В 74% случаев причиной потери слуха является сенсоневральная тугоухость. Заболевание возникает из-за повреждения какого-либо уровня слухового анализатора. Выделяют несколько разновидностей и степеней патологии. Ранее заболевание носило название “неврит слухового нерва”.
Потеря слуха – одна из причин инвалидности и потери трудоспособности. В мире около 400 млн человек страдают сенсоневральной тугоухостью.
Причины патологии
Сенсоневральная тугоухость возникает по разным причинам – инфекционные поражения,интоксикации, расстройства кровообращения.
Среди инфекционных причин заболевания отмечают:
- вирусы гриппа, кори, герпеса, краснухи, эпидемического паротита;
- бактерии – бледная трепонема, стафилококки, менингококки, тифозная палочка.
Происходит поражение клеток внутреннего уха и слухового нерва.
Спровоцировать заболевание может нарушение кровообращения вертебробазилярных сосудов. Они подвергаются спазмированию или закупорке тромбом вследствие заболеваний сердца, патологии свертывающей системы крови.
Интоксикационное происхождение заболевания наблюдается у 20% пациентов. Вызвать интоксикацию могут:
- антибиотики – Стрептомицин, Канамицин, Амикацин;
- цитостатики;
- противомалярийные препараты;
- диуретики – лазикс, этакриновая кислота;
- бытовые и промышленные яды – алкоголь, бензин, ртуть, мышьяк.
В данной ситуации чаще страдают дети и пожилые люди.
Травмы различного характера также вызывают снижение слуха:
- акустическая;
- механическая;
- вибрационная.
Имеет место и возрастная тугоухость, связанная с атрофическими процессами. Первые проявления начинаются с 30-летнего возраста, прогрессирование отмечается после 50 лет.
Читайте также:
Врожденная глухота развивается, если женщина во время беременности перенесла краснуху. Также высок риск рождения глухого ребенка, если женщина употребляла алкоголь, курила.
Мнение врача:
Сенсоневральная тугоухость, характеризующаяся нарушением слуха из-за повреждения сенсорных клеток или нервов в ухе, может быть вызвана различными факторами, включая воздействие шума, наследственные предрасположенности, инфекции и травмы. Для лечения данного состояния врачи обычно рекомендуют комбинированный подход, включающий применение слуховых аппаратов, реабилитационные мероприятия, фармакотерапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту при первых признаках ухудшения слуха, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить прогрессирование сенсоневральной тугоухости.
Клиническая картина
Жалобы пациента при сенсоневральной тугоухости:
- снижение слуха – одностороннее или двустороннее;
- шум в ушах – имеет различный характер (писк, свист, звон);
- головокружение;
- нарушение равновесия.
Нередко головокружение приводит к появлению тошноты и рвоты – это единственные объективные симптомы заболевания.
Если снижение слуха наступает внезапно, говорят о моментальной нейросенсорной тугоухости. Развивается она в течение 12 часов и в большинстве случаев связана с вирусной инфекцией. Прогноз такой формы наиболее благоприятный.
Острая форма заболевания развивается в течение месяца. Сначала человека беспокоит заложенность уха, которая то появляется, то исчезает. Затем присоединяется шум в ушах и наконец развивается тугоухость.
Хроническая форма заболевания характеризуется развитием тугоухости в течение нескольких лет. Человека постоянно беспокоят шум и звон в ушах.
Степень снижения слуха определяют с помощью тональной аудиометрии – этот метод выявляет уровень восприятия речевых частот. Во время исследования записывается графический результат – аудиограмма.
Таблица. Степени сенсоневральной тугоухости.
| Степень | Изменение порога восприятия | Слышимые звуки |
| Первая | Повышение на 20-40 децибел | Разговорная речь воспринимается на расстоянии до шести метров |
| Вторая | Повышение на 41-55 децибел | Человек воспринимает речь на расстоянии до трех метров |
| Третья | Повышение на 56-70 децибел | Воспринимаются только громкие звуки на близком расстоянии |
| Четвертая | Повышение на 71-90 децибел | Звуки практически не воспринимаются |
Если уровень восприятия звука повышен на 91 децибел и более, это считается полной глухотой.
Помимо звукового восприятия, страдает болевое восприятие. При сенсоневральной тугоухости человек испытывает боль от звуков, незначительно превышающих имеющийся порог восприятия.
Интересные факты
- Сенсоневральная тугоухость может быть вызвана облучением и воздействием некоторых токсических веществ, таких как антибиотики типа аминогликозидов.
- В некоторых случаях сенсоневральная тугоухость может быть обратимой, например, при своевременном лечении болезни Меньера.
- Одним из современных методов лечения сенсоневральной тугоухости является использование кортикостероидов, которые подавляют воспаление и могут улучшить слух у некоторых пациентов.
Лечение
Пациенты с молниеносной или острой сенсоневральной тугоухостью подлежат экстренной госпитализации и комплексному лечению. Это связано с тем, что на данных стадиях изменения обратимы и высока вероятность, что слух восстановится полностью.
Основная цель лечения – устранить причину заболевания и остановить изменения в нервной ткани.
Опыт других людей
Сенсоневральная тугоухость – это серьезное заболевание, которое может существенно повлиять на качество жизни человека. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что основные причины ее возникновения связаны с воздействием шума, инфекциями или травмами уха. Методы лечения сенсоневральной тугоухости включают применение лекарств, физиотерапию, а также реабилитационные мероприятия. Некоторые люди отмечают, что раннее обращение к специалисту и комплексный подход к лечению помогают достичь наилучших результатов и улучшить слух. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, поэтому необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и определения оптимального плана лечения.
Медикаменты
При инфекционной природе заболевания назначают антибиотики (Пенициллин, Кларитромицин) или противовирусные средства.
Если тугоухость является следствием отравления, необходимо проводить дезинтоксикационную терапию:
- реополиглюкин или гемодез;
- раствор натрия хлорида с аскорбиновой кислотой.
Препараты вводят внутривенно капельно в течение 10 дней.
Если явной причины потери слуха не наблюдается, предполагают сосудистое происхождение заболевания. С лечебной целью назначают капельницы с тренталом, кавинтон, эуфиллин, спазмолитики. Препараты вводят внутримышечно или внутривенно.
Для устранения воспаления используют кортикостероиды. Их назначают для приема внутрь или вводят непосредственно в среднее ухо. Для этого производят шунтирование барабанной перепонки или катетеризацию слуховой трубы.
С целью восстановления нервных клеток назначают курс инъекций Церебролизина и Милдроната. Для улучшения кровообращения и питания слухового нерва показаны ноотропные средства – Циннаризин, Пирацетам. Благотворно влияют на нервные клетки витамины группы В – Нейромультивит, Пентовит, Комбилипен, Мильгамма.
Физиопроцедуры
В дополнение к медикаментозному лечению применяются физиопроцедуры:
- Иглорефлексотерапия. Метод простой и доступный, практически не имеющий противопоказаний. Суть его заключается в воздействии на биологически активные точки. Это стимулирует восстановление нервной ткани.
- Гипербарическая оксигенация. Человеку дают дышать воздухом с высоким содержанием кислорода. В результате этого улучшается микроциркуляция тканей, в том числе и внутреннего уха.
- Импульсные токи. Электростимуляция повышает скорость проведения импульсов по нервной ткани.
- Электрофорез с новокаином, гидрокортизоном. Благодаря электродам лекарственное вещество проникает в ткани глубже и оказывает более выраженное воздействие.
Другие методы
Хроническая сенсоневральная тугоухость – показание для подбора слухового аппарата. Это приспособление способствует усилению звуков, и человек может слышать обычную разговорную речь.
Если поврежден кортиев орган, расположенный во внутреннем ухе, его невозможно восстановить лекарственными препаратами. В этом случае применяется кохлеарная имплантация. В височную кость, где находится полость внутреннего уха, внедряются электроды. Они воспринимают звуковые сигналы из микрофона, который крепится за ухом. Затем эти сигналы передаются на нерв, который проводит их в соответствующую область коры мозга.
Заключение
Сенсоневральная тугоухость – патология проводящей системы слухового анализатора. Выделяют разные формы и степени заболевания. В зависимости от этого наблюдается либо снижение слуха, либо полная его потеря.
Лечение эффективно восстанавливает слух на начальных стадиях болезни. Если тугоухость прогрессирует, требуется подбирать слуховые аппараты или осуществлять операцию кохлеарной имплантации.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Какие препараты назначают при лечении нейросенсорной тугоухости?
Известно, что при острой нейросенсорной тугоухости больным назначают курс медикаментозной терапии, куда входят в комплексе: препараты, улучшающие микроциркуляцию (кавинтон), антиоксиданты (мексидол), нейропептиды (актовегин), ноотропы (пирацетам, фенотропил), гормоны (преднизолон), седативные препараты (седуксен, …
Как лечить острую Сенсоневральную тугоухость?
Лечение внезапной сенсоневральной тугоухости Всем пациентам с идиопатической ВСНТ показана системная гормональная терапия (глюкокортикоиды — дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон). Лечение следует начинать как можно раньше — желательно не позднее, чем через две недели с начала симптомов.
Можно ли восстановить Нейросенсорную тугоухость?
Нейросенсорную тугоухость можно вылечить лекарственными процедурами, наряду с физиотерапией и использованием электростимуляции.
Какие заболевания приводят к нейросенсорной тугоухости?
инфекционные заболевания (вирусные – грипп, герпес, эпидемический паротит, корь, клещевой энцефалит, бактериальные – менингит, скарлатина, дифтерия, тиф, сифилис и др.),хронические отиты,профессиональные вредности (продолжительная работа в шумном помещении),
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-оториноларингологу при первых признаках сенсоневральной тугоухости, так как раннее обращение увеличит шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте воздействия шума высокой интенсивности, так как это может усугубить состояние слухового аппарата и привести к развитию сенсоневральной тугоухости.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем сахара в крови, так как диабет может быть одной из причин сенсоневральной тугоухости, поэтому поддерживайте здоровый образ жизни и регулярно проходите медицинские обследования.
