Описание, лечение и профилактика одностороннего воспаления легких у взрослых и детей

Пневмония – инфекционно-воспалительное заболевание легочной ткани, часто возникающее на фоне ОРВИ и имеющее наибольшую частоту встречаемости среди детей раннего возраста и пожилых. На территории РФ показатель заболеваемости воспалением легких в группе от 1 мес. до 15 лет колеблется в интервале 4-12 случаев на 1000 детей. Среди взрослого трудоспособного населения – 5-8 на 1000, после 65 лет – до 26 на 1000 человек.

Пневмония – очаговое воспаление паренхимы легких с поражением респираторных структур и экссудацией в альвеолы, вызванное неспецифической инфекцией.

Классификация

Основываясь на современные подходы к определению пневмонии, ее можно разделить на виды:

1. Внегоспитальная – та, которая развилась в домашних условиях.
2. Внутригоспитальная – болезнь, диагностированная через 48 часов пребывания в стационаре при исключении инфекции на момент поступления.
3. Еще один вид пневмонии – это аспирационная, начинается она при попадании в дыхательные пути содержимого носоглотки, полости рта или рвотных масс.
4. Пневмония у пациентов с нарушением иммунитета (врожденным или приобретенным, в том числе после пересадки донорских органов, получения химиотерапии, больные ВИЧ/СПИДом).

У новорожденных детей может возникать врожденная пневмония как следствие антенатального или интранатального инфицирования ребенка.

Определенного вида пневмония обусловлена достаточно ограниченным количеством микробиологических возбудителей.

Для внегоспитальной пневмонии

–это Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae, нередко встречается также Staphylococcus aureus. Атипичные возбудители – Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia pneumoniae, реже Legionella pneumophila.

При внутрибольничном инфицировании: Staphylococcus aureus, P. aeruginosa, Klebsiella pneumonia, Escherichia coli, Haemophilus influenza. В 50% случаев попадается смешанная флора.

Для детей раннего возраста характерно инфицирование атипичными возбудителями: Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia pneumoniae. Также встречаются Escherichia coli, Streptococcus pneumoniae и респираторные вирусы. У старших детей возбудителями являются Streptococcus pneumoniae. Haemophilus influenzae, а атипичные возбудители встречаются в 10-15%.

Воспаление по локализации в легких может быть разным, что отражено в таблице.

Поражение легочной ткани бывает односторонним или двусторонним.

Односторонняя пневмония – это острое инфекционное воспаление паренхимы сегментов правого или левого легкого с наличием внутриальвеолярной экссудации (в пределах сегментов одного легкого). При формулировке диагноза термин «односторонняя пневмония» не используется, так как указывается сторона поражения и пораженная доля легких с уточнением сегментов.

Образец формулировки диагноза:

Внегоспитальная пневмония нижней доли (Д 9, Д 10) правого легкого, II клинической группы. ЛН 1.

Внегоспитальная пневмония верхней (S3), средней (S 4, 5) и нижней (S 6, 8, 9) долей правого легкого, III клинической группы. ЛН 2.

Мнение врача:

Одностороннее воспаление легких, или пневмония, является серьезным заболеванием как у взрослых, так и у детей. Врачи отмечают, что симптомы этого состояния могут включать кашель, боль в груди, высокую температуру и затрудненное дыхание. Для точного диагноза и определения причины воспаления необходимо обратиться к врачу на ранней стадии.

Лечение одностороннего воспаления легких обычно включает прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов и симптоматической терапии. Важно соблюдать рекомендации врача и завершить полный курс лечения, чтобы предотвратить осложнения и рецидивы.

Профилактика пневмонии включает в себя соблюдение гигиены рук, прививки против возбудителей инфекций, укрепление иммунитета и избегание контакта с больными. Регулярное проветривание помещений и укрепление общего состояния организма также способствуют предотвращению развития воспалительных процессов в легких.

Пневмония или воспаление легких. Причины заболевания, симптомы и лечение.

Особенности течения

Интересные факты

1. Утечка воздуха из легких при одностороннем воспалении

При обширном повреждении легочной ткани может произойти вытекание воздуха через дефект в легком. Это состояние, известное как пневмоторакс, вызывает одышку, боль в груди и потенциально опасное скопление воздуха в плевральной полости.

2. Стойкое повышение температуры

Одностороннее воспаление легких часто сопровождается стойкой высокой температурой тела, которая может сохраняться в течение нескольких дней или даже недель. Это связано с иммунным ответом организма на инфекцию в легком.

3. Неспецифические симптомы у детей

У детей до 5 лет одностороннее воспаление легких может проявляться неспецифическими симптомами, такими как беспокойство, снижение аппетита и вялость. Эти симптомы могут затруднить диагностику, поэтому важно обращаться к врачу при любых признаках респираторного заболевания у ребенка.

Воспаление легких: симптомы и лечение. Симптомы пневмонии у взрослых и детей

Ведение больного

Развитие инфекционного процесса в легких зависит от агрессивности возбудителя, состояния иммунной системы ребенка или взрослого, зрелости адаптационных механизмов у детей и их возможностей у взрослых, наличия сопутствующих или врожденных заболеваний, очагов хронической инфекции, условий возникновения воспаления. Учитывая все эти факторы, больные пневмонией разделены на четыре группы.

Пациенты І и ІІ группы с нетяжелым течением пневмонии, без наличия осложнений, лечение получают амбулаторно, на дому.

Пациенты ІІІ группы госпитализируются по медицинским и социальным показаниям, лечение проводится стационарно в терапевтическом отделении. Пневмония у них часто вызвана ассоциациями микроорганизмов на фоне сопутствующих патологических процессов.

Пневмония у пациентов ІV группы имеет тяжелое, часто осложненное течение и лечится в отделении интенсивной терапии.

Опыт других людей

Одностороннее воспаление легких, или пневмония, может поражать как взрослых, так и детей, вызывая серьезные здоровенные проблемы. Люди, перенесшие эту болезнь, отмечают ее острое начало с высокой температурой, кашлем и одышкой. Для успешного лечения необходимо обратиться к врачу, который назначит антибиотики и другие медикаменты. Важно соблюдать постельный режим и пить много жидкости. Для профилактики пневмонии рекомендуется прививка, здоровый образ жизни и укрепление иммунитета. В случае появления симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.

ПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Основные направления лечения

1. Выбор и создание условий для оптимального лечебного режима, включающего амбулаторный режим или госпитализацию в стационар.
2. Рациональное сбалансированное питание с учетом функциональных возможностей пищеварения конкретного больного.
3. Этиологическое лечение, направлено на эрадикацию возбудителя или признаков микробной агрессии, – антибактериальная терапия.
4. Патогенетическое лечение, направлено на коррекцию гипоксемии, уменьшение признаков интоксикации, улучшение функции мукоцилиарного аппарата бронхиального дерева, уменьшение сурфактантной недостаточности, улучшение микроциркуляции в легких.
5. Направленное на симптомы лечение.
6. Физиотерапевтические процедуры.
7. ЛФК, дыхательная гимнастика.

Группы препаратов, применяемые при пневмонии у взрослых и детей

1. Антибактериальная терапия, которая начинается эмпирически и ориентирована на конкретную клиническую группу с учетом особенностей предполагаемых механизмов инфицирования.
2. Противовирусные препараты при вирусной пневмонии и смешанной инфекции.
3. Отхаркивающие препараты внутрь или в ингаляциях. Отвары и настои отхаркивающих трав.
4. Инфузионная терапия для уменьшения интоксикации, коррекция водно-электролитных и кислотно-щелочных расстройств.
5. Низкомолекулярные гепарины для улучшения микроциркуляции и предотвращения деструкции легких.
6. Улучшение реологических свойств крови (уменьшение вязкости) при назначении пентоксифиллина.

1. Бронхолитики при наличии бронхообструкции.
2. НПВС при выраженой лихорадке, болевом синдроме.

Критерии эффективности терапии

Оценивается клинический эффект:

• тенденция к нормализации температуры тела;
• уменьшение проявлений интоксикации;
• уменьшение количества лейкоцитов;
• уменьшение гнойности мокроты;
• положительная динамика при аускультации легких;
• уменьшение зоны инфильтрации в легких на рентгенограмме.

Результаты оцениваются через два-три дня. Если нет ухудшения, лечение не меняется, если эффект отсутствует, назначается альтернативный препарат.

Профилактика повторных заболеваний

1. Диспансерный учет и наблюдение у пульмонолога в течение 6 месяцев.
2. Соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил в коллективах детей дошкольных и школьных учреждений, рабочих коллективах.
3. Санитарно-эпидемиологический контроль внутрибольничных инфекций.
4. Своевременная вакцинация детей по календарю прививок и взрослых перед предполагаемыми сезонными вспышками. Вакцинация препаратами против гриппа, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae.
5. Лечение очагов хронической инфекции и фоновых заболеваний.
6. Повышение защитных сил организма.
7. Санаторное лечение или местный профилакторий.

Частые вопросы

Как лечить воспаление легких у взрослых?

Вылечиться от пневмонии возможно. Тактика зависит от причины воспаления. Так, бактериальную пневмонию лечат с помощью антибиотиков, вирусную — с помощью противовирусных препаратов и симптоматических средств, грибковую — с помощью противогрибковых лекарств.

Как лечить воспаление легких у детей?

Симптоматическая и патогенетическая терапия пневмонии у детей включает назначение препаратов жаропонижающего, муколитического, бронхолитического, антигистаминного действия. После стихания лихорадки показано физиолечение: СВЧ, индуктотермия, электрофорез, ингаляции, массаж грудной клетки, перкуторный массаж, ЛФК.

1. Своевременная вакцинация от пневмококковой, гемофильной, новой коронавирусной инфекции (COVID-19). 2. До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа.

Как протекает воспаление легких у взрослых?

Признаки пневмонии у взрослого При появлении заболевания у человека повышается температура тела, которая может достигать 38°, присутствует общая слабость во всем организме, болит голова, пациенту хочется лечь и расслабиться. Через несколько дней появляется сильный приступообразный кашель, появляется мокрота.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках одностороннего воспаления легких, таких как кашель, боль в груди, высокая температура. Раннее обращение к специалисту поможет быстрее начать лечение и избежать осложнений.

СОВЕТ №2

При лечении одностороннего воспаления легких строго следуйте назначениям врача, принимайте прописанные препараты в указанные сроки и не прерывайте курс лечения досрочно.

СОВЕТ №3

Для профилактики одностороннего воспаления легких регулярно проветривайте помещение, избегайте контакта с больными ОРВИ, укрепляйте иммунитет правильным питанием, физической активностью и отказом от вредных привычек.