Инфекции дыхательных путей являются широко распространенными инфекционными заболеваниями. Инфекции нижних дыхательных путей, например пневмония, занимают одну из лидирующих позиций по смертности среди всех видов инфекционных болезней.
Строение и функции легких
Дыхательная система человека представляет собой систему взаимосвязанных между собой трубок, называемых воздухоносными путями, и непосредственно дыхательной зоной, состоящей из альвеол. Дыхательные пути включают в себя полость носа, носоглотку, гортань, трахею и бронхиальное дерево, вплоть до конечных бронхиол. Они играют роль не только трубок, по которым кислород движется к альвеолам, а углекислый газ поступает обратно в атмосферу. В их функции также входит согревание, увлажнение и очищение атмосферного воздуха.
Увлажнение и согревание воздуха примерно до температуры 37°С происходит главным образом в полости носа, слизистая оболочка которой содержит большое количество кровеносных сосудов и желез. Поэтому люди, которые дышат в основном через рот, более склонны к инфекционно-воспалительным заболеваниям дыхательных путей, чем те, у которых дыхание преимущественно носовое.
Очищение воздуха от мелких пылинок и частично от болезнетворных микроорганизмов происходит на всем протяжении дыхательных путей благодаря так называемому мукоцилиарному аппарату, который представляет собой слой слизи и реснитчатый аппарат. Слизь выделяется специальными бокаловидными клетками и содержит в своем составе лизоцим и иммуноглобулины А, которые являются «местным иммунитетом».
Слизистая оболочка воздухоносных путей выстлана ресничками, которые совершают поступательные движения в сторону носоглотки, тем самым удаляя все ненужные частицы из легких. При курении повреждается реснитчатый аппарат, возникает застой слизи, в результате чего человек чаще болеет.
Основной функцией легких является газообмен между атмосферным воздухом и кровью. Это происходит в альвеолах, общее число которых составляет примерно 300 миллионов. Альвеола имеет вид мешочка, окруженного капиллярами. Внутри она покрыта сурфактантом, который не позволяет стенкам мешочка слипаться во время выдоха. При этом венозная кровь, поступающая к легким, насыщается кислородом и отдает углекислый газ, превращаясь в артериальную, после чего движется ко всем органам и тканям организма.
Мнение врача:
Пневмония – это серьезное воспалительное заболевание легких, которое может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Врачи отмечают, что пневмония чаще всего вызывается различными видами бактерий, вирусов или грибков. Она может развиться как самостоятельное заболевание или быть осложнением после простуды или гриппа. Факторы риска включают ослабленный иммунитет, курение, хронические заболевания и возрастные особенности.
Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых и включать кашель, боль в груди, высокую температуру, одышку и слабость. Диагностика основывается на клинических признаках, а также на результатах рентгенографии легких. Лечение пневмонии обычно включает прием антибиотиков или противовирусных препаратов, а также симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента.
Врачи рекомендуют соблюдать профилактические меры, такие как прививки от гриппа и пневмококковой инфекции, поддерживать здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность, а также избегать контакта с больными людьми во время эпидемий респираторных инфекций. В случае появления подозрения на пневмонию, важно обратиться к врачу для своевременного диагноза и лечения.
Что такое пневмония
Пневмония (или воспаление легких) – это острое инфекционное заболевание, местом приложения которого является паренхима легких, то есть альвеолы и конечные бронхиолы. При данном заболевании в альвеолах скапливается воспалительный экссудат, нарушается газообмен, что является причиной того, что весь организм недополучает кислород.
В современной классификации выделяют больничную, внебольничную, аспирационную пневмонию и воспаление легких у людей с иммунодефицитами.
Основными возбудителями пневмонии являются бактерии и вирусы. Предсказать, какой именно микроорганизм обуславливает воспалительный процесс, невозможно, так как это зависит от множества факторов (возраст пациента, в каком регионе проживает, механизм заражения и др.).
Бактериальная инфекция, которую может подхватить человек, довольна разнообразна. При внебольничной пневмонии, которая протекает сравнительно легко, возбудителями обычно бывают пневмококк, клебсиелла и гемофильная палочка.
Внутриклеточные микроорганизмы (микоплазма, хламидия, легионелла) вызывают атипичное течение воспаления легких. Chlamydiapsittaci, переносчиком которой являются птицы, вызывает особый вид пневмонии, называемый орнитозом.
Легионеллы – это микроорганизмы, обитающие в кондиционерах. Заболеть легионеллезной пневмонией (ее еще называют болезнь легионеров) можно при недостаточном уходе за фильтрами кондиционера, редкой их чистке. Характерной особенностью атипичных пневмоний является то, что их возникновение не связано с определенным временем года. Вспышки одинаково часто встречаются как летом, так и осенью.
Для нозокомиальной (больничной) пневмонии характерны более агрессивные возбудители, такие как золотистый стафилококк, синегнойная палочка, аэробные грамотрицательные микробы.
К вирусам, вызывающим воспаление легких, относятся вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, вирусы кори, краснухи, коклюша, метапневмовирус.
Вирусы и бактерии могут образовывать ассоциации в легких. Течение таких пневмоний очень тяжелое, требующее круглосуточного ухода и комплексного лечения.
Интересные факты
3 интересных факта о пневмонии:
- Пневмония не всегда вызывается бактериями.Вирусы, грибки и даже паразиты могут вызвать пневмонию.
- Пневмония может поражать как здоровых, так и больных людей.Люди с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями, такими как астма или диабет, подвержены более высокому риску развития пневмонии.
- Пневмония является основной причиной смерти от инфекций во всем мире.Ежегодно от пневмонии умирают около 4 миллионов человек, из которых большинство – дети в возрасте до 5 лет.
Как можно заболеть воспалением легких
Для классического течения данного заболевания характерна сезонность. Резкая смена температур между летним и осенним периодами заставляет организм человека адаптироваться к новым климатическим условиям. Адаптационные процессы могут приводить к снижению иммунитета. Плохая погода, атмосферные осадки, повышенная влажность воздуха также повышают риск заработать воспаление легких.
Основным путем заражения пневмонией является воздушно-капельный. Находящийся рядом больной человек чихает и с его слюной выделяются миллионы болезнетворных микробов, при этом в воздухе образуется мелкодисперсный бактериальный аэрозоль. У здорового человека с нормальным иммунитетом это не вызовет воспаление легких, так как местные факторы защиты смогут обезвредить и удалить из легких всю инфекцию. Но при наличии факторов риска человек может быстро заработать пневмонию.
К таким факторам относятся:
- Длительный стаж курения.
- Старческий возраст (старше 60 лет).
- Период младенчества и новорожденности (вследствие несовершенства работы иммунной системы).
- Транзиторный иммунодефицит (например, перенесенный вирус гриппа угнетает иммунитет в 6-10 раз).
- Сопутствующие заболевания (ВИЧ-инфекция, системные заболевания соединительной ткани, онкогематологические болезни).
- Хронические заболевания легких (хронический бронхит, эмфизема легких, муковисцидоз).
- Переутомление, хронические стрессы, синдром хронической усталости.
- Недостаточное питание, неудовлетворительные коммунально-бытовые условия жизни.
Пневмонией нельзя заболеть через воду или пищевые продукты. Также она не передается через рукопожатия или половым путем. Заработать воспаление легких можно только аэрогенно (по воздуху) и через поцелуи (вследствие обмена слюной).
Есть и другие, более редкие, пути заражения пневмонией. К ним относятся:
- гематогенный и лимфогенный путь – то есть при наличии в организме очага инфекции микроорганизмы могут распространиться на все органы и ткани, в том числе и в легкие, и вызвать воспаление легких; обычно такой путь характерен для сепсиса;
- аспирация пищи, рвотных масс, инородных тел, которые закупоривают определенный бронх, и участок легкого перестает вентилироваться, что создает благоприятные условия для развития условно-патогенной микрофлоры; попадание в легкие рвотных масс также чревато химическим ожогом слизистой оболочки (за счет соляной кислоты желудочного сока);
- застойная пневмония – вследствие длительного нахождения пациента в горизонтальном положении ухудшается кровообращение и вентиляция легких, нарушается дренажная функция, в просвете бронхов скапливается секрет, в котором отлично размножаются микробы.
Опыт других людей
Люди часто выражают беспокойство относительно того, как можно заболеть пневмонией. Они обсуждают различные способы заражения этим заболеванием, начиная от контакта с больным человеком до простуды или гриппа, которые могут привести к ослаблению иммунитета. Многие высказывают мнение о важности профилактики пневмонии, такой как регулярное проветривание помещений, укрепление иммунитета, правильное питание и активный образ жизни. Некоторые также делятся своим опытом борьбы с пневмонией, подчеркивая важность своевременного обращения к врачу и соблюдения всех рекомендаций для быстрого выздоровления.
Первые симптомы
Первыми клиническими симптомами являются недомогание, повышенное потоотделение, сонливость, слабость, ломота в теле, боль в мышцах (миалгия), парестезии (болезненность при прикосновении), головная боль, повышение температуры тела (сначала до субфебрильных цифр, а затем до фебрильных). Начало воспаления легких также может сопровождаться тошнотой, рвотой, поносом.
После присоединяются более патогномоничные симптомы: кашель, боль в груди, ощущение нехватки воздуха, одышкаа. Кашель сначала сухой, затем появляется мокрота. Обычно она имеет слизистый и слизисто-гнойный характер.
Боль в груди человек ощущает обычно при вдохе. Причиной этому является механическое растяжение плевры, которая хорошо иннервируется. Чувство нехватки воздуха и одышкаа могут появляться как при физической нагрузке, так и в покое. Это зависит от степени дыхательной недостаточности.
В последнее время все больше встречается бессимптомных форм данного заболевания. Для них характерно отсутствие кашля и одышкаи, наличие только общих симптомов (повышенной температуры, слабости). Такие пневмонии опасны поздней диагностикой и лечением, вследствие чего развивается большее количество осложнений.
К осложнениям воспаления легких относятся:
- плевриты (экссудативный и фибринозный);
- эмпиема плевры;
- сепсис, синдром полиорганной недостаточности;
- абсцесс легкого;
- острая дыхательная недостаточность;
- отек легких.
Профилактика воспаления
Существуют общие и специальные методы профилактики пневмонии. К общим относятся: соблюдение здорового образа жизни, закаливание, прием витаминов, употребление в пищу фруктов и овощей, отсутствие контактов с больными людьми.
Специальные методы подразумевают под собой вакцинопрофилактику (от вируса гриппа), прием иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов.
Частые вопросы
Что может вызвать пневмонию?
К числу наиболее распространенных возбудителей относятся пневмококк, гемофильная палочка, микоплазма пневмония, золотистый стафилококк, вирусы гриппа и респираторно-синцитиальной инфекции. Чаще всего пневмония, вызванная этими патогенами развивается после перенесенного переохлаждения, или как осложнение ОРВИ.
Каким путем передается пневмония?
Передача инфекции Вирусы и бактерии, которые обычно присутствуют в носу или горле ребенка, могут инфицировать легкие при их вдыхании. Они также могут распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может распространяться через кровь, особенно во время родов или вскоре после них.
Как быстро заболевают пневмонией?
Данная форма заболевания развивается в течение 48-ми часов с момента поступления человека в стационар. Наиболее распространенной причиной появления внутрибольничной пневмонии является микроаспирация болезнетворных микроорганизмов, которые колонизируют верхние дыхательные пути и ротоглотку у тяжелобольных людей.
Как начинается воспаление легких?
Первые признаки поражения легочной ткани – это кашель, хрипы, учащение дыхания, одышка в покое и при незначительной нагрузке, синюшность носогубного треугольника, ногтей, бледность кожи и снижение сатурации кислорода (процент насыщения им крови).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте переохлаждения и гипотермии, так как это может снизить иммунитет и увеличить риск заболевания пневмонией.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек помогут укрепить иммунитет и предотвратить заболевание легких.
СОВЕТ №3
Следите за своими респираторными путями: при появлении симптомов ОРВИ или гриппа обращайтесь к врачу для своевременного лечения и предотвращения осложнений, включая пневмонию.