Кандидоз легких является одним из проявлений генерализованных микозов. Диссеминация дрожжеподобных грибов Кандида (Candida) в организме вызывает поражение различных органов и систем. Вовлечение в процесс верхних дыхательных путей, легких наблюдается во всех возрастных группах.
Candida albicans. Фото с ru.wikipedia.org
Кандидозная пневмония чаще всего выявляется у лиц, страдающих туберкулезом и неспецифическими заболеваниями легких.
Способствуют развитию инвазивного микоза легких следующие факторы:
- длительное применение антибиотиков;
- системные кортикостероиды;
- терапия цитостатиками;
- кандидоз верхних дыхательных путей;
- острые и хронические заболевания легких;
- онкологические заболевания;
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- ВИЧ-инфекция;
- надпочечниковая недостаточность;
- заболевания крови;
- хроническое отравление алкоголем, морфином, никотином.
Возбудитель является условно-патогенным микроорганизмом и в норме может присутствовать на слизистых оболочках. Снижение иммунитета, нарушение микробиологического равновесия приводит к активному размножению грибов. Это может привести к развитию инвазивного микоза. Пути попадания патогенного агента в легочную ткань:
- При аспирации грибов в трахею и бронхи – первичная кандидозная пневмония;
- По лимфатическим и кровеносным сосудам из других органов – вторичный кандидоз легких при генерализованном процессе.
Клинические симптомы заражения грибком
Важным является проведение дифференциальной диагностики между повышенным размножением грибков на поверхности трахеи, бронхов и инвазивным кандидозом. Поверхностный кандидоз менее опасен, тогда как инвазивный сопровождается большим процентом летальных исходов, даже при своевременном лечении.
Наиболее частыми симптомами инвазивного кандидоза являются:
- фебрильная лихорадка;
- кашель;
- кровохарканье;
- одышкаа;
- боли в грудной клетке;
- плеврит;
- вялое течение.
Данные проявления выявляют при острой форме.
Хроническое течение кандидоза легких маскируется под другие воспалительные заболевания. Болезнь может проявляться в виде бронхита, бронхопневмонии и пневмонии.
Воспаление локализуется чаще в нижних отделах. При этом физикальные данные скудные, хрипы выслушиваются редко. Основой диагностики служит выделение дрожжеподобных грибов в крови, мокроте, а также серологические пробы.
Читайте также:
На рентгене и компьютерной томографии – множественные мелкие очаги в легких, расположенные по периферии, нередко определяется плевральный выпот, абсцессы. Рентгенологическая картина не специфична и может ограничиваться усилением легочного рисунка, что затрудняет диагностику инвазивного кандидоза.
При распространенном кандидозе помимо легочных проявлений можно выявить характерные очаги поражения на коже, слизистых. Возможно появление очагов некроза в виде жидкостных полостей в печени и селезенке, которые можно обнаружить при ультразвуковом исследовании. Одним из важных диагностических критериев является ухудшение состояния после назначения антибиотиков и повышение титра грибов в повторных мазках.
У детей младшего возраста кандидоз легких протекает очень тяжело. С ним ассоциированы интерстициальные пневмонии у недоношенных с высоким процентом летальных исходов. К сожалению, истинный диагноз часто устанавливается уже патоморфологом.
Мнение врача:
Инвазивный кандидоз легких – серьезное заболевание, требующее немедленного вмешательства. Врачи отмечают, что основными симптомами этого заболевания являются кашель, затрудненное дыхание, боль в груди и общая слабость. Диагностика инвазивного кандидоза легких включает в себя клинические исследования, бактериологические анализы и образовательные методы. Лечение данного заболевания обычно включает применение антифунгальных препаратов, а также поддержание функции легких и укрепление иммунитета пациента. Раннее обращение к врачу и комплексное лечение играют ключевую роль в успешной борьбе с инвазивным кандидозом легких.
Опыт других людей
Инвазивный кандидоз легких – это серьезное заболевание, вызванное грибком Candida, которое может привести к тяжелым последствиям, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Симптомы этого заболевания могут включать кашель, затрудненное дыхание, боль в груди и повышенную температуру. Диагностика инвазивного кандидоза легких требует комплексного подхода, включая анализ мокроты и образцов тканей. Лечение обычно включает применение антигрибковых препаратов, таких как флуконазол или амфотерицин В, а также поддержание функции легких и укрепление иммунной системы. Важно обратиться к врачу при появлении подозрительных симптомов, чтобы начать лечение вовремя и избежать осложнений.
Интересные факты
- Инвазивный кандидоз легких может поражать недоношенных детей и пациентов с ослабленным иммунитетом:грибок чаще встречается у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии, и может привести к сепсису.
- Симптомы инвазивного кандидоза легких часто неспецифичны:они могут включать лихорадку, кашель, одышку и выделение мокроты. Это затрудняет раннюю диагностику и может привести к задержке лечения.
- Лечение инвазивного кандидоза легких требует агрессивной противогрибковой терапии:обычно используются препараты, такие как каспофунгин, вориконазол или амфотерицин В. Раннее вмешательство и своевременное лечение имеют решающее значение для улучшения прогноза и выживаемости пациентов.
Лечение кандидозной пневмонии
Основная цель лечения – это устранение клинических симптомов и лабораторных признаков болезни, а также предотвращение вероятных рецидивов. Этиотропным лечением является назначение антифунгальных препаратов:
- флуконазол;
- амфотерицин В;
- каспофунгин;
- липосомальный амфотерицин В.
Большинство препаратов хорошо проходят в ткань легкого, поэтому ограничиваются внутривенным или пероральным введением. Возможен также ингаляционный путь доставки антибиотиков к патологическому очагу. Лечение посредством инъекций в плевральную полость не целесообразно.
При назначении терапии и выборе препаратов обязательно учитывают наличие нейтропении, которая часто сопровождает иммунодефицитные состояния. При сниженном уровне нейтрофилов в крови предпочтение отдают амфотерицину В.
Лечение следует дополнять с применением бронхолитиков и антигистаминных препаратов. Физиотерапевтические процедуры, в основном ингаляции, оказывают хороший эффект при комплексной терапии. Общеукрепляющие средства, витамины, отхаркивающие препараты, местные разогревающие средства, массаж – активно применяются для лечения.
Наряду с этиотропной терапией для предотвращения рецидивов активно лечат исходное заболевание, на фоне которого развился кандидоз легких. Проводят иммуномодулирующие мероприятия, направленные на восстановление собственных защитных сил организма.
-
Читайте также:
Отграниченные локальные формы микоза легких при своевременном лечении полностью поддаются регрессии.
Частые вопросы
Как лечить кандидоз в легких?
При кандидозе легких в качестве базисного лечения назначается этиотропная терапия антимикотическими системными и ингаляционными препаратами. Таким больным показано пероральный прием и внутривенное введение флуконазола, при низкой чувствительности к нему кандид возможна его замена на каспофунгин или итраконазол.
Как понять что у тебя грибок в легких?
повышение температуры тела,отдышка,боли в груди,длительный сухой кашель, иногда со скудными выделениями с включениями из прожилок крови,спазмы дыхательных путей и т. п.
Как проявляется кандидоз бронхов?
Симптомы и признаки сухой кашель, слабость, снижение аппетита, потливость и общее недомогание.
Чем лечить инвазивный кандидоз?
Эхинокандин, если состояние пациентов тяжелое или критическое, либо при подозрении на инфицирование N. glabrata, C. auris или P. … Флуконазол, если пациенты клинически стабильны, при подозрении на инфицирование C. albicans или C. … Как альтернатива, вориконазол или амфотерицин B.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов инвазивного кандидоза легких, таких как кашель, одышка, лихорадка, обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема препаратов и процедур лечения инвазивного кандидоза легких, чтобы быстрее и эффективнее преодолеть заболевание.
СОВЕТ №3
При лечении инвазивного кандидоза легких особое внимание уделите поддержанию иммунитета: правильное питание, здоровый сон, физическая активность помогут организму бороться с инфекцией.
-
Читайте также:
