферы. Они располагаются последовательно: от поверхностного к базальному.

Когда в менопаузальном периоде их количество уменьшается, у женщин нередко регистрируются атрофические изменения слизистой, что подтверждается соответствующими характеристиками мазка.

Виды мазков

В зависимости от содержания уровня гормонов и эпителиальных клеток цитологический анализ может показать несколько видов мазков, в частности:

1. Эстрогенный. Этот мазок состоит из плоских поверхностных клеток, у которых присутствует дегенеративное изменение цитоплазмы (вакуолизация) и базальная складчатость клеточных мембран. В материале наблюдаются отдельные ядра и фрагменты клеток.
2. Прогестероновый. Он показывает увеличенное количество элементов промежуточного слоя, которые склонны к скоплению.
3. Пролиферативный свойственен первому пятилетию климакса. Для него характерно раздельное положение клеток поверхностного типа эпителия и низкая концентрация лейкоцитов. Подобные мазки выявляются, когда выработка прогестерона снижается, а эстрогены по-прежнему синтезируются в достаточном количестве.
4. Смешанный тип сочетает в себе приблизительно равное соотношение клеток из промежуточных и поверхностных слоев. Часто подобный тип мазка встречается в начальном периоде климактерия.
5. Атрофический (регрессивный). Характеризуется преобладанием парабазальных эпителиальных клеток над элементами из прочих слоев эпителия. Очень часто этот тип встречается в постменопаузе.
6. Андрогенный. Он определяется, когда совокупность промежуточных, парабазальных и базальных клеток соотносится с малым количеством поверхностных. Такой мазок может свидетельствовать о развитии опухолей яичников и надпочечников.
7. Воспалительный. Эта разновидность мазка указывает на присутствие грибов, трихомонад, кокков, лейкоцитов. При этом в мазке резко снижено количество клеток эпителия.

В период климактерических перемен, сопровождаемых крупномасштабной перестройкой в органах и системах, в гормональном фоне наблюдается определенный перекос. Очень часто для его оценки, а также для исключения развития патологических изменений необходимо проведение исследования на уровень эстрогенов. Информацию об эстрогенной насыщенности дает эстрогенный тип мазка.

Типы эстрогенной реакции

Такой мазок позволяет оценить состояние матки и яичников по четырем характерным типам эстрогенной реакции:

• при первом типе реакции наблюдается яркая нехватка эстрогенов и повышенное количество лейкоцитов и атрофических клеток;
• при втором характерен умеренный эстрогенный дефицит, а также наличие лейкоцитов и атрофических клеток, но их концентрация меньше, чем в случае первого типа;
• при третьем характерно равное соотношение всех типов эпителиальных клеток;
• при четвертом типе содержание эстрогенов избыточно.

В течение пременопаузального периода мазок с некоторым повышением содержания эстрогенов может считаться вариантом нормы, поскольку репродуктивная система еще не утратила свою детородную функцию и количество эстрогенов синтезируется яичниками в достаточном количестве, кроме того, добавляется влияние изменения общего гормонального фона. В этом вопросе много значит именно количественная характеристика показателей.

По мере прогрессирования климактерических изменений эстрогенный тип мазка выявляет повышенное содержание отмирающих клеток. При этом отмечается значительно снижение количества прогестерона.

К моменту вступления в постменопаузу в мазке не обнаруживаются лейкоциты и клетки, составляющие базальный слой. Для этого периода характерно изменение структуры цитоплазмы (внутренней среды клетки) – наблюдается ее зернистость и неоднородность. Это может быть симптомом неблагополучия, например, свидетельствовать о развитии воспалений.

Эстрогенный тип мазка в менопаузе чаще характерен для женщин, обладающих повышенной массой тела, что, вероятно, объясняется тем фактом, что клетки жировой ткани также способны синтезировать эстрогены наравне с надпочечниками.

Для определения количественного соотношения эпителиальных клеток используется кариопикнотический индекс (КПИ), который исчисляется отношением числа поверхностных клеток с пикнотическим ядром (то есть сморщенным ядром, претерпевшим воздействие патологического фактора) к общему числу всех эпителиальных элементов. Именно показатель количественного соотношения элементов помогает определить эстрогенную насыщенность организма. Для периода менопаузы уровень КПИ не должен быть выше 25 %, во время постменопаузы его показатели должны укладываться в рамки 10-20%.

В чем причина возникновения изменений?

Мазок эстрогенного типа в период климактерия встречается достаточно часто. Подобный диагноз пугает женщин своей неизвестностью. Что же может стать причиной данного явления?

Самой серьезной причиной, о которой способен сигнализировать данный тип мазка, является какой-либо патологический процесс, протекающий в матке или яичниках.

Это могут быть явления воспалительного характера, а также доброкачественные и злокачественные новообразования.

Вот почему при обнаружении эстрогенного типа мазка необходимо незамедлительно пройти дополнительное обследование, с целью определения источника, провоцирующего избыточную эстрогенную активность.

Однако не всегда эта разновидность анализа свидетельствует о столь серьезных недомоганиях. Иногда причиной эстрогенного избытка становятся утолщенные стенки яичников, препятствующие выходу созревшей яйцеклетки из фолликула.

В этом случае может понадобиться проведение лапароскопической операции, с целью устранения данного дефекта и нормализации гормонального фона.

Эта причина может быть актуальна в пременопаузе, когда овуляционные процессы еще не прекращены.

Часто причиной выявления эстрогенного типа мазка может стать гормональный дисбаланс, который сопровождает приход менопаузы.

Требуется ли лечение?

Терапия эстрогенной насыщенности зависит от спровоцировавших ее причин. Именно определение источника, вызвавшего повышение концентрации эстрогена в мазке, и его устранение является основным направлением лечения.

Если серьезные патологии репродуктивных органов не подтверждаются комплексным обследованием, то для стабилизации гормонального фона, а также с целью предотвращения развития патологических процессов в будущем, женщине может быть назначена заместительная гормональная терапия.

Часто одним из вариантов лечения может стать назначение оральных контрацептивов. В данном случае подбираются препараты, позволяющие гармонизировать соотношение эстрогена и прогестерона согласно возрастным показателям.

Как правило, они действуют, подавляя синтез эстрогенов и восполняя недостаток прогестерона.

Чтобы максимально использовать сущность данного метода диагностики, женщина должна регулярно посещать своего врача-гинеколога: не реже 1 раза в год в репродуктивном возрасте, а после вступления в период менопаузы – каждые полгода.

Эта необходимость объясняется нестабильностью гормонального фона женщины в период климакса, которая нередко становится провокатором развития гормонозависимых заболеваний, в том числе и онкологического характера.

Эстрогенный тип мазка: что это значит?

Эстрогенный тип мазка характерен женщинам, в организме которых вырабатывается меньшее, чем предполагает норма, количество прогестерона. Общее количество клеток сокращается, одновременно с этим увеличивается концентрация поверхностных. Практически на треть растет процентное соотношение КИ, ЭИ.

Характерны такие процессы для беременности, в первые три месяца вынашивания плода. Два последующих триметра характеризуются десятипроцентным ростом, сопровождаемым снижением количества навикулярных клеток. Особенности строения тканей репродуктивной системы в этот период времени – раздельное клеточное расположение без формирования пластов.

Менопауза

Эстрогенный тип мазка в постменопаузе, как видно из медицинской статистики, выявляется у многих женщин. В норме всякая дама, столкнувшись с менопаузой, должна обратиться к врачу за детальным исследованием состояния организма. При этом берут мазок для определения особенностей репродуктивной системы, происходящих в ней процессов.

Из информации, полученной при таком анализе, можно точно сформулировать, насколько человек здоров и не столкнулась ли его половая система с патологическими процессами. Если в организме снижается уровень продуцирования гормонов, это обязательно заметит доктор, исследуя полученные результаты.

Вне зависимости от того, в каком возрасте и по каким причинам женщине назначают мазок из влагалища, его результаты оценивают, анализируя три ключевых параметра:

• индекс созревания;
• эозинофильный;
• кариопикнотический.

Первый из них показывает, в каком процентном соотношении присутствуют эпителиальные клетки во взятом образце тканей. Выделяют базальные, промежуточные, эпителий.

В лабораторных условиях формулируют три числовых показателя, позволяющие доктору определить, присутствует ли недостаточность функционирования яичников.

Если, к примеру, наблюдается переизбыток поверхностных клеток, тогда можно с уверенностью говорить о повышенной концентрации эстрогена в тканях женского организма.

Кариопикнотический – это показатель, который помогает установить, как много имеющих пикнотические ядра формирований относительно общего количества клеточной массы. Чем больше данный параметр, тем выше будет концентрация эстрогена в организме.

Наконец, эозинофильный – это параметр, выявляемый во время цитологии эстрогенного типа мазка. Он показывает, насколько велик в общем числе клеток процент окрашенных.

В норме значение должно быть несколько меньше, нежели выявленное для кариопикнотического индекса.

В некоторых случаях анализ также помогает выявить неадекватную активность прогестерона. В период менопаузы такое отражается наличием пластов либо скученных клеточных формирований, выявляемых с помощью мазка.

Цитология

Если эстрогенный тип мазка дает такие показатели, что доктора предполагают негативные процессы, протекающие в женском организме, необходимо понимать: первыми под ударом будут яичники. Сперва функциональность этого органа угнетается, а затем меняется влагалищная слизистая.

Такая корректировка репродуктивной системы не одномоментная, она требует некоторого времени. Частично функции половых желез переходят на иные внутренние органы.

Так, ученые выяснили, что надпочечники в период климакса могут поддерживать женский организм, вырабатывая соединения, за которые прежде были ответственны яичники.

Конечно, климакс все равно сказывается на самочувствии женщины, но это выражено не так ярко.

На основании цитологического анализа можно корректно заключить, как именно постепенно омертвевает эпителий. А сам процесс вызревания клеток при этом контролируется надпочечниками. Эстрогенный тип мазка может показать резкое снижение концентрации этого гормона.

И в такой ситуации в анализе можно будет получить сведения о клетках, включенных в глубокие слои эпителия. При этом клеточная эпителиальная структура претерпевает существенные изменения, размеры отдельных компонентов уменьшаются, форма меняется на неправильную.

Как правило, клетки приобретают вытянутый, причудливый вид.

Изменения в период менопаузы

Возрастные изменения женского организма довольно характерны, поэтому на анализах заметить их легко. Пугаться этого не стоит – несмотря на то что у самых разных женщин наблюдается эстрогенный тип мазка в менопаузе, это еще не указывает на какое-либо заболевание.

В некоторых случаях, конечно, это может отражать патологические процессы в организме, но и естественные причины могут спровоцировать формирование специализированных скоплений эпителиальных клеток.

При этом будут наблюдаться четкие границы у одиночных клеточных формирований, а вот в группах плавность линий утрачивается.

Нередко наблюдается повышение концентрации кератина, за счет которого растет упругость структур. Белковые компоненты полезны, но их переизбыток провоцирует огрубение органических тканей.

Все эти процессы сопровождаются нехваткой эстрогена в силу недостаточности его продуцирования внутренними органами.

В подобных условиях эпителиальные клетки зачастую неспособны полностью вызреть, а значит, исполнить возложенную на них функцию, связанную с защитой органа.

Поэтому природой предусмотрен дополнительный защитный механизм: более активно продуцируются лейкоциты, гистиоциты, тем самым эстрогенный тип мазка в некоторой степени сглаживается, так как эти клетки берут на себя функции по устранению инфицирования, повреждений органических тканей.

Возможные диагнозы

Иногда эстрогенный тип мазка в сочетании с определенными показателями концентрации лейкоцитов может стать причиной диагностирования атрофического кольпита. Необходимо помнить, что обычная форма этого заболевания провоцируется патогенной микрофлорой, а значит, терапевтический курс предполагает прием антибактериальных медикаментов.

Атрофический кольпит – диагноз, который сходной терапии не требует. Так принято обозначать естественные биологические процессы, происходящие в женском организме (именно на них указывает эстрогенный тип мазка).

Если поставлен такой диагноз и не назначено никакой специфической терапии, не стоит паниковать: дело не в квалификации специалиста, он поступает правильно.

Пугаться или пока рано?

О том, что такое эстрогенный тип мазка у женщин, наиболее внятно может рассказать профессиональный гинеколог с большим опытом.

Термин бытует в среде специалистов и применяется к некоторым специфическим изменениям тканей репродуктивной системы.

Интересно, что далеко не всякая женщина, переживая менопаузу, сталкивается с такими процессами в организме, которые в лабораторных исследованиях отражают себя соответствующим типом мазка.

Что это значит – эстрогенный тип мазка? Термин применяют к ситуации, когда в ходе инструментального изучения образцов ткани выявляют относительно неизменную концентрацию поверхностных эпителиальных клеток, ответственных за защитные функции организма. Несмотря на климакс, в женском организме все еще наблюдается довольно высокий уровень содержания специфических половых гормонов, что и показывают лабораторные исследования.

Почему так происходит?

Когда доктора рассказывают, что это значит (эстрогенный тип мазка), то обязательно объясняют, по какой причине женский организм ведет себя именно так.

Менопауза – это период, когда женщина сталкивается с нехваткой половых гормонов в силу угнетения способности продуцирования таких соединений железами репродуктивной системы.

Если климакс сопровождается специфическим лечением, позволяющим сохранить гормональный фон в норме, тогда мазок будет именно эстрогенным.

В общем случае говорят, что организм имеет такие же параметры, как и в молодости. Если это достигнуто заместительной терапией, то оценка считается положительной.

В то же время в отдельных случаях такой результат исследования может указывать на патологические процессы.

Специальная оценка итогов требуется при работе с беременными женщинами – особенности организма в этом случае существенно отличаются от пациенток, переживающих климакс.

Когда есть повод переживать

Иногда врач может заключить, что эстрогенный тип мазка – это плохо. Как правило, опасения вызывает ситуация, когда женщина очевидно приближается к климактерическому возрасту, а показатели организма остаются на прежнем уровне, какими были и в молодости, при этом нет внешних факторов в виде гормональной терапии и приема влияющих на выработку активных соединений медикаментов.

Известно, что повышенный уровень эстрогена может провоцироваться злокачественными процессами в организме. При подозрении на такую причину, внимательно исследуют яичники и матку, для устранения возможности подобного диагноза или подтверждения опасений.

Мазки бывают разные

«Эстрогенные мазки» – общий термин, применимый к нескольким типам результатов исследования. Иногда его применяют к мазку, результаты исследования которого отражают недостаточность эстрогена. В этой ситуации доминирующими будут базальные клетки. Одновременно лаборанты могут видеть крупные лейкоциты. Как правило, такие формирования одиночные.

Второй тип мазка устанавливают, если наблюдается нехватка эстрогенов, но в умеренном масштабе. Наибольшей концентрацией в образцах ткани обладают парабазальные клетки, отличающиеся укрупненными ядрами, дополнительно одиночные вкрапления могут быть из промежуточного, базального слоя. Есть вероятность наблюдения одиночных лейкоцитов.

Когда эстрогена достаточно

Это два последних типа эстрогенного мазка. Один из них позволяет понять, что небольшая нехватка есть, но отклонение совсем незначительное от нормы. При этом в биологических образцах наблюдается поверхностный эпителий и промежуточный.

Наконец, четвертый тип отражает ситуацию, когда в женском организме эстроген присутствует в достаточном количестве. Биологические ткани богаты поверхностным эпителием, которому характерны довольно маленькие ядра. Клетки преимущественно имеют правильную форму.

Такое наблюдается или при нехватке прогестерона, или при повышенной активности продуцирующих эстроген желез. Чтобы окончательно сформулировать диагноз, придется взять кровь на дополнительные анализы.

Эстрогенный тип мазка

Эстрогенный тип мазка – пометка, которую можно обнаружить в анализе мазка женщины.

Чаще всего она свидетельствует, прежде всего, об избытке в организме эстрогенов и недостатке прогестерона.

Многие пациентки, посещая своих докторов, интересуются, эстрогенный тип мазка хорошо или плохо это.

И стоит ли предпринимать какие-либо меры для коррекции ситуации?

Не означает ли избыток эстрогенов ракового заболевания, и как стоит себя вести, чтобы защитить свое здоровье?

Эстрогенный и другие типы мазков

Прежде чем разбираться, что означает эстрогенный тип мазка, необходимо понять, какие вообще виды мазков бывают в гинекологической практике.

Врачи выделяют следующие варианты:

• эстрогенный (большое количество поверхностных плоских клеток, которые имеют дегенеративные изменения, возможно обнаружение отдельных ядер и других фрагментов клеток);
• прогестероновый (врач отметит увеличение клеток промежуточного слоя, которые способны к накоплению);
• пролиферативный (отмечается в том случае, если женщина находится в первом пятилетии климактерического периода, характеризуется небольшим количество лейкоцитов и раздельным расположением клеток, которые относятся к поверхностному типу эпителия);
• смешанный (характерен в основном для начального периода климакса, характеризуется наличием клеток из промежуточных и поверхностных слоев в примерно равных соотношениях);
• атрофический (определяется у представительниц прекрасного пола в основном в период постменопаузы, характеризуется большим количеством клеток из парабазального слоя, которые явственно преобладают над прочими);
• андрогенный (часто диагностируется у женщин с опухолевым поражением надпочечников, при нем мало поверхностных клеток, но много базальных, парабазальных и промежуточных);
• воспалительный (определяется в том случае, если женщина страдает от какого-либо заболевания, передающегося половым путем, характеризуется падением количества эпителиальных клеток).

Определение цитологической составляющей мазка помогает врачам-гинекологам в диагностическом поиске.

Не только в том случае, если у женщины подозревается активное заболевание, но и при определении причин бесплодия.