Симптомы и лечение стафилококковой пневмонии у детей

Болезни, вызываемые стафилококком, занимают первое место среди инфекционных гнойно-воспалительных заболеваний. Стафилококк может вызвать воспалительные процессы в любом органе. При поражении внутренних органов бактерия вызывает пневмонию, ангину, инфекционный эндокардит. При этом выделяется сильный энтеротоксин, который приводит к развитию тяжёлых пищевых интоксикаций.

Стафилококковая пневмония – одна из самых тяжёлых клинических форм пневмонии, которая широко распространена среди заболеваемости у детей. Заболевание возникает как первично – аэробронхогенным путём с поражением со стороны лёгких, так и вторично, при переходе септического процесса с других органов гематогенным и лимфогематогенным путем.

Для болезни характерно быстрое развитие гнойных процессов в лёгких, но иногда она протекает без ярко выраженных изменений, что может подтвердить рентгенографическое исследование. Принято различать: крупноочаговую и мелкоочаговую пневмонию, сегментарную и полисегментарную, абсцедирующую и протекающую без очагов абсцесса.

Эпидемиология у детей и новорожденных

Источником инфекции является носитель или больной любой формой стафилококка человек. Наиболее опасны те больные, у которых поражены верхние дыхательные пути, потому что при кашле они с капельками заражённой слизи и мокроты выделяют в окружающую среду стафилококк.

Наиболее подвержены заражению:

• новорожденные дети;
• люди пожилого возраста;
• люди после недавно перенесенных операций с пониженным иммунитетом;
• больные, которые недавно перенесли вирусную пневмонию.

Стафилококковая инфекция распространяется контакто-бытовым, пищевым, воздушно-капельным путями. Среди новорожденных детей преобладает контактный путь заражения. Происходит это через руки медицинских сотрудников, руки матери, белье и посуду.

Дети до первого года, как правило, инфицируются алиментарным путём, то есть через молоко мамы, если присутствует мастит или трещины на сосках, а также через детские молочные смеси, которые могут быть заражены ещё на производственном этапе.

Стафилококк достаточно устойчив и сохраняет свою жизнеспособность длительное время. У старших деток инфицирование происходит при употреблении зараженной пищи, из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Патогенных стафилококков достаточно много в окружающей среде, они всегда находятся на теле человека. При нарушении целостности покровов кожи, патогенные микроорганизмы способны проникнуть внутрь организма и вызвать различную форму заболевания, в зависимости от локализации, количества микробной флоры и силы сопротивления иммунной системы.

Обсеменение кожи у новорожденных отмечается в первое время после рождения. Через несколько суток дети становятся носителями патогенной флоры, а через 2 недели патогенный золотистый стафилококк можно выделить у большинства новорожденных.

Детская кожа заселяется микробами быстрее, чем дыхательные пути. Это связано с тем, что тело ребенка часто контактирует с руками медперсонала, особенно область живота, так как производится обработка пуповины.

Мнение врача:

Симптомы стафилококковой пневмонии у детей могут включать высокую температуру, кашель, затрудненное дыхание и общую слабость. Важно обратить внимание на симптомы и немедленно обратиться к врачу при их появлении. Лечение стафилококковой пневмонии у детей обычно включает прием антибиотиков, направленных на борьбу с возбудителем инфекции. Также может потребоваться симптоматическая терапия для облегчения состояния ребенка. Регулярное наблюдение и консультации с врачом помогут эффективно справиться с этим заболеванием и предотвратить осложнения.

https://youtube.com/watch?v=ARu6i7bxOWY

Этиология и патогенез инфекции

Возбудителем болезни является патогенный стафилококк. Неблагоприятные свойства обусловлены наличием продуктов жизнедеятельности: токсины, ферменты и прочее. Стафилококк имеет 2 группы ферментов:

1. первая группа регулирует обмен, питание, рост клетки;
2. вторая группа способствует размножению и распространению микробов в организме.

Основным свойством патогенной бактерии является способность вырабатывать токсины и ферменты, что в свою очередь отличает патогенные стафилококки от непатогенных.

Важным моментом является то, что многие штаммы полирезистентные к повсеместно используемым в практике антибиотикам. Устойчивость формируется при длительном применении антимикробных средств. В последнее время патогенные штаммы увеличиваются в своём количестве.

Патогенез заболевания очень сложный и не изучен в полном объёме. Принято считать, что формы заболевания являются результатом не иначе как единого гнойно-септического процесса, при этом его разделяют на 4 этапа:

1. формирование первичного очага;
2. стафилококковая бактериемия;
3. локализованная или генерализованная форма;
4. сепсис.

Входными воротами для стафилококковой инфекции служат: поверхность кожи, слизистые, конъюнктива. У новорожденных это пупочная ранка. На месте внедрения появляется местное воспаление и нагноение. У большинства больных первичный гнойный очаг формируется в месте фиксации возбудителя.

В очаге увеличивается выход лейкоцитов и фагоцитарная активность, это имеет большое значение в дальнейшей локализации и генерализации инфекции.

Локализованная форма не лёгкое заболевание. Она сопровождается наличием тяжёлых клинических проявлений, имеет выраженную интоксикацию и бактериемию, поэтому проводят дифференциальную диагностику с сепсисом.

Для генерализованной формы характерно более лёгкое течение, нарушения в организме менее выраженные.

Интересные факты

1. При стафилококковой пневмонии у детей часто наблюдается тяжелое дыхание, одышка и хрипы. Эти симптомы могут быть похожи на симптомы астмы, что может затруднить диагностику.
2. Лечение стафилококковой пневмонии у детей обычно включает антибиотики, такие как ванкомицин или метрогил. Лечение может продолжаться от 14 до 21 дня.
3. Профилактика стафилококковой пневмонии у детей имеет решающее значение. Включает в себя вакцинацию от пневмококка, тщательное мытье рук и избегание контакта с инфицированными людьми.

Как легче убить золотистый стафилококк? – Доктор Комаровский

Клинические симптомы

Основным признаком является протекание заболевания с большим повышением температуры, в некоторых случаях она достигает 41°C, держится длительно и не снижается при помощи жаропонижающих препаратов. Заболевание начинается быстро и остро, появляются такие симптомы, как одышкаа, посинение губ и кончика носа, признаки тяжёлой интоксикации: тошнота, рвота, срыгивание.

Если ребёнок вовремя не получит лечение, возможно развитие гнойно-некротического процесса.

Зачастую пневмония сопровождается обструктивным бронхитом и ларинготрахеитом. Также заболевание возникает как следствие сепсиса и имеет деструктивные изменения в легочной ткани. Возникают симптомы недомогания, озноб, спутанность сознания. При осмотре ребёнок жалуется на боль в грудной клетке, прослушиваются хрипы, появляется кашель со слизисто-гнойной мокротой до 200-300 мл в сутки.

Опыт других людей

Симптомы и лечение стафилококковой пневмонии у детей вызывают серьезную озабоченность у родителей и врачей. Пневмония, вызванная стафилококковой инфекцией, проявляется высокой температурой, кашлем, затрудненным дыханием и общей слабостью. У детей с ослабленным иммунитетом симптомы могут быть более выраженными. Для точного диагноза необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение, включающее антибиотики и симптоматическую терапию. Важно соблюдать все назначения врача и следить за состоянием ребенка, чтобы предотвратить осложнения и обеспечить быстрое выздоровление.

Золотистый стафилококк – микробиология, токсины, лечение, устойчивость

Диагностические мероприятия

Диагноз стафилококковой пневмонии подтверждается в результате проведения рентгенологического обследования, клинических результатов, выделения патогенного микроорганизма из крови, лакун, миндалин и мокроты.

При рентгенографическом исследовании определяются мелкоочаговые и крупноочаговые, моносегментарные и полисегментарные инфильтраты. В лёгких образуются абсцессы, гнойные скопления и кистозные уплотнения, которые содержат воздух, особенно у детей. Часто возникает скопление гноя в плевральной полости, который убирают при помощи дренажной трубки.

При посеве мокроты на питательные среды отмечается обильный рост золотистого стафилококка, также его большое количество наблюдается при микроскопии мокроты.

В крови наблюдают умеренный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, при тяжёлой форме количество лейкоцитов снижается, уровень СОЭ повышен, бактериемия отмечается у половины больных. При развитии заболевания на фоне эндокардита отмечается нарушение функций органов и систем, в крови определяется анемия, в моче – гематурия.

Лечение стафилококковой пневмонии

При чувствительности штаммов к пенициллину, назначают большие дозы бензилпенициллина. Преимущественно начинают внутривенное введение, одновременно часть дозы вводят внутримышечно.

При непереносимости к возникновению аллергических реакций, производят замену парентерально на большие дозы эритромицина и спирамицина. При устойчивости назначают оксациллин.

Обязательно вводят внутривенно антистафилококковую плазму. Назначают сорбенты для снятия интоксикации. Курс антибиотикотерапии необходимо провести полностью. Детям с таким видом пневмонии назначают иммуностимуляторы.

Частые вопросы

Что характерно для стафилококковой пневмонии?

Стафилококковая пневмония иногда характеризуется формированием абсцессов легких, сопровождаемых быстрым развитием пневматоцеле и эмпиемы. Внебольничный МРЗС часто является причиной развития тяжелой некротизирующей пневмонии.

Как понять что у ребенка стафилококк?

высыпания на коже, которые могут принимать различные формы — прыщи, волдыри, фурункулы, красные пятна, карбункулы, флегмоны, пустулы, абсцессы, поражение слизистой глаз и носа с гнойным отделяемым.

Какой антибиотик применяется при стафилококковой инфекции?

Лечение обычно проводится с применением пенициллиназа-устойчивых бета-лактамов, но поскольку к этим антибиотикам часто встречаются резистентные штаммы, то могут применяться ванкомицин и другие новые антибиотики.

Какие симптомы при стафилококковой инфекции?

повышенная температура,нагноение порезов, отечность, гнойные высыпания на коже и слизистых, зуд и покраснение глаз,отсутствие обоняния и носового дыхания,першение в горле, болезненность при глотании, сухой кашель,тошнота, рвота, общее ослабленное состояние,Ещё

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы стафилококковой пневмонии у детей, такие как высокая температура, кашель, затрудненное дыхание, слабость.

СОВЕТ №2

При первых признаках обращайтесь к врачу для проведения диагностики и выявления степени тяжести заболевания.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача относительно лечения стафилококковой пневмонии у вашего ребенка, не пропускайте приемы прописанных препаратов.