Что такое диаскинтест и квантифероновый тест и каково их значение в диагностике туберкулеза у взрослых и детей?

Для чего применяется Диаскинтест, что это такое, знает далеко не каждый. Хотя о таком понятии, как проба Манту слышали, наверное, все. На самом деле тестов, которые помогают определить, болен ли человек туберкулезом, существует множество. К примеру, тот же квантифероновый тест. Именно использование квантиферонового теста получило наибольшее одобрение ВОЗ. Дело в том, что при квантифероновом тесте не было выявлено никакого отрицательного влияния на организм, противопоказания отсутствуют. Это стало возможным благодаря проведению теста в пробирке, то есть вне организма. Несмотря на это, квантифероновым тестом пользуются далеко не во всех медицинских учреждениях. Делать данный тест можно и взрослым, и детям, для организма он совершенно безвреден.

image

Современная медицина не стоит на месте. Ежедневно разрабатываются новые препараты и медикаменты, анализы и способы обследования.

Какое назначение имеет Диаскинтест?

Самым обычным анализом, к которому мы привыкли еще со времен школы, среди тестов на туберкулез является проба Манту. Ранее она была обязательна для всех, в том числе и детей. Это первый тест на определение, болен человек или нет. Но на смену пробе Манту пришел тест Диаскин. Туберкулез, вызываемый палочкой Коха, – это болезнь внутренних органов, сопровождаемая воспалением.

Выделяется две главные формы болезни: когда микробы играют пассивную роль в организме человека и никак не влияют на него (закрытая форма) и когда микроорганизмы быстро размножаются и развиваются (открытая форма). Есть ряд причин, из-за которых намного легче подхватить туберкулезную палочку, например: проблемы с питанием, плохая экология, слабый иммунитет и т. д.

image

На сегодняшний день число заболевших туберкулезом очень велико, и оно стремительно растет. Что нужно сделать, чтобы предупредить эту болезнь? Прежде всего, необходимо принимать определенные меры для профилактики (БЦЖ-прививки, здоровый образ жизни и т. п.) и периодически делать или Диаскин-тест, или пробу Манту. Оба теста безопасны, поэтому не стоит бояться проводить их, даже если это сравнительно часто. За частотой проведения тщательно следят врачи. Что такое Диаскинтест? Это современный, проверенный и разрешенный к использованию препарат, состоящий из двух медикаментозных средств.

Когда проведен тест на туберкулез Диаскинтест, результаты покажут, есть ли туберкулез, как у детей, так и у взрослых.

Мнение врача:

Диаскинтест и квантифероновый тест – это два метода, используемых для диагностики туберкулеза у взрослых и детей. Диаскинтест основан на введении в организм специального препарата, который вызывает реакцию у лиц с иммунитетом к туберкулезу. Положительный результат указывает на наличие контакта с возбудителем болезни, но не всегда свидетельствует о наличии активной формы заболевания.

Квантифероновый тест, в свою очередь, позволяет определить наличие специфических клеток иммунной системы, реагирующих на антигены туберкулеза. Этот тест более точен и не требует повторного посещения врача для оценки реакции, как в случае с диаскинтестом.

Оба метода имеют свои преимущества и недостатки, поэтому решение о выборе конкретного теста принимается врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента и клинической картины. Важно помнить, что диагностика туберкулеза требует комплексного подхода, и результаты тестов всегда оцениваются в сочетании с другими методами и данными обследования.

Диаскинтест. Диагностика туберкулезаДиаскинтест. Диагностика туберкулеза

Показания и противопоказания к применению

Диаскинтест является аллергической пробой на туберкулез и проводится для обнаружения клеточно-иммунного ответа на специальные раздражители.Этот тест еще можно назвать экспресс-методом диагностики туберкулеза. Он вызывает замедленную реакцию гиперчувствительности действия под кожей человека. Этот тест можно применять детям от 1 года и взрослым для:

  • диагностики туберкулезной палочки;
  • диагностики активной жизни туберкулезной палочки;
  • диагностики поствакцинальной или инфекционной аллергии;
  • контроля лечения.

image

Обычно Диаскинтест не имеет побочных эффектов. Иногда у человека может подняться температура, появиться головная боль. Но эти симптомы редки и быстро проходят.

Проводить исследование запрещено:

  • при эпилепсии;
  • при карантине;
  • при кожных заболеваниях в области проведения теста;
  • при ярких аллергических болезнях.

При беременности и в период кормления грудью Диаскинтест можно применять только с разрешения врача.

Специалисты утверждают, что для того, чтобы тест был достоверным, проводить его следует или до прививок, или через месяц после них. Бывает, что пробу нужно провести срочно, но у пациента аллергия. Что делать? Все очень просто: за 5 дней до пробы и 3 дня после нее пациенту необходим курс лечения противоаллергенными препаратами.

Проводят Диаскинтест аналогично пробе на туберкулез: выполняют дезинфекцию резиновой пробки бутылочки с препаратом, потом ее прокалывают стерильным шприцем. Набирается препарат и вводится подкожно человеку.

image

Обычно проба делается на внутренней стороне руки, между локтем и кистью.

Место введения следует продезинфицировать ватой со спиртом. Боли во время проведения теста нет.

Интересные факты

  1. Диаскинтест выявляет как латентные, так и активные формы туберкулеза, в то время как тест квантиферона реагирует только на латентную форму заболевания.
  2. Дети с отрицательным результатом теста квантиферона имеют более высокий риск развития активного туберкулеза в будущем по сравнению с детьми с положительным результатом.
  3. Диаскинтест реже дает ложноположительные результаты у вакцинированных людей, чем туберкулиновая кожная проба (проба Манту), но может вызывать более сильные реакции у инфицированных людей, что затрудняет интерпретацию результатов.
Диагностика туберкулеза: рентген, мокрота и проба Манту. Квантифероновый тест на туберкулезДиагностика туберкулеза: рентген, мокрота и проба Манту. Квантифероновый тест на туберкулез

Ожидаемые реакции организма на препарат

После того как проведен тест, проверяется реакция организма на него. Где сделать ее? Реакция на тест проверяется в области введения в организм компонентов теста. Результат Диаскинтеста вы можете наблюдать достаточно быстро, уже в течение 72 часов реакция на введение в организм компонентов начинает проявляться в месте их укола. Реакция на Диаскинтест может быть разной:

  1. Отрицательная. То есть либо на месте укола видна маленькая точка от него, либо цвет кожи на месте пробы немного изменился, но не более чем на 2 мм. Никаких припухлостей, синяков или покраснений не наблюдается. Соответственно, место проведения теста не чешется и не болит.
  2. Сомнительная. Появляется синяк или покраснение, но припухлости нет.
  3. Положительная. На месте проведения пробы ярко выражен синяк или покраснение, а также припухлость.

image

Бывают случаи, когда данный тест на туберкулез не дает результатов. Чаще всего это случается с пациентами, которые:

  • не инфицированы;
  • уже излечились от туберкулеза;
  • были инфицированы ранее, но туберкулезная инфекция была неактивна;
  • инфицированы туберкулезом, но ярко выраженных иммунопатологических нарушений не имеют.

Кроме того, если проба дала положительный результат, ее делят в зависимости от степени выражености: слабо, умеренно или сильно выраженная реакция. В любом случае данной пробой на туберкулез должен заниматься только специалист. Не стоит разрешать делать тест медицинскому персоналу, в профессионализме которого вы не уверены.

Опыт других людей

Диаскинтест и квантифероновый тест – два распространенных метода диагностики туберкулеза, о которых говорят многие люди. Диаскинтест основан на реакции кожи на введение специального препарата, который помогает выявить наличие туберкулезной инфекции. Квантифероновый тест, в свою очередь, определяет наличие специфических белков, вырабатываемых организмом при контакте с бактерией туберкулеза. Оба теста имеют важное значение в диагностике туберкулеза у взрослых и детей, позволяя выявить инфекцию на ранних стадиях и назначить своевременное лечение. Комбинированное использование этих тестов повышает точность диагностики и помогает контролировать распространение заболевания.

Квантифероновый тест: современный и точный способ диагностики туберкулезаКвантифероновый тест: современный и точный способ диагностики туберкулеза

Отличие от пробы Манту

Несмотря на то что проба Манту привычнее, да и работают оба теста по одному принципу, а сам способ исследования ничем не отличается, между этими двумя анализами существует большая разница.

В первую очередь стоит отметить, что и проба Манту, и широко распространенная вакцина от туберкулеза БЦЖ содержат один и тот же белок, который получен из микроорганизмов, являющихся возбудителями болезни. Этот же белок есть и в некоторых туберкулезных палочках, которые, попадая в организм человека, не провоцируют заболевание, так как являются непатогенными. Проба Манту может лишь показать, что в организме пациента уже есть туберкулин. Но что это дает? Человек мог просто переболеть туберкулезом или в недавнем времени получить прививку БЦЖ, либо он просто носитель непатогенных бактерий, которые безобидны и не требуют лечения. Другими словами, проба Манту часто может стать просто пустой тратой времени.

Раствор, который применяется для Диаскинтеста, в своем составе имеет исключительно синтетические белки, что полностью исключает вероятность ошибки. То есть в данном случае больше шансов узнать, заражен ли человек туберкулезом. Если выявить болезнь на начальной стадии, процесс лечения пройдет легче и проще, в первую очередь для самого инфицированного.

Проба Манту приблизительно в 70% случаев дает точный результат, в то время как показатель Диаскинтеста составляет 98%. Это значит, что только у двух пациентов из ста можно не обнаружить заболевания, а это на сегодняшний день считается хорошим результатом.

В народе существует огромное количество мифов, связанных с вакцинацией БЦЖ, Диаскинтестом и пробой Манту. Самыми распространенными из них являются такие:

  • перед тестом запрещено есть сладкое, соленое и пить газировку;
  • после теста ни в коем случае нельзя мочить место, где была сделана проба.

Существуют и совершенно беспочвенные теории о том, что препараты, которые используются для данных проб, способны вызвать сам туберкулез. Для препаратов, используемых при Диаскинтесте и пробе Манту, берут генетически измененные разновидности палочки, а они просто не способны вызвать туберкулез.

Квантифероновый тест и его преимущества

В случаях когда проба Манту и Диаскинтест противопоказаны, существует еще один вариант того, как делается анализ на туберкулез.

Квантифероновый тест для определения туберкулеза выполняется на основе анализа крови. Его цель – определить гамма-интерферон, который бывает только у инфицированных пациентов. Для проведения квантиферонового теста у пациента требуется взять натощак кровь из вены. Это лучше всего делать утром, но можно и в любое другое время, главное условие – пациент не должен в течение последних 8 часов употреблять любую пищу. Для того чтобы исключить ложноотрицательные или положительные результаты, при квантифероновом тесте используются 3 разные пробирки, в которых исследуется кровь.

Пользоваться квантифероновым тестом очень удобно, так как он дает положительный результат исключительно в том случае, когда пациент действительно инфицирован.

К преимуществам квантиферонового теста можно отнести такие:

  • отсутствуют противопоказания;
  • такая проба имеет высокую чувствительность – 89;
  • ее точность составляет 99%;
  • никаких ложноположительных результатов, даже если пациент прошел вакцинацию.

Кроме того, при квантифероновом тесте сведена к нулю возможность возникновения побочных реакций.

К сожалению, квантифероновым тестом может воспользоваться далеко не каждый, так как он не является закрепленным методом определения туберкулеза, а это значит, что бесплатно делать его никто не будет. Кроме того, квантифероновый тест имеет ряд других недостатков (хотя все они связаны именно с вопросом, описанным выше):

  • стоимость квантиферонового теста довольно высока;
  • на данный момент сделать его можно только в крупных городах;
  • латентную туберкулезную инфекцию, как и активный туберкулез, данная проверка не обнаружит;
  • ложноотрицательный вариант возможен, хоть и маловероятен, и составляет 11%.

Если сравнивать все три теста, безусловным лидером по количеству преимуществ будет именно квантифероновый. В первую очередь потому, что он не имеет ни противопоказаний, ни побочных действий, в то время как у пробы Манту и Диаскинтеста они есть. При квантифероновом тесте весьма высока точность, в то время как проба Манту похвастаться этим не может. Кроме того, применение квантиферонового теста не зависит от профилактических прививок и сроков их проведения, а интерпретация результатов является исключительно объективной.

Кто может проводить тестирование?

Не так важно, что именно вы выберете среди множества тестов на туберкулез, главное – сделать это вовремя, а также довериться в этом вопросе только профессионалам. Делать пробы в домашних условиях не только не рекомендуется, но и запрещено.

Частые вопросы

Что такое Диаскинтест простыми словами?

Диаскин тест — это такой иммунологический тест, при котором в кожу вводятся белковые аллергены (антигены) для выявления иммунного (интерферонного) ответа организма. Если ответ положительный, то, следовательно, иммунная система человека знакома с этими белковыми аллергенами.

Что показывает Квантифероновый тест?

Квантифероновый тест – современный лабораторный тест для выявления туберкулезной инфекции – активной и скрытой формы. На территории РФ квантифероновый тест официально может использоваться как замена пробы Манту.

В чем разница между Манту и диаскин тест?

Диаскинтест тест Также является кожной пробой. Но если в Манту используются антигены как человеческого, так и бычьего туберкулеза, то в диаскинтесте — только антигены туберкулеза человека. Диаскинтест гораздо более специфичен: реакция на него возникает, только если в организме есть активные бактерии туберкулеза.

Сколько раз в год нужно делать Квантифероновый тест?

Педиатры рекомендуют проводить скрининг на туберкулез один раз в год. Сделать Т-СПОТ в клинике Фэнтези можно в любой день недели, с 8:00 до 22:00. ВАЖНО: анализ сдается строго натощак!

Полезные советы

СОВЕТ №1

При наличии подозрения на туберкулез обратитесь к врачу для проведения соответствующих диагностических тестов, таких как диаскинтест или квантифероновый тест.

СОВЕТ №2

Помните, что результаты диаскинтеста и квантиферонового теста могут быть ложноположительными или ложноотрицательными, поэтому важно довериться профессионалам для правильной интерпретации результатов.

СОВЕТ №3

При проведении диагностики туберкулеза у детей особенно важно следовать рекомендациям врача и обеспечить комфортное и безопасное проведение тестов.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации