Рецидив туберкулеза – это далеко не редкость. Как часто мы слышим по телевидению, радио и в прочих средствах массовой информации призывы о необходимости прохождения ежегодной диспансеризации. А многие ли прислушиваются к этому? Нет, совсем немногие. Ведь кажется, что если ничего не болит, то зачем лишний раз идти в поликлинику, отсиживать в очередях, делать ненужную флюорографию… Только, к сожалению, не пройденная вовремя такая нехитрая диагностика может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни, ведь существуют заболевания, которые до самой последней своей стадии проходят абсолютно бессимптомно.
К таким “скрытным” болезням относится туберкулез и вторичный туберкулез (рецидив туберкулеза). Казалось бы, каждому из нас еще в родильном доме сделали прививку, известную всем как БЦЖ (о чем нам всю жизнь напоминает небольшой шрам на левом плече), а значит, беспокоиться не о чем. Но на самом деле все не так радужно, и шанс заболеть туберкулезом есть даже у привитых людей.
Так что же собой представляет туберкулез?
Туберкулез – заболевание, возбудителем которого является бактерия, известная как бацилла Коха. Болезнь передается воздушно-капельным путем и поражает, как правило, легкие. Основной способ лечения – определенные режимы химиотерапии. Туберкулез, помимо прочего, еще и очень коварен в силу высокой вероятности рецидивов, даже при условии, что были соблюдены все рекомендации врачей при лечении первичного заболевания.
Это объясняется тем, что после попадания микобактерии туберкулеза в организм человека, можно вылечиться от болезни, если соблюдать режимы химиотерапии, но вывести саму бациллу из организма уже нельзя, так как она сохраняется в лимфатической системе. При нормальной работе иммунной системы человека ничто не беспокоит, и он живет нормальной жизнью до тех пор, пока иммунитет не ослабевает и у бактерий не появляются благоприятные условия для размножения. Поэтому очень важно соблюдать назначенные режимы лечения.
Очень часто рецидив туберкулеза происходит у ВИЧ-инфицированных людей, а также у людей, которые принимают какие-либо препараты сильного действия, “подрывающие” иммунную систему.
Мнение врача:
При рецидиве туберкулеза важно обращаться к врачу при первых подозрениях на возможное возвращение заболевания. Симптомы могут быть разнообразными, включая усталость, потерю веса, повышенную температуру тела и кашель с мокротой. Лечение рецидива туберкулеза требует комплексного подхода, включая применение антибиотиков и других противотуберкулезных препаратов. Режимы химиотерапии должны быть назначены индивидуально в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Важно соблюдать все рекомендации врача и проходить полный курс лечения для успешного преодоления рецидива туберкулеза.
Основные симптомы
Главный симптом – это кашель, длящийся более двух недель. Он может быть как сухой, так и с мокротой, и даже с примесью крови.
Также стоит отметить, что если при первичном туберкулезе поражаются чаще всего легкие, то при рецидиве (вторичном туберкулезе) довольно часто бывают затронуты и другие органы – лимфоузлы, мочевыделительная система, кожа и др. Многие симптомы первичного и вторичного легочного туберкулеза идентичны: кашель, повышенная температура, ночная потливость, резкое уменьшение массы тела. Кроме того, симптомами вторичного туберкулеза внелегочной формы могут быть:
- увеличение лимфоузлов;
- боли в груди;
- болезненность при мочеиспускании;
- головные боли;
- увеличение печени;
- спутанность сознания;
- учащенное сердцебиение;
- одышкаа.
При обнаружении одного или нескольких симптомов, либо при длительном контакте с больным туберкулезом необходимо срочно обратиться к врачу.
При подозрении на болезнь и обнаружении симптомов врач в обязательном порядке назначит рентгенографию, исследование мокроты и тест, известный как проба Манту. При положительных результатах обследований нужно безотлагательно заняться лечением туберкулеза.
Интересные факты
- Рецидивирующий туберкулез (ТБ)часто бывает устойчив к стандартной терапии, что значительно усложняет его лечение. У пациентов с рецидивом ТБ больше шансов развить тяжелые осложнения, такие как легочные абсцессы и каверны.
- Симптомы рецидива ТБмогут быть схожи с таковыми при первичной инфекции, включая кашель с мокротой, лихорадку, ночную потливость и потерю веса. Однако в некоторых случаях рецидив может протекать бессимптомно, что затрудняет раннюю диагностику.
- Лечение рецидивирующего ТБобычно требует более агрессивную терапию по сравнению с новым случаем инфекции. Это может включать комбинацию нескольких противотуберкулезных препаратов, принимаемых в течение более длительного периода времени. Кроме того, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженных участков легких или других органов.
Опыт других людей
При рецидиве туберкулеза люди обращают внимание на разнообразные симптомы, такие как кашель, слабость, потеря веса и аппетита. Лечение включает применение антибиотиков в течение продолжительного времени, что может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота и рвота. Химиотерапия при рецидиве туберкулеза может быть необходима для более эффективного уничтожения бактерий. Пациентам важно соблюдать режимы приема лекарств и следовать рекомендациям врачей для успешного излечения. Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью и строгое соблюдение назначенного лечения играют решающую роль в победе над рецидивом туберкулеза.
Лечение туберкулезной инфекции
Используемые препараты:
- Этамбутол.
- Пиразинамид.
- Изониозид.
- Рифампицин.
Химиотерапию при туберкулезе, а именно виды и дозировку лекарств, назначает только лечащий врач.
Очень важно понимать, что для достижения положительной динамики пациент должен регулярно и без пропусков принимать назначенные врачом препараты. В противном случае может развиться лекарственная устойчивость, то есть препараты перестанут оказывать подавляющее действие на туберкулезные бактерии. В такой ситуации развитие болезни будет прогрессировать.
К сожалею, у больных с рецидивом туберкулеза лекарственная устойчивость проявляется гораздо чаще, ведь эти же препараты они уже получали на предыдущем этапе лечения.
Бывают случаи, когда химиотерапию при туберкулезе в процессе лечения необходимо менять, то есть подбирать другие комбинации препаратов. Это может понадобиться в тех случаях, когда у пациента отмечаются серьезные побочные действия, вызванные лекарствами, либо при возникновении лекарственной устойчивости. Чаще всего решение об изменении курса химиотерапии врач принимает через 2-3 месяца после начала лечения, так как именно по истечении этого времени уже можно говорить о каких-либо результатах. Эффективность химиотерапии при туберкулезе оценивают по результатам рентгенологического обследования.
Исследования говорят о том, что рецидивы чаще всего обусловлены недостаточным качеством предыдущего лечения. Именно поэтому людям, однажды переболевшим туберкулезом, необходимо ежегодно проходить рентгенологические обследования и обязательно следить за свои здоровьем и образом жизни для поддержания иммунитета.
Читайте также:
Частые вопросы
Сколько режимов химиотерапии используется в лечении туберкулеза?
Режимы химиотерапии назначаются на ос- новании индивидуальных результатов определе- ния лекарственной устойчивости возбудителя: I/III – при лекарственной чувствительности, II – при монорезистентности к изониазиду или Page 2 Современная химиотерапия туберкулеза 13 полирезистентности, IV – при МЛУ с лекар- ственной …
Можно ли вылечить Рецидив туберкулеза?
Количество положительных результатов лечения («излечен»+»лечение завершено») абациллярных рецидивов туберкулёза легких составляет 68%, а у пациентов с бактериовыделением только 39%. Таким образом, экономически и эпидемиологически выгоднее выявление и лечение рецидивов туберкулёза легких без бактериовыделения.
Какой препарат используется для химиопрофилактики туберкулеза?
Методика проведения химиопрофилактики: обычно применяется 1 препарат – изониазид в течение 3 месяцев. В некоторых случаях (например, при гиперпробах) химиопрофилактика проводится двумя противотуберкулезными препаратами до 6 месяцев. Важным условием химиопрофилактики является контроль за приемом препарата.
- Химиотерапия является основным компонентом лечения туберкулеза и заключается в длительном применении оптимальной комбинации лекарственных препаратов, подавляющих размножение микобактерий туберкулеза (бактериостатический эффект) или уничтожающих их в организме пациента (бактерицидный эффект).
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов рецидива туберкулеза (какие-либо изменения в состоянии здоровья, в том числе кашель, слабость, потеря веса) немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
При проведении химиотерапии при рецидиве туберкулеза строго соблюдайте все предписания врача относительно приема лекарств, дозировок и режима лечения.
