Причины, симптомы и лечение фиброзно-кавернозного туберкулеза легких

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких является хроническим заболеванием, протекающим длительное время. Течение болезни – приступообразное, то есть присутствуют интервалы затихания воспаления. Фиброзно-кавернозный туберкулез – это завершающий этап деструктивной разновидности туберкулеза, характеризующийся наличием фиброзной каверны, развивающимися фиброзными патологиями в легких.

Каверна – полость, возникающая в результате разрушения легочной ткани. При данном виде заболевания может присутствовать одна или несколько каверн.

Обострение патологии наблюдается весной и осенью; зимой и летом состояние улучшается. Усугубляют течение заболевания сопутствующие осложнения: переход туберкулеза с области легких на кишечную или брюшную полость, почки. Последствия: туберкулезный менингит и милиарный туберкулез.

Данная патология считается самой тяжелой и эпидемиологически самой опасной формой. Объясняется это постоянным бацилловыделением больных.

Причины развития патологии:

• несвоевременное выявление туберкулезных патологий;
• кавернозный и диссеминированный туберкулез;
• неправильно назначенное лечение;
• нарушения в приеме лекарственных препаратов во время курса химиотерапии;
• второстепенные патологии;
• индивидуальная непереносимость лекарств;
• курение.

Симптомы заболевания

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких имеет следующую симптоматику: кашель с выделением мокроты, которая содержит кровянистые примеси, болевые ощущения в области грудной клетки, слабость, резкое снижение веса, нарушение сна и аппетита, чрезмерная потливость, особенно в ночное время.

Самый первый признак – сильный кашель. Он может быть как незначительным и практически не беспокоить человека, так и болезненным и долгим. Период обострения болезни характеризуется быстрой утомляемостью и общей слабостью.

Когда наступает период ремиссии, симптомы болезни слабо выражены, температура тела не повышается. Высокой она становится, если присутствуют инфильтративные паракавернозные изменения, бронхогенные метастазы, большие по размерам каверны.

Часто у пациентов на фоне фиброзного туберкулеза легких развивается сердечная недостаточность. Своевременное и адекватное лечение поможет предотвратить развитие осложнений.

Мнение врача:

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких является тяжелым и опасным заболеванием, требующим комплексного подхода к лечению. Врачи отмечают, что основной причиной развития этого вида туберкулеза чаще всего является недостаточно эффективное лечение обычного туберкулеза. Симптомы фиброзно-кавернозного туберкулеза включают кашель с гнойным отделением, высокую температуру, потерю веса и аппетита, кровохарканье. Для успешного лечения необходимо применение антибиотиков в течение длительного времени, а в некоторых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство. Важно начинать лечение на ранней стадии, чтобы предотвратить развитие осложнений и сохранить функции легких.

Каверна в легких и ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ на расшифровке КТ легких онлайн

Опыт других людей

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких – это тяжелое заболевание, вызванное бактерией Mycobacterium tuberculosis. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают его характерные симптомы: кашель с гнойным отделением, слабость, потерю веса, повышенную температуру тела. Диагностика фиброзно-кавернозного туберкулеза включает рентгенологическое исследование, бактериологические анализы мокроты. Лечение этого заболевания длительное и требует применения антибиотиков в сочетании с другими препаратами. Важно соблюдать рекомендации врача и проходить полный курс лечения для полного выздоровления.

Интересные факты

1. Фиброзно-кавернозный туберкулез может возникнуть даже после успешного лечения первичного туберкулеза.Если иммунная система не справляется с инфекцией, бактерии могут оставаться в легких и со временем вызвать вторичное, более серьезное заболевание.
2. Характерным симптомом фиброзно-кавернозного туберкулеза является кашель с кровью (кровохарканье).Это связано с тем, что стенки бронхов и легочной ткани повреждаются туберкулезными бактериями, что приводит к разрыву кровеносных сосудов.
3. Лечение фиброзно-кавернозного туберкулеза требует длительного приема нескольких антибиотиков (до 9 месяцев и более).Кроме того, часто необходима хирургическая операция по удалению пораженных участков легкого.

Кавернозный туберкулез легких Фиброзно кавернозный туберкулез легких Цирротический туберкулез

Лечение и профилактика

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких – достаточно серьезная патология, поэтому заниматься самолечением бессмысленно и недопустимо. Все препараты, применяемые во время терапии, должен назначать только врач. При этом нельзя самостоятельно менять дозировку или отказываться от приема лекарств.

Людям, у которых фиброзно-кавернозный туберкулез проявился первый раз, назначаются противотуберкулезные препараты. Они вводятся внутривенно и внутрибронхиально. Если каверна имеет большой размер, то лекарства вводятся непосредственно в ее полость.

Интенсивная химиотерапия способствует рассасыванию бронхогенных метастазов и закрытию полостей. Если через 3-5 месяцев после терапии каверны не уменьшаются и не рассасываются, то назначается операция.

Некоторым пациентам проводить операцию нельзя, в таких случаях фиброзно-кавернозный туберкулез легких лечится химиотерапией с применением медикаментов, которые ликвидируют вспышку болезни.

Противотуберкулезные медикаментозные препараты разделяются на 2 вида. К первому виду относятся Изониазид, Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид, Стрептомицин. Это основные препараты I ряда. Медикаменты II ряда: Протионамид, Этионамид, Рифабутин, Аминосалициловая кислота, Циклосерин, Офлоксацин, Ломефлоксацин, Левофлоксацин, Канамицин, Капреомицин. Эти медикаменты резервные. Они применяются, если возбудители устойчивы к лекарствам I ряда или при наличии индивидуальной непереносимости к компонентам лекарств.

Химиотерапевтический курс направлен на уничтожение бактериальной инфекции и подавление ее размножения в области каверн. Данный метод – основной в лечении фиброзно-кавернозного туберкулеза.

Принципами лечения являются комплексность, постоянность, адекватность терапии, которая должна проводиться под наблюдением специалистов.

Кроме ежедневных приемов химических лекарственных препаратов, используется метод, предусматривающий интермиттирующее применение медикаментов. Это способствует уменьшению вероятности возникновения побочных реакций.

Некоторые средства вводятся не только внутривенно, но и капельным, струйным способом.

Операции по удалению каверн при фиброзно-кавернозном туберкулезе проводятся, если:

• химиотерапия оказывается неэффективной;
• при необратимых морфологических изменениях в легочной, бронхиальной, плевральной, лимфатической ткани;
• заболевание стало причиной серьезных осложнений, например, при легочном кровотечении, спонтанном пневмотораксе и пиопневмотораксе, нодулобронхиальном свище; панцирном плеврите или перикардите.

Операции проводятся планово, но если присутствует угроза жизни пациента, то хирургическое вмешательство выполняется неотложно и экстренно.

Пациенты, у которых диагностируется фиброзный туберкулез, должны приготовиться к тому, что лечение длительное и требует регулярного выполнения назначений врача. Только в этом случае возможно избежать осложнений и негативных последствий.

Профилактические методы заключаются в проведении противоэпидемических мероприятий, регулярной диагностики и раннем выявлении заболевания. Чтобы предотвратить заражение детей, следует своевременно делать первичную вакцинацию еще в новорожденном возрасте.

Частые вопросы

Как лечить фиброзно кавернозный туберкулез?

Кавернозный туберкулез, опасную его разновидность, ведущую к распаду тканей легкого, лечат целым букетом противотуберкулезных препаратов (ПТП). Обычно в комбинацию ПТП входят изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, канамицин (амикацин) и фторхинолон (левофлоксацин или моксифлоксацин).

Чем характеризуется фиброзно кавернозный туберкулез?

Для прогрессирующего фиброзно-кавернозного туберкулеза характерно специфическое поражение перибронхиальной ткани, гладких мышц и хрящевых пластинок крупных бронхов, а также наличие бугорковых и инфильтративно-язвенных изменений в подсли-зистом слое и слизистой оболочке бронхов.

Чем опасна каверна?

Появление каверны изменяет характеристики туберкулёзного процесса в неблагоприятную сторону. Создаются условия для бронхогенного заноса инфицированной мокроты из полости через дренирующий бронх в здоровые отделы лёгких.

Какие симптомы при туберкулезе легких?

повышение температуры тела до 37-37,2 °C,повышенное ночное потоотделение,кровохарканье,потеря в весе более чем на 5 кг за последние 12 месяцев,кашель более 2-х недель,боли в грудной клетке или других органах, усиливающиеся в ночное время,общая слабость,Ещё

Туберкулез – признаки, симптомы, обследование.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении характерных симптомов фиброзно-кавернозного туберкулеза легких (кровохарканье, кашель, потеря веса) обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Прием препаратов и соблюдение режима лечения являются основой успешной борьбы с фиброзно-кавернозным туберкулезом. Не пропускайте приемы лекарств и следуйте рекомендациям врача.

СОВЕТ №3

Важно соблюдать профилактические меры, чтобы предотвратить заражение туберкулезом: регулярно проветривайте помещения, избегайте контакта с больными туберкулезом, укрепляйте иммунитет.