Плановая или экстренная операция на легких проводится при серьезных патологиях этого важнейшего органа дыхания, когда консервативное лечение невозможно или малоэффективно. Как и любое хирургическое вмешательство, манипуляцию осуществляют лишь в случаях необходимости, когда этого требует состояние пациента.
Легкие – это один из основных органов дыхательной системы. Они представляют собой резервуар из эластичных тканей, в котором имеются дыхательные пузырьки (альвеолы), способствующие усвоению кислорода и выводу углекислого газа из организма. Легочный ритм и работа этого органа в целом регулируется центрами дыхания в головном мозге и хеморецепторами кровеносных сосудов.
Когда требуется операция?
Часто оперативное вмешательство требуется при следующих заболеваниях:
- пневмония и другие воспалительные процессы в тяжелой форме;
- опухоли доброкачественного (кисты, гемангиомы и пр.) и злокачественного (рак легких) характера;
- заболевания, вызванные деятельностью патогенных микроорганизмов (туберкулез, эхинококкоз);
- пересадка легких (при муковисцидозе, ХОБЛ и т. д);
- гемоторакс;
- пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной области легких) в некоторых формах;
- наличие инородных тел вследствие травмы или ранения;
- спаечные процессы в органах дыхания;
- инфаркт легкого;
- прочие заболевания.
Однако наиболее часто проводится операция на легких при раке, доброкачественных кистах, туберкулезе. В зависимости от обширности пораженной области органа возможно несколько видов подобной манипуляции.
Мнение врача:
Операция на легких назначается в случаях, когда консервативное лечение не приносит ожидаемого эффекта или угрожает жизни пациента. Основные показания для хирургического вмешательства включают рак легких, тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), туберкулез с осложнениями, гнойную пневмонию, кисты и опухоли. Последствия операции могут быть разнообразными: от временных осложнений, таких как боли и отеки, до более серьезных, например, инфекции, кровотечения, пневмоторакса. Однако, при правильном подходе и квалифицированной медицинской помощи, операция на легких часто является единственным способом избежать угрозы для здоровья и жизни пациента.
Виды оперативных вмешательств
В зависимости от анатомических особенностей и сложности протекающих патологических процессов врачами может быть принято решение о виде хирургического вмешательства.
Так, различают пульмонэктомию, лобэктомию и сегментэктомию фрагмента органа.
Пульмонэктомия – удаление легкого. Представляет собой вид полостной операции по полному удалению одной части парного органа. Лобэктомия считается иссечением доли легкого, пораженного инфекцией или раком. Сегментоэктомия проводится для ликвидации сегмента доли одного легкого и наряду с лобэктомией является одной из самых распространенных видов операции на данном органе.
Пульмонэктомия, или пневмонэктомия, проводится в исключительных случаях при обширном раке, туберкулезе и гнойных поражениях или крупных опухолевидных образованиях. Операция по удалению легкого осуществляется под общим наркозом исключительно полостным путем. При этом для извлечения столь крупного органа хирурги вскрывают грудную клетку и в некоторых случаях даже удаляют одно или несколько ребер.
Читайте также:
Обычно иссечение легкого проводится с помощью переднебокового либо бокового разреза. При удалении легкого при раке или в иных случаях крайне важно оставить корень органа, включающий в себя сосуды и бронхи. Необходимо соблюдать длину получившейся культи. В случае слишком длинной ветки существует вероятность развития воспалительных и гнойных процессов. Рана после удаления легкого сшивается шелком наглухо, при этом в полость вводят специальный дренаж.
Лобэктомия подразумевает иссечение одной или нескольких (как правило, 2) долей одного или обоих легких. Этот тип операций является одним из наиболее распространенных. Выполняется под общим наркозом полостным методом, а также новейшими малоинвазивными способами (например, торакоскопия). При полостном варианте проведения оперативного вмешательства наличие доступа зависит от местоположения удаляемой доли или фрагмента.
Так, опухоль легких доброкачественного или злокачественного характера, располагающаяся на нижней доле, иссекается с помощью заднебокового доступа. Ликвидация верхних и средних долей или сегментов производится переднебоковым разрезом и вскрытием грудной клетки. Удаление доли легкого или его части производится больным с кистами, туберкулезом и хроническим абсцессом органа.
Сегментэктомия (удаление части легкого) проводится при подозрении на опухоль ограниченного характера, при небольших локализованных туберкулезных очагах, некрупных кистах и поражениях сегмента органа. Иссекаемый участок отделяется от корня к периферической области после перекрытия и перевязки всех артерий, вен и бронха. После удаляемый сегмент извлекается из полости, ткани зашиваются, устанавливается 1 или 2 дренажа.
Интересные факты
1. Неинвазивная операция
Торакоскопия, один из видов операции на легких, может быть выполнена через небольшие разрезы на грудной клетке, что позволяет хирургу вводить инструменты и выполнять операцию без открытия грудной полости. Это менее инвазивный метод, обеспечивающий более быстрое восстановление и меньший дискомфорт.
2. Удаление целого легкого
В некоторых случаях, при тяжелых заболеваниях или травмах, может потребоваться удаление целого легкого. Этот процесс называется пульмонэктомией и обычно проводится при раке легкого, тяжелом эмфиземе или тяжелой инфекции.
-
Читайте также:
3. Возможные последствия
Хотя большинство операций на легких проходят успешно, существует ряд возможных осложнений, включая:
- Кровотечение
- Инфекция
- Образование сгустков крови
- Пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости)
- Повреждение нервов или органов
- Продолжение одышки или других симптомов
Подготовительные процедуры
Период перед проведением хирургического вмешательства должен сопровождаться интенсивной подготовкой к нему. Так, если позволяет общее состояние организма, нелишними будут аэробные физические упражнения и дыхательная гимнастика. Часто такие процедуры позволяют облегчить период после операции и ускорить эвакуацию гнойного или другого содержимого из легочной полости.
Курильщикам следует отказаться от вредной привычки или свести к минимуму количество потребляемых сигарет в день. Кстати, именно эта злостная привычка является основной причиной заболеваний легких, в том числе 90% случаев рака этого органа.
Подготовительный период исключается лишь при экстренном вмешательстве, так как любая задержка операции может угрожать жизни больного и привести к осложнениям и даже к летальному исходу.
С медицинской точки зрения подготовка к операции заключается в обследовании организма и выявления локализации патологического процесса в оперируемой области.
Среди необходимых перед операцией исследований выделяют:
- общие анализы мочи и крови;
- анализ крови на биохимию и коагулограмму;
- рентген легких;
- ультразвуковое исследование.
-
Читайте также:
Кроме того, при инфекционных и воспалительных процессах перед проведением оперативных процедур назначается терапия антибиотиками и противотуберкулезными препаратами.
Опыт других людей
Операция на легких – серьезное медицинское вмешательство, которое назначается в случаях, когда консервативное лечение не приносит ожидаемого эффекта. Люди, перенесшие подобную операцию, отмечают, что она способна значительно улучшить качество их жизни. Однако, необходимость проведения операции на легких обычно связана с серьезными заболеваниями, такими как рак легких или хроническая обструктивная болезнь легких. Последствия операции могут быть разнообразными – от временного дискомфорта и боли после процедуры до более серьезных осложнений, таких как инфекции или проблемы с дыханием. В любом случае, решение о проведении операции на легких всегда принимается врачом индивидуально, и важно следовать всем его рекомендациям для успешного восстановления.
Период реабилитации
Операции на легких любой сложности являются травмирующим процессом, который требует определенного срока для восстановления. Во многом успешное течение периода после хирургического вмешательства зависит как от физического состояния здоровья пациента и тяжести его заболевания, так и от квалификации и качества работы специалиста.
В постоперационном периоде всегда есть риск развития осложнений в виде инфекционно-воспалительных процессов, нарушения дыхательной функции, несостоятельности наложенных швов, образования незаживающих свищей и т. д.
Для минимизации негативных последствий после операции назначается лечение обезболивающими препаратами, антибиотиками. Используется кислородная терапия, специальная диета. Спустя некоторое время рекомендуется курс лечебной гимнастики и дыхательных упражнений (ЛФК) для восстановления функций дыхательной системы и ускорения процесса выздоровления.
При полостной операции на легком (пневмэктомия и т. д.) трудоспособность пациента полностью восстанавливается примерно через год. Причем больше, чем в половине случаев оформляется инвалидность. Часто при удалении одной или нескольких долей могут быть видны внешние дефекты грудной клетки в виде впалости со стороны удаленного органа.
Продолжительность жизни зависит от особенностей заболевания и образа жизни человека после операции. Пациенты с доброкачественными образованиями после относительно несложных вмешательств по резекции фрагментов органа имеют такую же продолжительность жизни, как и обычные люди. Осложнения после тяжелых форм сепсиса, гангрены и рака легких, рецидивы и нездоровый образ существования сказываются просто отрицательно на общей продолжительности жизни после операции.
Частые вопросы
В каком случае делают операцию на легких?
При серьезных травмах, туберкулезе, тяжелой форме грибковых инфекций, некоторых заболеваниях, а также раке и его метастазах может потребоваться полное удаление легкого. Эндоскопические операции при раке лёгкого.
Какие могут быть осложнения после операции на легком?
Легочная гипертензия (стойкое повышение давления в легочных сосудах). Кровеносные сосуды организма — замкнутое пространство с ограниченным объемом. … Хронический болевой синдром … Ухудшение функции легких13 сент. 2022 г.
Сколько восстанавливаются после удаления части легкого?
В среднем восстановление после операции по удалению части легкого занимает до 3–4 месяцев, носит индивидуальный характер и во многом зависит от физического статуса пациента перед операцией.
Как удаляют образования в легких?
Методы лечения Самые распространенные виды удаления опухолей: Резекция — используется в случае небольших образований в бронхах. Лобэктомия — применяется при возникновении осложнений, например, абсцесса или фиброза. Пневмонэктомия — показана в случае, если опухоль привела к необратимым последствиям в органе.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При наличии хронических заболеваний легких, таких как хронический бронхит или эмфизема, важно регулярно проходить обследования у врача-пульмонолога для своевременного выявления необходимости операции.
СОВЕТ №2
При появлении симптомов, таких как кровохарканье, необъяснимая слабость, кашель с наличием гнойного отделения, обязательно обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований и определения необходимости оперативного вмешательства.
