Инфекционный мононуклеоз – патология, вызываемая вирусом, который относится к группе герпеса. Данный вид может длительное время не проявлять себя и присутствовать в организме ребенка, как скрытая инфекция. Мононуклеоз чаще всего диагностируется у детей в осеннее время.Этот вирус является “одноразовым”, после того, как малыш им переболеет, в организме вырабатывается иммунитет, и повторное заражение невозможно.
Причины заболевания
Заражение происходит воздушно-капельным путем в период обострения у носителя. Также возможна передача в скрытой форме, при переливании крови и при поцелуе. Не исключены возможности заражения во время поездки в общественном транспорте. Также заражение подростка школьного возраста может произойти во время занятий, если соседом по парте является одноклассник, у которого поставлен данный диагноз, и у которого болезнь находится в активной форме.
Мононуклеозу подвержены дети, у которых слабый иммунитет, которые в недавнем времени перенесли сильные стрессы или находятся под действием постоянных физических нагрузок. Инкубационный период, после попадания в организм составляет до 50 дней.В зависимости от половой принадлежности вероятность заразиться вирусом в разном возрасте различна:
- Девочки заболевают чаще всего в возрасте от 13 до 16 лет;
- Мальчики – в возрасте от 15 до 18 лет.
Мнение врача:
При расшифровке показателей анализа крови на мононуклеоз у детей важно учитывать несколько нюансов, подчеркивают врачи. Первым и основным является общий анализ крови, где обращают внимание на уровень лимфоцитов. Увеличение их числа может свидетельствовать о наличии инфекции. Дополнительно следует обратить внимание на наличие антител к вирусу Эпштейна-Барра. Положительный результат указывает на контакт с вирусом, но не всегда означает активное заболевание. Важно учитывать клиническую картину и жалобы пациента, чтобы правильно интерпретировать результаты анализов и поставить точный диагноз.
Как распознать недуг?
При болезни повышается температура до 40 градусов, увеличиваются лимфатические узлы, также присутствуют сильные боли в горле. Данные симптомы можно спутать с лихорадкой, однако, если среди сопутствующих симптомов есть боли в суставах, головные боли, мышечные боли, воспаление миндалин и затруднение дыхания, можно судить о вирусе. Болезнь сопровождается набуханием шеи, с увеличением диаметров позвонков до 3 см.
При развитии патологии происходит воспаление лимфотока брыжейки, которое приводит к появлению на коже пятен красного цвета, пигментных пятен и папул. Покраснения на лице наблюдаются до 5 дней, после чего исчезают.
Основными симптомами клинического проявления болезни считаются:
- Беспокойный сон;
- Рвота;
- Понос;
- Боли в средней части живота.
Инфекция также может характеризоваться появлением опухолей в пространстве за брюшиной и опухолей в лимфоузлах. Такие проявления характерны для детей с низким иммунитетом.
Интересные факты
- Мононуклеоз у детей может протекать бессимптомно.В некоторых случаях у детей отсутствуют характерные симптомы мононуклеоза, такие как увеличение лимфатических узлов, боль в горле и температура.
- Анализ крови на мононуклеоз у детей может быть ложноотрицательным в течение первых 1-2 недель после заражения.Иммунная система ребенка может еще не выработать антитела к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз.
- Положительный тест на антитела класса IgM к вирусу Эпштейна-Барр является подтверждением текущей инфекции мононуклеоза.Антитела класса IgM обычно появляются в крови в течение первых 1-2 недель после заражения и исчезают через 1-2 месяца.
Какие анализы сдаются?
С учетом длительного инкубационного периода, самым информативным для диагностики, является исследование крови пациента. Именно это позволит со 100% вероятностью потвердеть или опровергнуть факт наличия болезни в организме.
Стоит также учитывать, что течение происходит волнами: ремиссия-обострение, во время которых симптомы заболевания проявляются различно. Если не проводить лабораторных исследований и поставить диагноз только по сбору анамнеза и осмотра, существует большая вероятность назначения недейственной терапии, такой как антибактериальная. Сдать выделения на диагностику болезни можно не только по направлению врача, но и по собственной инициативе, в любом платном клиническом центре в Москве. Для того чтобы установить мононуклеоз, анализ крови нужно брать не только из пальца, но и из вены, для проведения нескольких проверок:
- Биохимические компоненты;
- Общие компоненты;
- На антитела герпеса типа Эпштейна-Барр;
- Моноспот;
- ВИЧ.
Анализ на мононуклеоз необходимо сдавать три раза: первые сдаются с разницей три месяца, последний по истечении трех лет. Повторение прохождения проверок рекомендуется из-за схожести первичных симптомов мононуклеоза и СПИД.
Опыт других людей
Расшифровка показателей анализа крови на мононуклеоз у детей играет важную роль в диагностике этого заболевания. Люди, обсуждая эту тему, подчеркивают необходимость внимательного анализа всех параметров анализа крови, таких как уровень лимфоцитов, моноцитов и атипичных лимфоцитов. Они отмечают, что даже незначительные отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии инфекции. Важно также учитывать возраст ребенка и его общее состояние при интерпретации результатов анализа. Правильная диагностика мононуклеоза важна для назначения соответствующего лечения и предотвращения осложнений.
Обработка полученных данных
По результатам изучения общего анализа крови можно установить наличие патологии в организме. Определение идет по следующим критериям:
- Лейкоциты (х109г/л) от 13,3;
- Лейкопения (х109г/л) от 4,6;
- Нейтрофилез (%) от 53;
- Нейтропения (%) от 18,2;
- Лимфоцитоз (%) от 62,8;
- Лимфопения (%) от 20,0;
- Моноцитоз (%) от 12;
- Эритропения (х1012г/л) в пределах 3,4 -3,9;
- СОЭ (мм/час) от 21.
На наличие патологии указывает количество атипичных лимфоцитов, которое по сравнению с приемлемыми критерием здорового человека, увеличено в 10 раз. Наибольшее количество заметно при проведении исследования во время второй недели течения заболевания. Однако, при возникновении данных клеток врач не может поставить окончательный диагноз, так как атипичные клетки являются в том числе показателями таких болезней, как лейкоз, дифтерия, болезнь Боткина.
Особое внимание при расшифровке необходимо уделить количеству моноцитов, характерным признаком является увеличения этого показателя до десяти.
Читайте также:
Если осложнений нет, то в результате исследования норма эритроцитов и тромбоцитов не будет превышена, если же осложнения уже есть, то их уровень будет очень низкий (эритроциты менее 3,0·1012/л; тромбоциты менее 150·109/л). Показатели тромбоцитов и эритроцитов будут увеличены только при условии возникновения осложнений.
При патологии в биохимическом анализе уровень альдолазы повышен, по сравнению с нормой, в 10 раз.Уровень щелочных фосфатов может достигать 150 ед/л.Если в результате инфекции развилась желтуха, то в биохимии, билирубин прямой фракции будет в несколько раз завышен.
Расшифровка анализа на антитела: исследование на антитела дает ответ о наличии вируса Эпштейна-Барр, и его активной или пассивной стадии. Если у ребенка присутствует активная форма, то в результатах будут присутствовать иммуноглобулины IgM. Во время стадии выздоровления в результатах будет видны антитела группы IgG.
Моноспот – тест, направленный на определение вируса, заключающийся в реакции крови с реагентом, который, при наличии заболевания вступает в реакцию с молекулами вируса и выделяет гетерофильные тела, которые можно увидеть. Признаки агглютинации являются явным показателем наличия заболевания в организме.
Однако стоит учитывать, что данный тест подходит только для стадии, которая не перешла в хроническую форму. Во время хронической формы показатели моноспота будут ошибочны.
В разные периоды результаты будут различными, так как вирус находится в различных фазах развития и в разных состояниях. Поэтому для определения стадии необходимо проводить ряд исследований и ставить диагноз, основанный на совокупности результатов, и учитывать результаты минимум двух исследований, сделанных в разные периоды.
Диагностика представляет собой достаточно сложный процесс, в котором нельзя ориентироваться на один или на несколько проб, которые были сданы всего один раз. Для того чтобы полностью вылечиться от этого и получить хороший иммунитет к заболеванию на всю жизнь, необходимо четко следовать инструкциям врача и сдавать все необходимые анализы. Помните: анализы необходимо сдавать минимум три раза!
Частые вопросы
Как расшифровать анализ на мононуклеоз?
Результат анализа отображается в виде индекса: менее 0,8 – отрицательный результат, антитела не обнаружены, 0,8 – 1,0 – сомнительный результат, необходимы повторные исследования, 1,01 и более – положительный результат, антитела IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр обнаружены.
Что показывает общий анализ крови при инфекционном мононуклеозе?
При инфекционном мононуклеозе в общем анализе крови отмечается умеренный лейкоцитоз, СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышена, при микроскопическом исследовании лейкоцитарной формулы отмечается относительная нейтропения, увеличение количества лимфоцитов и моноцитов, выявляются атипичные мононуклеары.
Какое количество моноцитов при мононуклеозе?
Анализ на атипичные мононуклеары В норме содержание мононуклеаров в крови не превышает 1%. Повышение их содержания до 10% — признак вирусной инфекции, выше 10% — основной диагностический признак инфекционного мононуклеоза.
Какой Срб при мононуклеозе?
Из острофазовых показателей, по-видимому, следует иметь в виду повышение уровня СРБ более 70-100 мг/л.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При расшифровке анализа крови на мононуклеоз у детей, обратите внимание на уровень лимфоцитов, который обычно повышается при этом заболевании. Однако, не стоит делать однозначные выводы только на основе этого показателя, так как он может быть повышен и при других инфекционных заболеваниях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на уровень моноцитов в анализе крови, так как при мононуклеозе он также может быть повышен. Однако, для точного диагноза необходимо учитывать и другие показатели анализа, а также клиническую картину заболевания.
