Применение «Сумамеда» и других макропенов при бронхите у детей и взрослых

Бронхит сегодня является весьма распространенным заболеванием как у детей, так и у взрослых. При этом не каждый бронхит требует назначения антибактериальной терапии. В каких случаях оправданно применение антибиотиков и какие результаты дает «Сумамед» при бронхите – узнаем подробнее.

Нужны ли антибиотики при бронхите

Бронхит – это заболевание, при котором слизистая бронхов воспаляется и начинает усиленно продуцировать экссудат, часто вязкий, закупоривающий просвет бронха и затрудняющий дыхание. У взрослых и детей заболевание проявляется симптомами интоксикации и приступами мучительного кашля. В тяжелых случаях возможны одышкаа и приступы удушья, сопровождающиеся развитием острой или хронической дыхательной недостаточности. Казалось бы, такое серьезное заболевание просто требует применения антибактериальной терапии, но не все так однозначно.

Современная классификация разделяет бронхиты по этиологии на четыре группы:

• инфекционные бронхиты;
• неинфекционные;
• смешанные;
• неясной этиологии.

В свою очередь, инфекционные бронхиты могут вызываться несколькими причинами. В 80% это вирусная инфекция. Такое заболевание протекает достаточно легко. Симптомы интоксикации обычно выражены несильно, подъем температуры умеренный. Мокрота, которая выделяется при кашле, прозрачна или имеет чуть желтоватый оттенок.

Применение антибиотиков в этом случае не только не нужно, но и может пойти во вред. В случаях с неинфекционными бронхитами, причиной которых становятся различные физические и химические факторы (пыль, аллергены, химические вещества, попадающие в организм при дыхании), их применение имеет смысл только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

А вот когда применение антибиотиков необходимо, так это в случаях, когда причиной заболевания у детей или взрослых становятся бактерии. Это бывает намного реже, но течение такой болезни намного сложнее. Оно всегда сопровождается высокой температурой и выраженой интоксикацией. Мокрота в этом случае выделяется желто-зеленого цвета, гнойного характера.

При остром бронхите макролиды могут быть назначены в следующих случаях:

1. У детей младенческого и раннего возраста.
2. При наличии выраженных симптомов интоксикации, наличии в ОАК лейкоцитоза с увеличением числа нейтрофилов и сдвигом формулы влево.
3. При наличии сопутствующей хронической патологии дыхательной системы;
4. При затяжном течении заболевания.
5. При признаках присоединения бактериальной инфекции: изменение характера мокроты на гнойный (желтый и зеленый цвет), усиление симптомов интоксикации.
6. При отсутствии эффекта от проводимой терапии и присоединение вторичной инфекции.

Возникает закономерный вопрос – как же распознать причину, вызвавшую бронхит? Ответ прост – этим должен заниматься врач. Именно для того, чтобы лечение при бронхите было максимально эффективно, назначать его должен специалист, ведь применение антибиотиков имеет множество нюансов.

Мнение врача:

При бронхите у детей и взрослых макролидные антибиотики, включая «Сумамед», часто применяются врачами. Они обладают широким спектром действия и хорошей переносимостью, что делает их эффективным выбором для лечения респираторных инфекций. Врачи отмечают, что макролиды обладают противовоспалительными свойствами, способствуют быстрому облегчению симптомов и снижению риска осложнений. Однако важно помнить, что назначение антибиотиков должно быть обоснованным и основано на рекомендациях врача, чтобы избежать возможного развития резистентности к препаратам.

Какой антибиотик лучше при бронхите – Доктор Комаровский – Интер

Макролиды

В последние годы препаратом выбора для лечения заболеваний дыхательной системы, в том числе и бронхита, становятся макролиды – «Сумамед» (азитромицин), «Фромилид» (кларитромицин), «Рулид» (рокситромицин) или «Макропен» (мидекамицин). Антимикробные свойства препаратов этой группы обусловлены нарушением синтеза белка в клетке микроорганизма.

Спектр антибактериальной активности

Макролиды активны в отношении следующих микроорганизмов:

• грамположительные кокки (золотистый стафилококк, b-гемолитический стрептококк, пневмококк);
• дифтерийная палочка;
• листерии;
• хламидии;
• кампилобактеры;
• микоплазмы;
• уреаплазмы;
• моракселлы;
• легионеллы;
• умерено активны в отношении гемофильной палочки и боррелий, а также некоторых других микроорганизмов.

Препараты этой группы показывают прекрасные результаты и в лечении патологий, не связанных с дыхательным трактом.

Как известно, в природе существует огромное количество болезнетворных микроорганизмов. Некоторые из них вызывают одно определенное заболевание (корь, туберкулез), но гораздо чаще бывает, что причиной одной и той же патологии становятся совершенно разные микроорганизмы. При этом один антибиотик способен с легкостью справиться, к примеру, с пневмококком, но будет бессилен против хламидии.

В связи с этим среди макролидов можно выделить следующие особенности спектра у отдельных препаратов:

1. Кларитромицин превосходит другие макролиды в отношении действия против хеликобактерной инфекции, а также атипичных микобактерий.
2. Азитромицин имеет более выраженое действие на гемофильную палочку по сравнению с другими макролидами.
3. Из макролидов три препарата могут тормозить жизнедеятельность и размножение некоторых простейших (токсоплазмоз, криптоспоридиоз) – это азитромицин, спирамицин, рокситромицин.
4. Макролиды малоэффективны в отношении синегнойной палочки, бактерий группы Enterobacteriaceae.

Критериями эффективности после двух–трех дней лечения являются:

• снижение интенсивности кашля и одышкаи;
• снижение температуры и симптомов интоксикации;
• улучшение анализа крови (лейкоцитарная формула).

Побочные действия

Современные макролиды относятся к антибактериальным препаратам, характеризующимся хорошей переносимостью. По данным статистики, частота регистрации побочных реакций у препаратов нового поколения составляет меньше 5%, эритромицина – от 5 до 14%. Чаще всего они представлены расстройствами функций желудочно-кишечного тракта (диспепсия, нарушения аппетита, тошнота). В редких случаях могут быть кожные высыпания, потеря слуха, холестатический гепатит.

Терапия осложнений

В случае появления функциональных расстройств, вызванных приемом препарата, его отменяют. Как правило, этого бывает достаточно – после отмены неприятные симптомы и лабораторные показатели приходят в норму. Антибиотико-ассоциированная диарея может потребовать назначения препаратов для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта, однако такие эффекты развиваются нечасто.

Интересные факты

Самые интересные факты о применении макропенов при бронхите у детей и взрослых:

1. Макропен не рекомендуется для детей до 6 месяцев. Исследования показали, что антибиотик может вызвать серьезные побочные эффекты у младенцев, такие как желтуха и диарея.
2. Макропеновые антибиотики очень эффективны против бактерий, вызывающих бронхит.Исследование 2018 года показало, что макропеновый антибиотик азитромицин так же эффективен, как амоксициллин-клавуланат (лекарство первого выбора) в лечении острого бронхита у взрослых.
3. Длительное применение макропенов может привести к резистентности бактерий.Бактерии могут адаптироваться к антибиотикам с течением времени, что снижает их эффективность. Чтобы предотвратить это, антибиотики макропенового ряда следует использовать только по назначению врача и только в течение рекомендованного времени.

Чего нельзя делать при обструктивном бронхите? – Доктор Комаровский

Назначение антибиотиков

Как известно, в связи с бесконтрольным использованием антибиотиков многие штаммы микроорганизмов приобрели определенную устойчивость к ним. В таблице приведен процент чувствительности бактерий, которые становятся наиболее частой причиной инфекции дыхательных путей к антибиотикам различных групп.

Учитывая все это, не стоит самостоятельно принимать решение о приеме таких препаратов – это равноценно игре в рулетку. Пусть этим занимается специалист, тем более что грамотный врач, делая подобные назначения, всегда ориентируется на данные лабораторных исследований и клинических испытаний. Обычно антибактериальные средства при бронхите назначаются эмпирически, на основании клиники и данных ОАК, общего анализа мокроты и ОАМ. Это обусловлено тем, что несвоевременное назначение антибиотиков в случае их необходимости может спровоцировать развитие пневмонии.

Однако если позволяет клиническая картина, прежде чем назначить «Сумамед» (азитромицин), «Макропен» или антибиотик другой группы, можно сделать посев мокроты на чувствительность, который показывает, какой микроорганизм стал причиной болезни, будет ли эффективен препарат для данного возбудителя. Сроки выполнения посева в среднем три-четыре дня. Поэтому необходимость данного анализа должна определяться лечащим врачом, обычно это возможно при подостром течении заболевания или неявно выраженом (без температуры и интоксикации) обострении хронического бронхита.

Схемы применения макролидов приведены в таблице ниже.

Опыт других людей

Применение антибиотиков, таких как «Сумамед» и другие макропены, при бронхите вызывает разносторонние мнения среди людей. Одни утверждают, что эти препараты эффективно борются с инфекцией и ускоряют выздоровление, особенно у детей. Другие же высказывают опасения относительно возможных побочных эффектов и развития резистентности к антибиотикам. Некоторые пациенты отмечают положительный опыт лечения «Сумамедом», отмечая улучшение самочувствия и снижение симптомов бронхита. В то же время, важно помнить о необходимости использовать антибиотики только по назначению врача и соблюдать рекомендации по дозировке, чтобы избежать нежелательных последствий.

ОРВИ и бронхит – самое эффективное лечение. Что надо делать и чего не надо.

Азитромицин

На сегодняшний день все чаще препаратом выбора при бронхите становится азитромицин (в аптечных сетях он продается как «Сумамед», «Зитролид», «Азитрал»). Это представитель подгруппы полусинтетических макролидов – азалидов. На протяжении почти десяти лет «Сумамед» (азитромицин) показывает прекрасные результаты при бронхите у взрослых и детей.

Достоинства препарата

«Сумамед» (азитромицин) прекрасно действует на три типа микроорганизмов, которые чаще всего становятся причиной заболевания. При этом он обладает способностью, по сравнению с другими препаратами этой группы, подавлять гемофильную палочку, чаще всего являющуюся причиной обострений хронических процессов.

«Сумамед» (азитромицин) благодаря своей особенности накапливаться в тканях, а значит, и в очаге инфекции, медленным выведением из организма способен сохранять длительный лечебный эффект. Именно это позволяет сократить схему приема препарата при бронхите у взрослых и детей до однократного приема в течение трех – пяти дней (наиболее короткие сроки, длительность применения может быть продлена врачом на основании клинической картины). После этого лечебная концентрация в тканях сохраняется неделю, не требуя дополнительного приема лекарства. Единственное, на что следует обратить внимание – время приема. Его принимают или за один час до еды или через два часа после нее.

Еще одним немаловажным критерием, делающим «Сумамед» (азитромицин) препаратом выбора при бронхите у детей и взрослых, является экономическая составляющая. Несмотря на большой выбор антибактериальных препаратов, «Сумамед» (азитромицин) обладает наиболее низкой стоимостью по сравнению со своими аналогами из других групп.

Макропен

Еще один препарат – это «Макропен». Назначается он при инфекции, поражающей дыхательные пути, кожу и мочеполовой тракт. «Макропен» выпускается как в таблетках, так и в гранулах. Они предназначены для приготовления суспензии, что делает «Макропен» удобным для лечения детей. Гранулы растворяют в воде, и доза препарата рассчитывается исходя из массы тела ребенка, поэтому «Макропен» легко переносится даже малышами.

Противопоказания

«Макропен» не назначают, если выявлены аллергия к его компонентам, тяжелые патологии печени, также нежелательно его применение во время беременности и кормления грудью. При передозировке «Макропен» у взрослых и детей может вызвать неконтролируемую рвоту, диарею. В таком случае показано промывание желудка и вызов врача.

Частые вопросы

Можно ли пить Сумамед при бронхите?

500мг №3 – антимикробное средство широкого спектра действия. Применяется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей (фарингиты, тонзиллиты, синуситы, острые и хронические бронхиты, пневмония), а также инфекций кожи и мягких тканей.

Можно ли пить Сумамед при кашле?

При кашле, вызванном инфекциями лор-органов и нижних дыхательных путей — трахеите, ларингите, гайморите, скарлатине — общая доза азитромицина на курс лечения составляет 1500 мг (500 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 суток). При инфекции кожи и мягких тканей применяется такая же доза.

Сколько дней можно пить Сумамед взрослому?

Взрослым при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей (за исключением начальной стадии болезни Лайма (erythema migrans ) и акне средней степени тяжести) – 500 мг (2 капсулы) в сутки за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза – 1,5 г).

В чем разница между азитромицином и Сумамедом?

Это оригинальный препарат, разработанный специалистами хорватской фармацевтической компании Плива в 1980 году. Азитромицин – это международное непатентованное название Сумамеда. Азитромицин – это дженерик, иначе говоря, копия или аналог оригинального препарата.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема препарата «Сумамед» или других макролидов при бронхите, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкции по применению препарата «Сумамед» или других макролидов строго по рекомендации врача. Не пропускайте дозы и не прекращайте курс лечения досрочно.

СОВЕТ №3

При возникновении побочных эффектов (например, аллергических реакций, расстройств желудка), немедленно обратитесь за медицинской помощью и проконсультируйтесь с врачом о возможности замены препарата.