Пневмония у годовалого ребенка вызывает тревогу у родителей, ведь это серьезная патология, требующая немедленной медикаментозной коррекции. Патологию у грудничков нельзя запускать, так как она способна вызвать дыхательную недостаточность.
Воспаление легких у детей сопровождается не только нарушением функционирования легких. При нем появляются нарушения в нервной, мочевыделительной и пищеварительной системах.
Симптомы болезни у детей разного возраста несколько отличаются, что связано с особенностями формирования иммунитета.
Причины воспаления у месячного ребенка
Воспаление легких у месячного ребенка возникает из-за попадания в бронхиальное дерево бактериальных возбудителей и слабости местных защитных факторов.
Общая иммунная система у маленьких детей не сформирована, поэтому патогенные возбудители комфортно себя чувствуют и активно размножаются в бронхах грудничка.
У новорожденных может быть врожденный дефект сурфактанта. Данный структурный компонент альвеолярной мембраны отвечает за эластичность и сохранение каркаса легочных альвеол.
Из-за внутриутробных инфекций у малышей вполне вероятен недостаток данного компонента. Вследствие этого у месячных детей высока опасность одышкаи и дыхательной недостаточности.
При активном воспалительном процессе альвеолярных ацинусов и слабости сурфактанта они способны быстро спадаться, что делает невозможным газообмен между эритроцитами крови и внешним воздухом.
Поскольку в легких человека около 100 млн. альвеол, одностороннее воспаление не приводит к летальному исходу, но обеспечивает нарушение газообмена. Накопление углекислого газа в крови новорожденного или месячного грудничка приводит к угнетению деятельности головного мозга.
Двустороннее воспаление легких у недоношенных детей может закончиться летально, поэтому лечится следует исключительно в стационаре. В любой момент может понадобиться интенсивная терапия или искусственная вентиляция легких, так как легочная ткань слабая и недоразвитая.
Из-за опасности серьезных осложнений у месячных детей пневмонию лечат сразу после появления симптомов:
- Кашель и температура;
- Повышение лейкоцитов в общем анализе крови;
- Насморк и выделение мокроты;
- Одышка и увеличение числа сокращений сердца;
- Посинение кожных покровов.
Таким образом, воспалительные изменения легочной паренхимы на 0-1 месяце жизни обусловлены не только попаданием возбудителя, но и слабостью местных механизмов защиты от чужеродных агентов из-за недоразвития легочных тканей.
У детей раннего возраста причиной заболевания могут быть не только бактерии, но и вирусы – грипп, парагрипп, РС-вирус.
Лечение легочного воспалительного процесса у малышей сложное, но при своевременном выявлении патологии, прогноз благоприятный.
Мнение врача:
Пневмония у младенцев и дошкольников требует особого внимания со стороны врачей. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, таких как высокая температура, кашель, затрудненное дыхание. Специалисты подчеркивают, что у детей данного возраста иммунитет еще не сформирован полностью, поэтому реакция на инфекцию может быть более острая. Для точного диагноза и определения оптимального лечения необходимо обследование у педиатра и, при необходимости, консультация у пульмонолога. Врачи рекомендуют строго соблюдать предписания по лечению, не самолечиться и не пренебрегать рекомендациями специалистов, чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое выздоровление ребенка.
Особенности патологии у 3 месячного ребенка
У 3 месячного ребенка воспаление легких может протекать по следующим типам:
- Мелкоочаговое – наблюдается в возрасте 1-3 месяцев. На рентгенограмме такие очаги напоминают крупяное зерно. Рентгеновская картина патологии характеризуется наличием нескольких мелких очагов, расположенных на близком расстоянии;
- Сегментарное воспаление – локализуется в нескольких сегментах и характеризует воспалительные изменения в нескольких бронхах одновременно. Такой тип наблюдается у годовалого малыша и имеет тяжелое течение с высокой вероятностью осложнений;
- Крупозное – процесс поражает оба легких. Появляется у малышей 3-6 месяцев со сниженным иммунитетом. Имеет высокую вероятность возникновения дыхательной недостаточности;
- Интерстициальное – у детей 3 месячного возраста появляется редко. Провоцируется вирусами.
По течению пневмонии у детей 3-4 месяцев классифицируются на:
- Острые (длительность 3-6 недель);
- Затяжные (продолжительность более 6 недель).
Аускультативно (при выслушивании фонендоскопом) на фоне воспалительного процесса в легких врач обнаруживает у детей 3 месяцев тихое дыхание с мелкопузырчатыми хрипами. Лучше выслушивать легочные поля при плаче ребенка раннего возраста, когда дыхательные акты становятся более глубокими.
Интересные факты
3 интересных факта о пневмонии у младенцев и дошкольников:
- Пневмония – основная причина смерти от инфекций у младенцев во всем мире.Ежегодно от этого заболевания умирает более 900 000 детей в возрасте до 5 лет.
- Преждевременные роды и низкий вес при рождении являются основными факторами риска развития пневмонии у младенцев.Недоношенные дети более восприимчивы к инфекциям из-за незрелой иммунной системы.
- Грудное вскармливание является защитным фактором против пневмонии.Антитела и другие иммуномодулирующие агенты в грудном молоке помогают предотвратить и бороться с инфекциями.
Пневмония у детей 4-6 месяцев
У грудничка 4-6 месяцев наибольшее количество воспалительных процессов легочной паренхимы обуславливают вирусы, к которым присоединяется бактериальная флора. Вирусы размножаются в клетках бронхиального эпителия. Они нарушают местную защиту, что обуславливает возможность бронхиального воспаления.
Читайте также:
В участки повреждения проникают бактерии. Они обуславливают вторичное поражение легочной паренхимы.
Рентгенографически у детей 4-6 месяцев чаще определяются очаговые пневмонии. Сроки их излечения антибиотиками стандартные – до 3 недель.
Особенности строения органов дыхания у младенца 5-6 месяцев обуславливают быстрое развитие воспалительных реакций после повреждения дыхательного эпителия. Этому способствует богатое кровоснабжение дыхательных путей, горизонтальное расположение ребер.
Богатое кровоснабжение задних отделов легких у ребенка раннего возраста обуславливает частые застойные изменения легочной паренхимы, когда малыш длительное время лежит.
К факторам, способствующим воспалительным изменениям, можно отнести ослабление защитных сил. При застое антибактериальные препараты не приносят должного эффекта, поэтому применяются комбинированные схемы терапии заболевания.
Искусственное вскармливание и несоблюдение гигиены – факторы, провоцирующие застойные изменения легочной ткани у детей от 1 до 6 месяцев. В раннем возрасте на их фоне появляются возможности для размножения бактериальной флоры внутри клеток бронхиального эпителия.
Несмотря на стабильный иммунитет и хорошее кровоснабжение легочной паренхимы у детей 4-6 месяцев, воспаления альвеол протекают тяжело.
При подозрении на воспалительный процесс педиатр обязательно госпитализирует пациента в отделение. Это обусловлено вероятностью дыхательной недостаточности, которая потребует искусственной вентиляции легких.
Опыт других людей
Пневмония у младенцев и дошкольников вызывает серьезные опасения у родителей и специалистов. Люди выражают беспокойство по поводу возможных осложнений и последствий этого заболевания у маленьких детей. Они подчеркивают важность своевременного обращения к врачу при первых признаках пневмонии, таких как высокая температура, кашель, затрудненное дыхание. Родители делятся своими историями и опытом борьбы с этим заболеванием, призывая других быть бдительными и следить за здоровьем детей. Важно помнить, что пневмония у младенцев и дошкольников требует комплексного лечения и внимательного ухода, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить быстрое выздоровление.
-
Читайте также:
Общие проявления болезни у детей до года
У детей до года существуют специфические особенности воспалительных изменений легочной ткани:
- Обширность поражения. Чем крупнее и активнее очаг воспалительных изменений, тем тяжелее протекает болезнь;
- Хорошая реактивность под влиянием антибактериальных средств. Если на рентгенограмме прослеживается бронхопневмония, при адекватной терапии патологию можно устранить за 1 неделю. Аналогичные клинические симптомы у малыша 1 года излечиваются за 8-10 дней;
- Воспаление легких у малышей начинается как простуда. Постепенно у ребенка формируется насморк, кашель и бактериальная инфекция. По мере развития болезни инфекция проникает вглубь;
- При вирусных пневмониях у детей до года поражается бронхиальный эпителий. Это создает прекрасный фон для присоединения бактериальных инфекций. Вирусы редко обуславливают воспаление легочной паренхимы. Если своевременно начата антибактериальная терапия, процесс излечивается за 5-7 дней;
- Из-за слабости мышечной системы в возрасте 3-6 месяцев наблюдается впадение межреберных промежутков при дыхательных движениях;
- Температура у малышей сбивается слабо из-за реактивности бронхиального дерева и его богатого кровоснабжения.
Стартовый этап воспалительных изменений легочной паренхимы начинается с повышения температуры. При применении жаропонижающих препаратов патогенетические симптомы болезни сглаживаются, что не позволяет педиатру своевременно установить диагноз.
При подозрении на патологические изменения легочной ткани родители должны обратиться к педиатру. Температурная реакция у детей раннего возраста может быть приспособительной реакцией (например, при прорезывании зубов). Если она не превышает 38 градусов, сбивать фармацевтическими препаратами её не следует.
Клиническая картина у детей раннего возраста (1-3 лет)
Пневмония у детей раннего возраста (1-3 лет) вызывается:
- Пневмококком;
- Стрептококком;
- Гемофильной палочкой;
- Атипичной флорой – хламидии, микоплазмы, легионеллы;
- Вирусами.
В этом возрасте окреп иммунитет, сформирован сурфактант, поэтому не каждый бактериальный агент способен спровоцировать воспаление легких. На первый план выходит высокопатогенная флора, обладающая повреждающими токсинами, разрушающими бронхиальный эпителий.
Вирусная инфекция также способна обусловить множественные изменения легочной ткани у малышей до 3 лет.
Пневмококковая пневмония часто провоцирует двухстороннее воспаление и протекает тяжело. У окрепшего младенца при своевременном и правильном назначении антибиотиков врачам удается предотвратить осложнения и излечить патологию в течение 10-14 дней. При наличии вторичных заболеваний – течение патологии затягивается.
По статистике у малышей в возрасте 1 года чаще наблюдаются следующие осложнения:
- Экссудативный плеврит (воспаление плевры со скоплением жидкости);
- Аллергическое сужение бронхов;
- Присоединение отитов, ангины, фарингитов к воспалению легочной паренхимы.
Симптомы воспаления легких у детей 1-3 лет:
- Высокая температура более 3 дней;
- Жесткое дыхание (выслушивается фонендоскопом);
- Одышка более 50 дыхательных актов в минуту (у детей от 4 до 16 месяцев); более 40 – в 1-3 года;
- Втяжение межреберных промежутков внутрь;
- Синюшность кожных покровов;
- Интоксикационные симптомы (слабость, вялость, сонливость).
У годовалого малыша на фоне вирусной пневмонии врачи часто наблюдают вздутие носогубного треугольника. Как правило, воспалительные изменения легочной паренхимы в возрасте 1-2 лет протекает по типу сегментарного или долевого поражения. Нередко прослеживается ателектаз (спадение участка легкого в месте поражения).
-
Читайте также:
Какие симптомы пневмонии в год
Когда младенцу исполняется 1 год, врачи считают, что самые сложные этапы, которые, приводят к тяжелым болезням, малыш уже прошел. Воспалительные процессы в легких, начиная с этого возраста, проходят менее тяжело, чем в возрасте 1-6 месяцев.
Дыхательная недостаточность у детей после 1 года протекает менее выражено. Это обуславливает возможность лечения легких форм болезни в домашних условиях под контролем педиатра. Тем не менее, учитывая опасность затруднения дыхания и бронхиальной обструкции, малыши после 1 года чаще всего лечатся в педиатрическом отделении.
Когда ребенку исполняется 3 года, в некоторых странах производится его госпитализация в отделение без родителей. Ребенок уже достаточно большой, чтобы самостоятельно лечиться.
Специфика легочного воспаления в 2 года
В 2 года воспалительные изменения легочной ткани вызываются преимущественно бактериальной инфекцией (пневмококк, стрептококк, гемофильная палочка). Каждый из этих возбудителей имеет специфику.
К примеру, пневмококковая пневмония в 2 года редко приводит к двухсторонним воспалительным изменениям легочной паренхимы. Если у младенца не снижен иммунитет, на фоне антибактериальной терапии патология исчезает в положенные сроки (7-14 дней).
В 2 года сформирован иммунитет против вирусных инфекций, так как малыш переболел ими.
Возраст 2 года характеризуются окрепшими системами защиты от вирусов и бактерий, но не всегда иммунная система способна самостоятельно справиться с инфекцией. В раннем возрасте ей нужно помочь, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
Симптомы заболевания в 3 года
В 3 года происходит «перекрест», когда физиологически в крови ребенка начинает увеличиваться количество лейкоцитов и снижается содержание лимфоцита. В этот момент могут ослабиться иммунные факторы, поэтому повышается риск воспалительных заболеваний.
Какие симптомы пневмонии у ребенка в 3 года:
- Учащение дыхания до 40 актов в минуту (у детей 1-4 лет);
- Синюшность носогубного треугольника;
- Повышение температуры;
- Общие интоксикационные синдромы – сонливость, бледность, повышенная температура.
При возникновении вышеописанных симптомов малыш обязательно помещается в стационар.
Как протекает воспаление легких в 4 года
Пневмония в 4 года протекает доброкачественно. Крупное поражение легочной паренхимы в этом возрасте появляется редко. Определить патологию в этом возрасте можно по следующим признакам:
- Температура больше 3 дней;
- Мелкопузырчатые хрипы;
- Жесткое дыхание.
Для диагностики заболевания у детей в возрасте 2-4 года можно применять рентгенографию органов грудной клетки. Она выявит инфильтративные тени легочных полей.
При появлении у таких детей температуры и насморка без выраженных симптомов воспалительных процессов, в течение нескольких дней ребенка можно наблюдать дома. При вирусной инфекции температура уменьшится за 2-3 дня. Пероральное применение антибиотиков предотвратит развитие патологического процесса.
Успех при терапии пневмонии зависит от своевременной диагностики. Чем раньше установлен диагноз, тем более благоприятен прогноз. Если на начальной стадии заболевания ребенок будет показан врачу, вероятность своевременного выявления патологии значительно повышается. Не лечите пневмонию самостоятельно!
Частые вопросы
Чем опасна пневмония у грудничка?
Главная опасность перенесенного в грудном возрасте заболевания – нарушение функций не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой, центральной нервной, мочевыделительной и пищеварительной систем.
Как долго лечиться пневмония у новорожденных?
При лечении важно полноценно и круглосуточно ухаживать за маленьким пациентом, как можно чаще поить, избегать перегревания и переохлаждения. В среднем лечение длится 10-15 дней.
Сколько лежат в больнице с пневмонией новорожденные?
Согласно протоколам, с нетяжелой пневмонией в клинике «лежат» 7–10 дней, с осложненной — 10–14.
Как протекает пневмония у малышей?
Симптоматические проявления включают в себя озноб, лихорадку, повышенное потоотделение, кашель, учащение дыхания и пульса. Для вирусной формы легочного заболевания характерны такие симптомы, как сухой кашель, жар, головная боль, слабость и ломота в мышцах, быстрая утомляемость, потеря аппетита.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы пневмонии у младенцев и дошкольников, такие как высокая температура, кашель, затрудненное дыхание, слабость, потеря аппетита. В случае подозрения на пневмонию обязательно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной рук у ребенка, регулярно проветривайте помещение, избегайте скопления людей в закрытых помещениях, особенно в периоды эпидемий гриппа и ОРВИ.
СОВЕТ №3
Поддерживайте иммунитет ребенка: правильное питание, физическая активность, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе помогут укрепить защитные силы организма и снизить риск заболевания пневмонией.
