Резекция легкого и другие виды оперативных вмешательств при туберкулезе

Резекция легкого является хирургическим вмешательством – удалением тканей органа дыхания. Специалисты осуществляют подобные операции, основываясь на функционировании и структуре. Исследования человеческого организма привели к установлению вероятности успешного газообмена, если есть всего лишь небольшое количество легкого. Резекция легкого позволяет пациентам избавиться от самых опасных заболеваний, удаляя ту часть поврежденного органа, которая заражена недугом, без опасности за будущую жизнь больного. При этом прослеживается лишь уменьшение количества потребляемого кислорода, но для поддержания жизненных показателей на нормальном уровне этого достаточно.

Показания к операции и подготовка пациента

Резекция легких проводится в безвыходных ситуациях. Одной из них является полный отказ от функционирования отдельных частей органа. Всего насчитывается несколько причин образования подобной ситуации, а именно:

• травмы частей органов дыхания, полученные различными способами;
• повреждение или отчуждение тканей из-за воспалительного процесса (возникает при туберкулезе легких);
• атипичная резекция проводится в случае образования гнойников, причиной которых становится несколько заболеваний;
• повреждение отдельных частей опухолью (учитываются как злокачественные, так и доброкачественные образования);
• приобретенная в процессе жизни или врожденная патология – киста.

Хирургическая операция легкого при туберкулезе или ряде вышеуказанных причин проводится лишь в том случае, если имеется тенденция к увеличению поврежденной зоны. В подобных ситуациях своевременная резекция сможет спасти большую часть органа дыхания.

Практически при каждом проведении операции на легком происходит выполнение ряда действий. Только в самых экстренных случаях они могут изменяться. Чаще всего подобные процессы зафиксированы во время получения травмы, когда пациенту необходимо незамедлительно совершить хирургическое вмешательство. В случае запланированной операции на легком человек в обязательном порядке обязан пройти лечение медикаментозными препаратами. В последующей реабилитации это позволит избежать ряда осложнений, которые создают опасность для жизни пациента.

При туберкулезе легких, как и во время любых запланированных действий, проводится общая анестезия. Если имеется возможность подключения аппаратуры, то она настраивается на здоровом легочном участке. Таким способом достигаются наиболее выгодные рабочие условия для хирурга.

Мнение врача:

Оперативные вмешательства, такие как резекция легкого, играют важную роль в лечении туберкулеза. Врачи отмечают, что при наличии определенных показаний и при правильном подходе к хирургическому вмешательству, можно добиться хороших результатов. Резекция легкого позволяет удалить пораженный участок органа, что способствует устранению жизнеугрожающих осложнений и предотвращению распространения инфекции. Кроме того, существуют и другие виды операций при туберкулезе, такие как дренирование плевральной полости или удаление каверн. Врачи подчеркивают, что решение о необходимости оперативного вмешательства должно приниматься индивидуально, исходя из состояния пациента и характеристик заболевания.

Туберкулез. Врач переболела туберкулезом. Личная история врача. Лечение туберкулеза.

Проведение хирургического вмешательства

Операция при туберкулезе имеет типичный ход. Легкое находится внутри грудной клетки, а потому доктору необходимо совершить надрез между двумя ребрами пациента. Происходит раздвижение прибором разрезанных поверхностей. Такой вариант обеспечивает наиболее выгодное положение для работы специалиста.

Удаление легкого или его части начинается с быстрой оценки поврежденного участка. Когда его границы будут известны, начинается сам процесс удаления. Среди докторов участки органа дыхания разделены на сегменты и доли. В зависимости от количества поврежденных тканей удаляется выверенное количество тканей легкого. В медицинских кругах подобные хирургические операции принято называть сегментэктомией и лобэктомией. Чаще всего имеется несколько вариантов комбинаций:

1. Полисегментэктомия. Удаление хирургическим путем нескольких сегментов органа дыхания.
2. Билобэктомия. Вырезаются две доли (применять разрешено исключительно правую часть легкого).
3. Целая доля и несколько сегментов.

Лишь при особых случаях допускается проведение нетипичной краевой резекции. Происходит процесс удаления или ушивания поврежденной зоны на внутренней поверхности легкого. Характерна эта процедура при травмах органа дыхания с незначительным объемом.

Интересные факты

1. Невероятное восстановление после резекции легкого.У пациентов, перенесших резекцию легкого, даже при удалении целой доли или сегмента, может восстановиться значительная часть утраченной функции легких. Это объясняется тем, что оставшаяся легочная ткань компенсирует потерю функции, увеличиваясь в размере и объеме.
2. Бронхопластика как уникальный метод лечения.Бронхопластика, хирургическая процедура, направленная на восстановление или замену поврежденных бронхов, имеет особое значение при лечении туберкулеза. Этот метод может применяться для удаления рубцовой ткани или стеноза, сохраняя при этом бронхиальную функцию и предотвращая осложнения.
3. Прогностическое значение ревизионной хирургии.Ревизионная хирургия, повторная операция на легких после первоначального вмешательства, является важным фактором для оценки исхода лечения туберкулеза. Пациенты, которым требуется ревизионная хирургия, имеют более низкие шансы на успешный результат, что подчеркивает необходимость тщательного планирования и оценки рисков при проведении первоначальной операции.

Туберкулез – микобактерия, симпмтомы, патофизиология, диагностика, лечение

Опыт других людей

Резекция легкого и другие оперативные вмешательства при туберкулезе вызывают смешанные отзывы у людей. Одни считают, что это необходимая процедура в борьбе с опасным заболеванием, способная спасти жизнь пациенту. Другие же опасаются операций из-за их серьезности и возможных осложнений. Однако, современные методы хирургического лечения туберкулеза стали более безопасными и эффективными, что уменьшает риск осложнений. Важно помнить, что решение о проведении операции должно приниматься после тщательного обсуждения с врачом и оценки всех возможных плюсов и минусов.

Возможные осложнения

После удаления некоторой части органа дыхания у человека могут развиться некоторые побочные неблагоприятные осложнения. Они могут образоваться даже после успешного завершения резекции. Среди самых часто возникающих фиксируется:

1. Кровотечение. Возникает чаще остальных и приводит к опасности потери жизни. Появляется из-за того, что в легком имеется отлично развитая система кровоснабжения. Если установлено появление этой реакции, проводится незамедлительное хирургическое вмешательство.
2. Послеоперационная пневмония и ателектаз. Это процесс воспаления и сморщивания тканей легкого соответственно приведенному выше порядку. Нередко возникает после операции. Возникает из-за уменьшения или прекращения поступления к некоторым частям легкого – альвеолам – воздуха в достаточном количестве. Прослеживается деформация тканей из-за нехватки движения. В этом случае можно не проводить хирургическое вмешательство повторно, достаточно пройти курс консервативного лечения.
3. Последним частым и опасным осложнением после операции становится сердечная и легочная недостаточности. Они могут образоваться как по отдельности, так и в один момент. Причиной является то, что организм начинает привыкать к новым условиям его функционирования. При отсутствии компенсации работы утерянной части организма, состояние может ухудшиться и нарушится баланс некоторых систем. Этот процесс неизлечим, а пациент погибает.

Заболевание туберкулез – операция в этом случае становится единственным способом лечения запущенной формы. Если учесть образование вероятных осложнений, то они могут стать причиной отказа от единственного способа продлить жизненный цикл. Доктора отмечают, что в современных условиях проведение резекции легкого – безопасный процесс и шансы появления осложнений сведены к минимальным показателям.

Исходный материал на pulmones.ru

Туберкулез легких. Лекция для студента и практикующего врача.

Частые вопросы

Какую операцию делают при туберкулезе легких?

Операции по поводу туберкулёза лёгких подразделяются на радикальные (резекции разных объёмов) и паллиативные (коллапсохирургические). Резекции легких направлены на ликвидацию основного очага инфекции и имеют целью не только полноценное излечение больных, но и устранение возможности прогрессирования процесса.

Как удаляют легкое при туберкулезе?

Сегодня стандартным выбором при резекции легкого у больных туберкулезом является торакотомия. Для проведения подобных операций робот-ассистированная хирургия используется сравнительно недавно, но уже зарекомендовала себя как эффективный и относительно безопасный способ хирургического вмешательства.

Какой подход является наиболее современным в терапии в том числе туберкулеза?

В лечении туберкулеза применяется комплексный подход – сочетание этиотропного лечения (препараты, которые действуют непосредственно на возбудителя заболевания), патогенетической терапии (воздействие на различные звенья патогенеза туберкулеза) и хирургических методов лечения.

Какие показания были у пациентов для хирургического лечения туберкулеза?

Операция показана при распространенном фиброзно-кавернозном туберкулезе, тотальной и субтотальной казеозной пневмонии, поликавернозном туберкулезе («разрушенное легкое»). Часто показаниями к операции являются послеоперационные рецидивы с сочетанием туберкулеза легких с хронической эмпиемой плевры.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После операции по резекции легкого при туберкулезе очень важно строго соблюдать все рекомендации врача по реабилитации и принимать прописанные препараты. Не пропускайте приемы лекарств и следуйте рекомендациям по режиму дня.

СОВЕТ №2

После операции важно воздерживаться от курения и контакта с курящими людьми, так как это может замедлить процесс выздоровления и увеличить риск осложнений.

СОВЕТ №3

После операции по резекции легкого при туберкулезе регулярно проходите контрольные обследования у врача и следите за своим состоянием. При появлении каких-либо новых симптомов обязательно обращайтесь за медицинской помощью.