Что такое хронический тонзиллит и как его лечить?

Хронический тонзиллит – воспалительное заболевание небных миндалин. Начинается оно с часто повторяющейся ангины. Многие склонны относиться к ней недостаточно серьезно. И действительно, катаральная форма, при которой воспаление затрагивает только верхние слои миндалин, чаще всего при минимальном вмешательстве проходит через 4-5 дней. Но всегда есть риск, что заболевание перейдет в более серьезную стадию. Тогда на миндалинах могут образовываться нагноения (фолликулярная ангина) или участки с желтоватым налетом (лакунарная форма).

Иногда эти разновидности объединяются, и лечить их становится еще тяжелее. В итоге появляется вялотекущее, но постоянное воспаление небных миндалин – хронический тонзиллит. Это заболевание встречается и у детей, и у взрослых. Причем у последних реже, всего в 4-7% случаев. В то время как у детей частота хронического тонзиллита в среднем составляет 15%.

Причины

Обычно острый тонзиллит (ангину) провоцируют патогенные микроорганизмы. Исследования показали, что возбудителями заболевания являются около 30 сочетаний разных бактерий. Это энтерококк, различные виды стрептококка и стафилококка. Иногда к развитию заболевания приводят и аденовирусы, которые требуют совсем другого подхода к лечению.

Поскольку выявить возбудителя не так просто, то и назначенное лечение может оказаться не таким эффективным, как хотелось бы. Тем более что относительно недавно выяснилось, что воспаление миндалин вызывают также микоплазма и хламидии, причем в последние годы наблюдается прирост количества заболеваний, вызванных именно этими возбудителями. В организме могут в течение долгого времени оставаться не только аденовирусы, но и вирус Эпштейна-Барр, который никак не проявляется до тех пор, пока не снизится иммунитет на фоне переохлаждения.

Основные причины хронического тонзиллита можно свести к следующим:

1. Частые бактериальные инфекции, когда лечение не приводит к полному выздоровлению, и острое воспаление принимает хроническую форму.
2. Анатомические особенности небных миндалин. Самим строением этих органов созданы условия для развития воспалений. На миндалинах есть довольно глубокие щели, называемые криптами. В них попадают отмершие эпителиальные клетки и различная микрофлора. После острых ангин дренаж крипт ухудшается из-за появления рубцовой ткани, что создает условия для воспаления.
3. Наличие хронических заболеваний в ротовой полости и околоносовых пазухах (включая кариес и синуситы).

Учитывая этиологию болезни, ее профилактике нужно уделять внимания не меньше, чем лечению.

Мнение врача:

Хронический тонзиллит – это воспаление миндалин, которое протекает более трех месяцев в году и сопровождается рецидивами. Врачи обычно рекомендуют консервативное лечение, включающее прием антибиотиков, промывание миндалин, применение местных антисептиков. В случаях, когда консервативные методы не приносят ожидаемого результата или приступы заболевания становятся слишком частыми, может потребоваться хирургическое вмешательство – аденоидэктомия или тонзиллэктомия. Важно обратиться к врачу для определения оптимального плана лечения и предотвращения осложнений.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Симптомы

Хронический тонзиллит означает вялотекущее воспаление.Поэтому часто его симптомы выражены недостаточно четко. При самой легкой форме он проявляется частыми ангинами, которые случаются в среднем не менее 2 раз в год, а в перерывах между ними чувствует себя нормально, у него отсутствуют симптомы интоксикации организма, нет покраснения или увеличения миндалин. Зато даже при легкой форме тонзиллита могут дополнительно развиваться осложнения – гипертония или некоторые патологии органов ЖКТ. Уже имеющиеся сердечно-сосудистые заболевания или сахарный диабет значительно ухудшают течение болезни.

Более тяжелой считается токсико-аллергическая форма хронического тонзиллита. Выделяют две ее разновидности – ТАФ-I и ТАФ-II, которые отличаются своими симптомами. Для ТАФ-I характерны признаки общей интоксикации организма, включая быструю утомляемость и длительную субфебрильную температуру 37 градусов. Наблюдаются и боль в области сердца, аритмия, ломота в суставах и в пояснице. При обследовании врач увидит покраснение горла.

При ТАФ-II усиливаются болевые ощущения со стороны сердца и суставов, развиваются нарушения функции опорно-двигательного аппарата. Со временем это приводит к серьезным заболеваниям сердца и почек.

Интересные факты

1. Хронический тонзиллит – это аутоиммунное заболевание.Иммунная система организма атакует ткань собственных миндалин, вызывая их воспаление и увеличение.
2. Хронический тонзиллит может привести к серьезным осложнениям.Инфекции с миндалин могут распространяться на другие части тела, вызывая такие заболевания, как ревматизм, гломерулонефрит и эндокардит.
3. Лечение хронического тонзиллита часто требует хирургического вмешательства.В большинстве случаев тонзиллэктомия (удаление миндалин) является наиболее эффективным способом устранения хронического тонзиллита и предотвращения осложнений.

Хронический тонзиллит. Лечение без последствий

Диагностика

При хроническом тонзиллите проводится всесторонняя диагностика. Она включает в себя цитологические мазки, анализ крови на наличие антител к определенным вирусам, а также анализ ПЦР, проводимый методом молекулярной диагностики (он позволяет выявить возбудителей инфекции).

Чтобы проверить резистентность микрофлоры к антибиотикам, делается отдельное лабораторное исследование. Иногда проводится иммунограмма.

Опыт других людей

Хронический тонзиллит – это хроническое воспаление миндалин, которое сопровождается регулярными обострениями. Люди, страдающие от этого заболевания, часто жалуются на постоянное чувство раздражения в горле, затрудненное глотание, плохой запах изо рта. Для лечения хронического тонзиллита важно обратиться к отоларингологу, который подберет оптимальный курс терапии. Обычно лечение включает прием антибиотиков, промывание миндалин, применение противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно помнить, что самолечение может усугубить проблему, поэтому необходимо следовать рекомендациям специалиста.

👏 Эффективные методы лечения хронического тонизиллита. Хронический тонзиллит лечение. 12+

Консервативное лечение

Отоларингологи стараются обойтись без удаления миндалин. Консервативное лечение во многом зависит от формы тонзиллита. Так, при ТАФ-I необходимо промывать лакуны миндалин антисептическими средствами. При сильном нагноении это делается в поликлинике с помощью специального оборудования. В домашних условиях рекомендуются дополнительные полоскания.

Назначают препараты иммуномодулирующего действия – Имудон или Полиоксидоний.Важной составляющей является физиотерапевтическое лечение. Для этого используются разные методы – УВЧ, электрофорез, квантовая терапия. Конкретные процедуры назначает врач. При ТАФ-II возможно только хирургическое лечение.

Самыми популярными при лечении тонзиллита считаются такие лекарства, как Гексаспрей и Тантум Верде. В качестве антисептика можно выбрать спрей и без содержания антибиотиков – Каметон или Ингалипт.

При легкой форме заболевания используют и рассасывающиеся таблетки вроде Лизобакта, обладающего также антибактериальным действием. Но предпочтение отдают перечисленным выше спреям.

Хирургическое вмешательство

К удалению миндалин прибегают, когда консервативные методы не дали желаемого результата. Следует понимать, что консервативное лечение можно признать неэффективным только в том случае, если за год было проведено 2-3 полных курса (и каждый включал не только санацию, но и различные физиотерапевтические процедуры), и полного выздоровления не наступило. Бывает так, что это происходит из-за того, что рубцы после воспаления закрывают входы в лакуны, и действующие вещества лекарств просто не могут достичь цели. В таком случае делается мини-операция по рассечению рубцов, проводится успешная медикаментозная терапия, и тонзиллит уходит уже навсегда.

Гораздо хуже, если токсико-аллергическая форма дает очень тяжелые осложнения – ревматические заболевания сердца. В таких случаях показано удаление миндалин.

Третьим основанием для хирургического вмешательства являются паратонзиллярные абсцессы. Это означает, что воспаление с тканей миндалин распространяется на окружающие органы. Тогда гнойник прорывается, и его содержимое попадает даже к сердцу. В таких случаях операция проводится немедленно, чтобы предотвратить подобный исход.

Существует множество методов, которые позволяют удалять миндалины с минимальной степенью травматизма – лазер, ультразвук, криогенное прижигание (с помощью низких температур). У каждого из них есть свои особенности и противопоказания, и лучшее решение проблемы врач выбирает на основании индивидуальных показателей.

Диета

Диета при хроническом тонзиллите зависит от выбранного метода лечения. Так, после операции в первый день ничего нельзя ни есть, ни пить. В течение следующей недели все блюда подаются в жидком или пюрированном виде теплыми, но не горячими.

Питание при хроническом тонзиллите должно быть разнообразным. Выбираются блюда мягкой консистенции, которая не раздражает горло. Овощное и картофельное пюре, творожное суфле и йогурты, паровые омлеты и овсянка, бананы и нетвердый сыр – все можно включать в рацион питания. Из молотых круп делают запеканки. Мясо и рыбу готовят нежирных сортов и желательно в отварном виде, чтобы они были мягкими.

При легкой форме заболевания рекомендуется фруктовое мороженое – местное воздействие холода в этом случае помогает избавиться от заболевания. Грубая твердая пища в момент обострения тонзиллита из рациона исключается.

Народные средства

Лечение народными средствами при хроническом тонзиллите носит вспомогательный характер.

Травяные сборы

Лучшими из народных методов считаются ингаляции и полоскания. Обе процедуры выполняются с использованием одних и тех же травяных сборов на основе природных антисептиков:

• зверобой;
• шалфей;
• ромашка;
• подорожник;
• календула.

Их можно применять как по отдельности, так и вместе. Для получения лечебного сбора все травы берут в равных пропорциях. Из полученного сырья отбирают 1 ст. л. на стакан кипятка, доводят смесь до кипения, настаивают в течение 20 минут, а затем процеживают.

Такой отвар используется для полоскания (через каждый час) или добавляется в воду для ингаляций. Во втором случае удобнее использовать эмалированный чайник с горячей водой, в носик которого вставлен свернутый в конус бумажный лист.

Прополис

Популярным народным средством лечения тонзиллита является прополис – продукт пчеловодства, обладающий бактерицидными свойствами. Он устраняет отечность и воспаление.

Прополисом лечат и острую, и хроническую форму заболевания. В последнем случае делают раствор для полоскания горла на основе спиртовой настойки. Нужно взять 20 капель средства и добавить полстакана теплой воды. Полоскать горло этим составом можно каждый час, а при легкой форме достаточно 3-4 раз в сутки.

Если нет аллергии на мед, то нужно просто жевать медовые соты в течение 15 минут. Достаточно одной такой процедуры в день.

Алоэ и мед

При хроническом тонзиллите у детей рекомендуется смазывать миндалины смесью сока алоэ и жидкого цветочного меда. Процедуру выполняют один раз в день. Длительность курса лечения – 2 недели.

Частые вопросы

Что хорошо помогает при хроническом тонзиллите?

Акция … Фурагин таблетки 50 мг 30 шт. … Ципролет таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт. … Генферон Лайт суппозитории вагинальные и ректальные 125 тыс. … Секстафаг раствор для приема внутрь, местного и наружного применения 20 мл 4 шт.Ещё

Как понять что у тебя хронический тонзиллит?

Симптомы хронического тонзиллита Отмечается общее недомогание с повышением температуры. При осмотре обнаруживается покраснение и увеличение миндалин. Восстановление после обострения проходит долго. Важно отметить, что боли в горле не всегда являются симптомом хронического тонзиллита.

Как выглядит горло с хроническим тонзиллитом?

При хроническом тонзиллите во время осмотра будут обнаружены отечные, гиперемированные (покрасневшие) небные дужки, рыхлые миндалины с гнойными отложениями в лакунах. Пальпаторно специалист выявит увеличенные, болезненные шейные и подчелюстные лимфатические узлы.

Как долго длится хронический тонзиллит?

Хронический тонзиллит. Воспаление длится дольше 2 недель, его симптомы могут быть менее выраженными, чем при острой форме заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках хронического тонзиллита, таких как частые боли в горле, повышенная температура, обратитесь к ЛОР-врачу для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно лечения хронического тонзиллита, включая прием препаратов, промывание горла, применение местных антисептических средств.

СОВЕТ №3

При хроническом тонзиллите особенно важно укреплять иммунитет: включайте в рацион больше фруктов, овощей, зелени, а также витаминов и минералов.