Причины, симптомы и лечение ветряночной пневмонии

Ветряная оспа или ветрянка – это вирусное заболевание, вызываемое одной из разновидностей вирусов герпеса. В детском возрасте протекает легче, не требует специфического лечения и оставляет стойкий иммунитет, с вероятностью рецидивов в виде опоясывающего лишая в более зрелом возрасте.

Все начинается с ветрянки

Примерно через 2 недели с момента контакта с больным человеком могут появиться первые симптомы интоксикации:

  • фебрильная температура вше 38ºС;
  • недомогание, быстрая утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • боль в горле;
  • головная боль.

Так называемый продромальный период у детей, особенно раннего возраста, может полностью отсутствовать. Напротив, у взрослых развивается яркая клиническая картина вирусной интоксикации, которая может сохраняться весь период заболевания.

Через один-два дня присоединяются высыпания.  Вначале появляются гладкие покраснения размерами до 4 мм, чаще на верхней части тела. Через несколько часов они преобразуются в красные папулы или узелки. Еще через несколько часов на их месте образуются везикулы – пузырьки с прозрачным содержимым. После вскрытия везикул остаются язвочки, которые покрываются коричневыми корочками. Через две-три недели корочки проходят бесследно.

Характеристики сыпи при ветрянке:

  1. полиморфизм – в результате подсыпаний, которые продолжаются до недели, можно увидеть все этапы развития сыпи на отграниченном участке тела;
  2. зуд – иногда умеренный, но чаще нестерпимый;
  3. сочетание кожных проявлений с высыпаниями на слизистых оболочках.

Мнение врача:

Ветрянка, вызванная вирусом Varicella zoster, может привести к осложнениям, включая ветряную пневмонию. Врачи отмечают, что причиной развития ветряночной пневмонии чаще всего является ослабленная иммунная система пациента. Симптомы этого осложнения могут включать высокую температуру, кашель, затрудненное дыхание и боль в груди. Для диагностики пневмонии требуется обследование легких и анализ крови. Лечение ветряночной пневмонии включает применение антивирусных препаратов, противокашлевых средств и симптоматической терапии. Важно обратиться к врачу при появлении симптомов, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить эффективное лечение.

ПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечениеПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Почему страдают легкие

Легочные осложнения, вызванные вирусом ветрянки, иногда называют ветряная пневмония. Развитие ее наступает с попаданием вируса в бронхиальное дерево и легкие. Крайне редко возникает у детей. Частота встречаемости у взрослых достигает 16% с высокими цифрами летальности.

К группам риска относятся:

  1. подростки и взрослые;
  2. беременные женщины, особенно во втором и третьем триместре;
  3. курильщики;
  4. взрослые, страдающие хроническими обструктивными болезнями легких;
  5. дети и взрослые с ослабленной иммунной системой.

Интересные факты

  1. Неожиданная локализация вируса. Ветряночная пневмония вызывается вирусом ветряной оспы-зостер (VZV), который обычно поражает кожу и вызывает классическую сыпь. Однако, в редких случаях, вирус может проникнуть в легкие и вызвать пневмонию.
  2. Длительный инкубационный период. В отличие от кожной ветряной оспы, инкубационный период ветряночной пневмонии может составлять до 21 дня. Это затрудняет диагностику и лечение, поскольку симптомы могут появиться после того, как исходная инфекция уже прошла.
  3. Неоднозначный прогноз. Ветряночная пневмония может иметь широкий спектр исходов. В большинстве случаев она протекает легко и проходит сама собой, но в некоторых тяжелых случаях может потребоваться кислородная терапия или даже искусственная вентиляция легких. Пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом подвергаются более высокому риску серьезных осложнений.
Пневмония или воспаление легких. Причины заболевания, симптомы и лечение.Пневмония или воспаление легких. Причины заболевания, симптомы и лечение.

Симптомы ветряночной пневмонии

После появления развернутой клинической картины ветрянки через один-два дня могут присоединиться симптомы специфического воспаления легочной ткани. Характеризуется это усилением интоксикации и сильным кашлем. Выраженность проявлений зависит от состояния иммунитета больного.

Ветряная пневмония может протекать по нескольким сценариям:

  1. Тяжелое, торпидное течение:
    • выраженная дыхательная недостаточность;
    • тяжелая одышкаа;
    • цианоз;
    • кровохарканье;
    • отек легких;
    • смерть может наступить в первые 48 часов, особенно высокая летальность у беременных женщин и пациентов с иммунодефицитом.
  1. Среднее и легкое течение:
    • умеренные проявления дыхательной недостаточности на первой неделе болезни;
    • бронхит и бронхиолит;
    • на второй неделе  происходит уменьшение клинических симптомов, стихает кашель, уменьшается одышкаа, начинается улучшение состояния пациента;
    • полное выздоровление наступает через несколько недель или месяцев.

Опыт других людей

Ветрянка – распространенное детское заболевание, которое обычно проходит без осложнений. Однако в редких случаях она может вызвать ветряночную пневмонию – серьезное осложнение, требующее медицинского вмешательства. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что симптомы ветряночной пневмонии могут включать высокую температуру, кашель, затрудненное дыхание и боль в груди. Для лечения этого осложнения обычно назначают антибиотики и противовирусные препараты, а также рекомендуется соблюдать постельный режим и пить большое количество жидкости. При первых признаках ветряночной пневмонии важно обратиться к врачу для своевременного и эффективного лечения.

О пневмонии простым языком. Симптомы и лечение пневмонииО пневмонии простым языком. Симптомы и лечение пневмонии

Диагностика и лечение осложнения

Ветряная пневмония устанавливается в первую очередь при сборе анамнеза и осмотра. Наличие характерных симптомов и манифестация воспаления легких через сутки после появления сыпи являются основными критериями для диагностики.

Рентгенологическое исследование проводится для уточнения объема поражения. Типичными рентгенологическими признаками являются множественные мелкие расплывчатые очаги  в обоих легких. При благоприятном исходе через две недели происходит полная регрессия выявленных изменений, либо обызвествление очагов. Мелкие кальцинаты остаются потом на протяжении всей жизни.

Лечение ветряной оспы обычно проводиться в домашних условиях, особенно у детей. Комплексный подход включает следующее:

  • антигистаминная терапия для уменьшения зуда;
  • жаропонижающие и противовоспалительные препараты;
  • общеукрепляющее лечение – обильное питье, постельный режим, витаминотерапия.

При наличии такого осложнения как ветряночная пневмония лечение должно проводиться в стационаре. Учитывая специфику возбудителя, антибактериальные препараты не будут приносить облегчения. Этиотропная терапия основывается на введении противовирусных средств и иммуноглобулинов.

Бывает, что пневмония начинается на 10-14 сутки, с повышения температуры и кашля. Но данные воспалительные изменения не являются специфическими осложнениями ветрянки, а свидетельствуют о присоединении вторичной бактериальной флоры.

Диагностика проводиться по данным рентгенологического исследования и микробиологического анализа отделяемого легких. Лечение заключается в назначении антибиотиков, противовоспалительных,  муколитических, отхаркивающих средств. Данный вид воспаления легких не описывается как «ветряночная» пневмония.

Профилактика ветряной оспы

Наиболее действенным является вакцинопрофилактика, которая показана с подросткового возраста всем, кто не перенес ранее ветрянку. Вакцина содержит живую ослабленную культуру вируса  и после введения вызывает слабое проявление болезни. Необходимо последовательное введение двух доз с интервалом не менее 4 недель. Приобретенный иммунитет помогает впоследствии перенести  ветрянку или проявления опоясывающего лишая в легкой форме.

Частые вопросы

Как понять что пневмония при ветрянке?

Рентгенологически VZV-пневмония характеризуется появлением множественных очаговых теней с нечеткими контурами диаметром 5-10 мм, которые имеют тенденцию к слиянию. Очаги инфильтрации обычно рассасываются в течение недели после исчезновения ветряночной сыпи, но могут превращаться в мелкие кальцинаты.

Как правильно лечить ветрянку?

смазывание элементов растворами антисептиков,при выраженном зуде возможно назначение антигистаминных препаратов,жаропонижающие препараты. Ацетилсалициловая кислота не рекомендуется к применению, так как после ее использования возможно развитие синдрома Рея.

Какие симптомы бывают при ветрянке?

Симптомы ветрянки у детей практически всегда одинаковы. Основными проявлениями для диагностики врачи-педиатры считают следующие: Острое внезапное начало, повышение температуры, признаки интоксикации. Появление на коже, а иногда и на слизистых, сыпи, которая сильно зудит.

Как понять что тяжелая форма ветрянки?

тяжелую форму ветрянки: для тяжелой ветрянки характерная высокая температура, образование геморрагической сыпи, нередко — поражение внутренних органов, слизистых оболочек тела.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов ветряночной пневмонии, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем, укрепляйте иммунитет, чтобы снизить риск заболевания ветряночной пневмонией.

СОВЕТ №3

При лечении ветряночной пневмонии строго следуйте рекомендациям врача, принимайте прописанные препараты и соблюдайте режим отдыха.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации