Отит – воспалительное заболевание уха. Особенно характерна болезнь для детей младше 5 лет. Воспаление уха может быть острым или хроническим. В зависимости от того, какой отдел уха поражен, различают три формы отита: наружный, средний и внутренний. Основные проявления болезни – это признаки интоксикации, боли разнообразного характера, выделения из слухового прохода и потеря слуха. Отсутствие лечения приводит к развитию осложнений.
Классификация
Человеческое ухо включает три отдела. В зависимости от того, где локализуется воспаление, различают три вида отита:
- наружный – воспаление развивается в области ушной раковины и наружного слухового прохода;
- средний – поражается барабанная полость;
- внутренний – страдает внутреннее ухо.
Наиболее часто наблюдают средний отит. Поражение левого и правого уха происходит с одинаковой частотой.
Мнение врача:
Отит – это распространенное заболевание ушей, вызванное воспалением слизистой оболочки среднего уха. Причинами отита могут быть инфекции, аллергии, или нарушения вентиляции уха. Симптомы включают боль в ухе, выделение из уха, снижение слуха, и повышение температуры. Для точного диагноза и определения типа отита необходимо обратиться к врачу. Лечение может включать применение антибиотиков, болеутоляющих, и противовоспалительных препаратов. Важно следовать рекомендациям врача и завершить полный курс лечения, чтобы избежать осложнений.
Наружный отит
Это заболевание характерно для пациентов пожилого возраста. Причинами становятся недостаточная гигиена, травмирование ушной раковины и наружного слухового прохода. В результате в кожу проникает микробная флора, и развивается воспалительный процесс. Различают ограниченный и разлитой наружный отит.
Основная жалоба пациента – боль в ухе, носящая пульсирующий характер. Усиливается при разговоре и приеме пищи. При осмотре обнаруживается покраснение и отек кожи наружного уха. Могут появляться гнойники и околоушные абсцессы.
Наружный отит
Лечение проводится путем промывания слухового прохода антисептическими растворами, смазывания кожи антибактериальными мазями – Левомеколь, Левосин. При разлитом отите назначают антибактериальные препараты для приема внутрь. Образование абсцесса – показание для хирургического вмешательства. Гнойник вскрывают, промывают антисептиками, при необходимости устанавливают дренаж. После устранения воспалительного процесса проводится курс физиотерапевтических процедур – УВЧ, магнитотерапия.
В качестве вспомогательного лечения допускается использовать народные средства – например, теплый солевой компресс. Для этого берут поваренную соль, прогревают ее на сковороде, высыпают в тканевый мешочек. Затем его прикладывают к больному уху до остывания соли.
Интересные факты
- Отит может быть вызван серными пробками.Чрезмерное образование ушной серы может закупорить ушной канал, создавая благоприятные условия для развития бактерий и воспаления.
- Курение повышает риск развития среднего отита.Никотин и другие токсичные химические вещества в табачном дыме повреждают слизистую оболочку носа и горла, увеличивая восприимчивость к инфекциям, которые могут перейти в ухо.
- Острый отит может привести к задержке речи у детей.Воспаление и скопление жидкости в среднем ухе могут препятствовать нормальному развитию слуха, что сказывается на способности ребенка воспринимать и воспроизводить речь.
Средний отит
Чаще всего страдают этой формой заболевания дети дошкольного возраста, у подростков и взрослых она развивается реже. Причиной воспаления среднего уха является проникновение в его полость различных инфекций:
- вирусы гриппа и ОРВИ;
- пневмококки;
- гемофильная палочка;
- стафилококки;
- дрожжеподобные грибки.
Патоген проникает в барабанную полость разными путями:
- из наружного слухового прохода при повреждении барабанной перепонки;
- из евстахиевой трубы при наличии хронических заболеваний носоглотки;
- с током крови при тяжелых инфекционных заболеваниях;
- из полости черепа.
В результате слизистая оболочка барабанной полости активно вырабатывает жидкость. Из-за размножения микробной флоры она становится гнойной.
Развитие среднего отита
Высокая частота развития болезни у детей обусловлена анатомическими особенностями среднего уха. Евстахиева труба в детском возрасте короткая и широкая. Поэтому инфекция из носоглотки легко проникает в полость уха.
Средний отит может быть острым и хроническим.
Острый
Заболевание развивается быстро, проявляется характерной симптоматикой. Наблюдается повышение температуры до 37,5-38 °С. Характерно общее недомогание, головная боль. Человек жалуется на стреляющую боль в ухе, снижение слуха, шум в ушах. Если воспаление развивается у грудничка, ребенок становится беспокойным, сильно кричит. Такое состояние продолжается в течение 1-3 дней и обусловлено скоплением гноя в полости уха. Когда давление жидкости становится максимально высоким, происходит перфорация барабанной перепонки. Через отверстие гной вытекает, и состояние человека улучшается. Происходит нормализация температуры, уменьшаются боли, восстанавливается слух. В некоторых случаях гной прорывается не наружу, а внутрь, что приводит к развитию тяжелых осложнений.
Диагноз устанавливает врач-оториноларинголог. При осмотре с помощью отоскопа видна отечная и напряженная барабанная перепонка, истечение гноя. Для определения возбудителя производится посев отделяемого из уха.
Отоскопическая картина при воспалении среднего уха
Во время лечения пациенту назначается постельный режим. Проводится системная антибиотикотерапия. Для приема внутрь назначают Рапиклав или Цифран – 2 раза в день в течение 7 дней. При тяжелом течении антибиотик вводят внутримышечно (Цефтриаксон). С целью облегчения боли в ухо закапывают подогретый раствор борной кислоты, ушные капли с анестетиком – Отипакс. Если в течение трех дней не произошло перфорации барабанной перепонки, врач производит ее рассечение. После истечения гноя ухо промывают антисептическими растворами. Лечение народными средствами не используется. Это может привести к развитию тяжелых осложнений.
Хронический
В большинстве случаев является следствием острого отита при недостаточном лечении или его отсутствии. Может длиться в течение нескольких лет. По характеру воспалительного процесса различают три формы:
- катаральный – следствие простого неосложненного воспаления, имеет вирусную или аллергическую природу;
- гнойный – развивается при наличии бактериальной флоры;
- адгезивный – характеризуется образованием спаек и снижением слуха.
При адгезивном отите образуются спайки
По локализации выделяют две формы заболевания.
Таблица. Формы хронического отита.
| Форма | Локализация | Симптомы |
| Мезотимпанит | Слуховая труба, нижний и средний отдел барабанной полости |
Протекает относительно легко, редко приводит к возникновению осложнений |
| Эпитимпанит | Верхний отдел барабанной полости |
Данная форма протекает тяжелее, сопровождается развитием осложнений. |
Диагностика включает осмотр уха при помощи отоскопа, рентгенографию височной кости, чтобы определить степень поражения костных стенок барабанной полости.
Цель лечения хронического отита – обеспечить полноценный дренаж барабанной полости. Для этого проводят хирургическое удаление полипов и спаек. Барабанную полость промывают антисептиками и протеолитическими ферментами (Трипсин, Лидаза). Назначается курс системной антибиотикотерапии. Обязательно производится санация хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке. При отсутствии лихорадки проводится физиолечение.
При хроническом отите допускается применение народных средств как дополнение к основному лечению. В ухо закапывают сок алоэ, эфирное масло чайного дерева, настойку прополиса. Другие средства – чесночный сок, мед – использовать нельзя, это может привести к ухудшению состояния.
Хирургическое лечение проводится при переходе воспаления на костную ткань. Осуществляется удаление расплавленных структур, пластика барабанной перепонки и слуховых косточек.
Опыт других людей
Отит – распространенное заболевание ушей, вызываемое воспалением среднего уха. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, часто отмечают его неприятные симптомы, такие как острая боль, зуд, выделения из уха и даже нарушение слуха. Причинами отита могут быть инфекции, аллергии, или даже попадание воды в ухо. Для успешного лечения важно обратиться к врачу, который подберет оптимальный курс лечения, включающий антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Не стоит откладывать поход к специалисту, так как нерациональное лечение или его отсутствие может привести к осложнениям и хроническому течению заболевания.
Внутренний отит
Развивается как осложнение среднего отита или менингита, имеет те же причины. Воспаление локализуется в полости внутреннего уха. Основной симптом отита – приступообразно возникающее головокружение. Кружится голова потому, что в полости внутреннего уха располагается вестибулярный аппарат. Некоторые пациенты жалуются на шум в ушах, снижение слуха.
Чтобы диагностировать патологию, необходимо исключить заболевания, сопровождающиеся похожими симптомами. Для этого проводится компьютерная томография головного мозга, аудиография и аудиометрия.
Лечение заключается в назначении системной антибиотикотерапии и симптоматических препаратов – противорвотных, улучшающих мозговое кровообращение.
Заключение
В большинстве случаев отит протекает благоприятно, осложнения развиваются при несвоевременном лечении.
Лечат заболевание консервативными и хирургическими методами в зависимости от тяжести патологического процесса. Меры профилактики заключаются в своевременной санации хронических очагов инфекции, предупреждении переохлаждений.
Частые вопросы
Отчего может быть отит?
Отит – это воспалительное заболевание уха. Отит может возникать как осложнение инфекционных заболеваний (грипп, ангина, корь и другие), вследствие травмы уха (в том числе баротравмы – при нырянии, авиаперелете), на фоне хронических заболеваний носоглотки.
Как понять отит или нет?
Отоскопия – осмотр состояния ушной раковины и наружного проходаОтомикроскопия — осмотр уха при помощи диагностического ушного микроскопаПосев выделений из ухаОбщий анализ крови для выявления воспаленияТимпанометрия — определение эластичности слуховой мембраныЕщё
Что может вызвать отит?
Причины развития отита Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов. Средний отит – самая частая форма болезни.
Что может привести к Отиту?
Главная причина развития отита – бактериальная, вирусная и грибковая инфекция. В большинстве случаев патогенные микроорганизмы проникают в ухо из полости носа или глотки, являясь осложнением других инфекционных заболеваний – ОРВИ, ангины, гайморита и др.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках отита (боль в ухе, выделения из уха, нарушение слуха) обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения при отите: неправильное лечение может усугубить состояние и привести к осложнениям.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача относительно приема лекарств, промывания уха и других процедур для быстрого выздоровления.
