Причины возникновения перфорации верхнечелюстной пазухи и методы ее лечения

Перфорация гайморовой пазухи возникает по нескольким причинам, но все они связаны с посещением стоматологической поликлиники. У человека расположение гайморовых пазух таково, что они очень близко соседствуют с верхнечелюстными зубами. Объем их довольно обширен и затрагивает всю площадь над верхней челюстью. Перфорация верхнечелюстной пазухи возможна при удалении зубов, протезировании.

Причины возникновения перфорации

Не каждый знает, что при посещении стоматолога можно повредить гайморову пазуху. Происходит это во время обычной процедуры по удалению зубов, расположенных на верхней челюсти. Считается, что не всегда в этом вина врача. Строение гайморовых пазух таково, что они отделены от верхних зубов всего лишь тоненькой костной пластинкой. Отсюда и патология при стоматологических операциях (перфорация верхнечелюстной пазухи).

Каковы же основные причины этого? Почему происходит прободение и как быть в такой ситуации? Рассмотрим причины появления свища:

1. При быстром удалении зуба щипцами может произойти прободение. Виной всему анатомические особенности строения лицевых костей пациента и сильное воздействие врача. Это может обернуться свищом.
2. После удаления зуба многие прибегают к имплантации зубов. Эта операция довольно сложная, в ходе ее проведения может возникнуть такая непредвиденная ситуация, как перфорация верхнечелюстной пазухи.
3. При лечении зуба, когда в нем протекают воспалительные процессы, требуется провести стоматологические манипуляции, которые помогут спасти костное образование. Процедуры проводятся глубоко в десне или корне, а это чревато проблемами с соустьем верхнечелюстной пазухи, прободением и дальнейшим инфицированием.
4. Хронический периодонтит. В этом случае кости челюсти истончаются, пластинка становится тоньше и происходит ее отслоение. При попытке удалить больной зуб возникает отверстие, проникающее в соустье гайморовой пазухи, оно неизбежно, даже если врач будет предельно аккуратен. При его лечении прибегают к резекции корня. Во время операции верхушку корня зуба удаляют вместе с образовавшейся на нем гнойной кистой. Если процедура проводится в верхней челюсти, все может окончиться свищом. Когда гной распространяется дальше, то хирургического устранения проблемы не избежать.

Мнение врача:

Перфорация верхнечелюстной пазухи может возникнуть из-за различных причин, таких как травма, инфекция, хирургическое вмешательство или даже заболевания зубов. Врачи отмечают, что наиболее распространенной причиной является осложнение после удаления верхних задних зубов, особенно если они имеют аномальное положение или корни близко подходят к дну пазухи. Лечение перфорации верхнечелюстной пазухи включает в себя хирургическое закрытие дефекта с использованием тканей или имплантатов, а также применение антибиотиков для предотвращения инфекции. Раннее обращение к специалисту и комплексный подход к лечению играют важную роль в успешном восстановлении пациента.

Синусит: механизм развития, симптомы, диагностика, лечение – кратко

Наиболее частые симптомы

Что такое перфорация (прободение) гайморовой пазухи? Первым симптомом при травме пластинки станет воздух, который, попадая в кровь, создаст пену.Кровь, вытекающая из раны, будет содержать в себе пузырьки, при этом, если человек глубоко вдохнет, их будет гораздо больше. А при выдохе кровь попадет в само соустье гайморовой пазухи. Если врач этого не замечает, то пациент обязан указать ему на данный симптом. Опытный специалист без труда определит, появился ли свищ.

На травму гайморовой пазухи могут указывать признаки:

1. Из зубного промежутка, образовавшегося после устранения поврежденного зуба, течет кровь с воздушными пузырьками.
2. Кроме кровотечения из лунки, кровь начинает вытекать из носового хода, расположенного вблизи от удаленного зуба.
3. Голос человека меняется. Речь становится гнусавой, но этот признак часто остается незамеченным, ведь после процедуры во рту у пациента находится тампон и говорить с ним довольно неудобно.
4. Спустя время человек замечает, что воздух свободно циркулирует сквозь лунку, оставшуюся после удаления зуба.
5. При проведении операции по вживлению имплантата врач может определить прободение в тот момент, когда инструмент резко проваливается и меняет первоначальное положение.

Иногда случается так, что прободение было незначительным и бессимптомным, в этом случае проблемы начнутся немного позже, когда лунка заживает.

Возникают симптомы:

• головные боли, затрагивающие верхнюю челюсть и носовую часть черепа;
• скопление гноя свидетельствует о воспалительном процессе;
• отечность носа с одной стороны;
• изменившийся голос;
• трудности с дыханием;
• повышение температуры тела, слабость и разбитость;
• выделение гноя из носа.

Эти признаки являются симптомами начинающегося гайморита, поэтому человек может обратиться к лор-врачу.

Интересные факты

1. Перфорация верхнечелюстной пазухи (ВПЧ) может возникнуть в результате различных причин, включая хирургическое вмешательство, травмы, инфекции и удаление зубов.
2. Лечение перфорации ВПЧ часто требует хирургического вмешательства, такого как закрытие дефекта с помощью лоскута слизистой оболочки или костного трансплантата.
3. Профилактика перфорации ВПЧ играет важную роль и включает в себя осторожное удаление зубов, тщательное планирование хирургического вмешательства и лечение инфекций, которые могут привести к перфорации.

Хирургическая стоматология. Перфорация дна гайморовой пазухи

Опыт других людей

Перфорация верхнечелюстной пазухи может возникнуть из-за различных причин, таких как травма, инфекция или хирургическое вмешательство. Одним из наиболее распространенных методов лечения этого состояния является эндоскопическая синус-хирургия, которая позволяет закрыть дефект и восстановить нормальную функцию пазухи. Также применяются консервативные методы, включая прием антибиотиков и обезболивающих, чтобы предотвратить развитие осложнений. Важно обратиться к специалисту при первых признаках проблем с верхнечелюстной пазухой, чтобы избежать серьезных последствий и обеспечить эффективное лечение.

Как проводится лечение?

Если прободение было выявлено еще при удалении зуба, то устранить отверстие стоматолог может сразу же. Его необходимо зашить или обработать ватными тампонами, смоченными йодом. Для предотвращения инфицирования такие тампоны используются целую неделю. Пациент обязан систематически посещать врача, чтобы избежать осложнений. Но даже при выявлении свища сразу необходимо провести рентген, чтобы понять, нет ли инородных тел, которые в дальнейшем приведут к воспалительному процессу.

При инфицировании появившееся соустье гайморовой пазухи используется для проведения противовоспалительного лечения, введения лекарственных препаратов. Для улучшения дренажа в пазухе хирургическим путем врач производит расширение соустья. Это поможет добиться положительного и долгосрочного результата.

После курса мероприятий по устранению воспаления, когда выделений из носа уже нет, может быть проведена пластика соустья. Проводят ее под местной анестезией.

Чтобы избежать инфицирования и дать ране время затянуться, производят закрытие отверстия. Для этого используют ткань с твердого неба или щеки. Но этот вариант таит опасности: недостаток материала может послужить причиной возникновения нового свища, а рубец в том месте, где брали ткань, может мешать человеку.

Поэтому чаще применяют альтернативный вариант, при закрытии соустья пользуются пластиковой пластиной, которая обладает хорошими противовоспалительными качествами.

Операция требует опыта врача и тщательного выполнения рекомендаций пациентом. Удаление зуба, закончившееся свищом, требует тщательного обследования, ведь при попадании в гайморову пазуху инородных тел возможно воспаление, а при невнимательно проведенной операции возникают рецидивы.

Лечение гайморита народными средствами. Быстрый способ, может помочь быстро вылечить гайморит.

Частые вопросы

Как закрыть перфорацию гайморовой пазухи?

Врач немедленно формирует доступ к полости синуса, извлекает остаток корня и санирует пазуху. Затем проводится восстановительная пластическая операция. Хирург вскрывает синус, извлекает инородные тела, иссекает измененные ткани. Затем закрывает дефект слизисто-надкостничным лоскутом.

Сколько зарастает перфорация пазухи?

Все ороантральные сообщения в клинической практике принято разделять на острые и хронические. Острым считается перфоративное отверстие, недавно возникшее. Такой вид перфорации может самостоятельно закрыться в течение 3 недель. Хроническим ороантральный свищ считается по истечению 3 недель с момента его образования.

Что будет если не лечить перфорацию гайморовой пазухи?

Последствия и осложнения Развитие воспаления в гайморовой пазухе и его распространение на примыкающую костную ткань. Вовлечение в воспаление других пазух: лобных, решетчатых, клиновидных. Формирование абсцесса или флегмоны. Потеря зубов, которые расположены в зоне перфорации.

Как понять что перфорация пазухи?

Наличие пенистых, пузырьковых кровотечений из зубной лунки (симптом усугубляется, если пациент резко выдыхает через нос).Ощущение прохождения воздуха через лунку.Тяжесть, чувство сдавливания в верхней челюсти, которые усиливаются со временем.Заложенность носа, гнусавый голос.Ещё

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках боли в области верхнечелюстной пазухи обратитесь к ЛОР-врачу для своевременной диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте травматичных процедур, которые могут привести к повреждению верхнечелюстной пазухи, таких как неправильное чистка зубов или использование острых предметов для удаления зубного налета.

СОВЕТ №3

При наличии хронического насморка или синусита следите за их своевременным лечением, чтобы избежать осложнений, включая перфорацию верхнечелюстной пазухи.