Почему бывают хрипы при и после воспаления легких

Хрипы – это шумы в грудной клетке, которые возникают при дыхании. Они возникают, когда струя воздуха, проходя через дыхательные пути, встречает какое-либо препятствие.

У здорового человека их быть не должно, появляются они только при заболеваниях.

Какие бывают хрипы при дыхании

При обследовании заболевшего пневмонией врач внимательно выслушивает легкие. Дыхательные шумы, которые он слышит, помогают поставить диагноз.

Крепитация.

Альвеолы – маленькие мешочки, которые находятся на концах бронхов, при воспалении заполнены жидкостью. Во время дыхания они слипаются и разлепляются. От того, что они мелкие, звук получается тихий и нежный.

Этот дыхательный шум возникает в начале заболевания и в начале выздоровления. Услышав его, врач всегда предполагает пневмонию. Он похож на легкий треск или звук потираемых над ухом волос. Возникает он только при вдохе.

Влажные хрипы.

Они могут быть разными: мелкопузырчатыми, среднепузырчатыми, крупнопузырчатыми. Их калибр зависит от того, какие бронхи вовлечены в процесс: крупные, средние или мелкие. В них накапливается воспалительная жидкость – экссудат. При прохождении воздуха он начинает «булькать». Это как дуть в воду через соломинку. Их можно выслушать и при вдохе и при выдохе.

При неосложненной пневмонии чаще встречаются мелкопузырчатые хрипы. Они похожи на лопанье над ухом мелких пузырьков.

При тяжелом осложнении, возникающем при обширной или запущенной пневмонии – отеке легких, будут крупнопузырчатые хрипы в нижних частях легких. Их можно услышать, просто находясь рядом с больным. Этот звук ещё называют клокочущим.

Сухие хрипы.

Прохождение воздуха через бронхи не встречает препятствия в виде жидкости.

Сухие хрипы возникают, когда воспаление легких началось и идет на фоне бронхита, или у пациента есть хронический бронхит. Они рассеяны над всей поверхностью легких. Есть при вдохе и при выдохе. Очень похожи на шуршание.

Читайте также:

Спазмы в горле при глотании: причины, симптомы и лечение

Во время течения пневмонии может присоединиться обструкция бронхов (их сужение). Это чаще происходит у больных бронхиальной астмой. Тогда сухие хрипы становятся свистящими. Струя воздуха идет через бронх с силой, как через трубу. Их тоже слышно без специальных устройств.

Шум трения плевры.

Когда к пневмонии присоединяется сухой плеврит, можно услышать шум трения плевры. Это скребущие звуки, похожие на крепитацию, но слышны постоянно: при вдохе и выдохе. Два воспаленных листка плевры трутся при дыхании, что и обуславливает этот звук.

Бронхофония.

Усиление голоса больного при выслушивании легких. Больной шепотом произносит слово, а врач, слушая легкие, отчетливо слышит его.

Мнение врача:

Хрипы при и после воспаления легких могут возникать из-за различных причин. Во время воспалительного процесса в легких происходит скопление слизи и воспаленных клеток, что может привести к обструкции дыхательных путей и появлению хрипов. После выздоровления также могут сохраняться хрипы из-за остаточных изменений в легких, таких как рубцы или утолщение ткани. Важно обратиться к врачу для проведения диагностики и определения оптимального лечения, так как хрипы могут быть признаком серьезных проблем с дыхательной системой.

Пневмония или воспаление легких. Причины заболевания, симптомы и лечение.

Опыт других людей

Хрипы при и после воспаления легких вызывают беспокойство у многих людей. Некоторые отмечают, что хрипы при воспалении легких могут быть связаны с образованием слизи и отеком дыхательных путей, что затрудняет прохождение воздуха. Другие отмечают, что после воспаления легких хрипы могут сохраняться из-за ослабленных легких и поврежденных дыхательных путей. Люди советуют обращаться к врачу при появлении хрипов, особенно если они сопровождаются кашлем, затрудненным дыханием или болью в груди, чтобы исключить серьезные осложнения и получить необходимое лечение.

Интересные факты

Фиброз легочной ткани. После воспаления легких может возникнуть фиброз – разрастание соединительной ткани в легких. Это приводит к снижению эластичности легочной ткани и затруднению дыхания, что может проявляться хрипами.
Бронхоспазм. Во время воспаления легких может произойти спазм бронхов, который также вызывает сужение дыхательных путей и затруднение дыхания. Бронхоспазм может сохраняться после воспаления, провоцируя хрипы.
Повреждение ресничек бронхиального эпителия. Во время воспаления легких могут повредиться реснички, выстилающие бронхи. Эти реснички выполняют функцию очищения дыхательных путей от слизи и микроорганизмов. Повреждение ресничек приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса, что создает благоприятные условия для скопления слизи и развития хрипов.

Признаки пневмонии. Не пропустите. Родителям о важном

Виды и причины шумов в легких

Дыхательные шумы могут оставаться ещё долгое время после перенесенной пневмонии. Это, так называемые остаточные явления.

Но, к сожалению, воспалительный процесс в легких может приводить к осложнениям. Это случается нередко. Этому подвержены люди с ослабленным иммунитетом, после пересадки органов и тканей, имеющие хронические заболевания, а также асоциальные личности, лица БОМЖ.

Осложнения могут быть со стороны легких или других органов. У человека, перенесшего пневмонию, вдруг снова появляется кашель, поднимается температура. Он обращается к врачу, и тот снова выслушивает хрипы. Существует две группы осложнений, способных вызывать хрипы:

Легочные осложнения, включающие в себя:
- Спайки. После плеврита в плевральной полости образуются спайки. При растягивании и трении они могут давать шум трения плевры.
- Пневмофиброз. После воспаления ткань легких замещается фиброзной тканью, уплотняется. Легкое становится менее подвижным. В данном случае можно слышать сухие трескучие и влажные мелкопузырчатые хрипы, ослабленное дыхание.
- Абсцесс. Это процесс гнойного воспаления в легком, отграниченный от других тканей. Кроме температуры, слабости, присутствуют влажные мелкопузырчатые хрипы. После завершения воспаления остается полость. И теперь можно услышать влажные мелкопузырчатые хрипы и амфорическое дыхание.
- Гангрена. Это гнилостное воспаление в легких. Оно распространяется на больших участках. Состояние больного очень тяжелое. При этом осложнении врачи отмечают влажные хрипы над всей поверхностью легкого.
- Эмпиема плевры. Гнойное воспаление листков плевры. Может перекинуться на легочную ткань. Слышны разнокалиберные влажные хрипы.

Внелегочные осложнения.

Эти осложнения приводят к сердечно-легочной недостаточности. Происходит застой крови в сосудах, сердцебиение, нехватка воздуха. Хрипы влажные, в нижних отделах.

Читайте также:

Можно ли летать после перенесенного пневмоторакса?

Частые вопросы

Какие симптомы после воспаления легких?

затяжной сухой кашель или с выделением мокроты,единичные хрипы в легких,жесткое дыхание,одышка,общая слабость,периодическое небольшое повышение температуры,легочная и сердечная недостаточность (проявляется при тяжелом течении острой пневмонии).

Какие признаки выздоровления при пневмонии?

Признаки выздоровления после пневмонии прилив сил, улучшение сна, исчезновение признаков интоксикации, дыхательной недостаточности, появление аппетита, выравнивание дыхания, его нормальная частота.

Почему появляются хрипы в легких?

Хрипы возникают при появлении препятствий в виде крови, воспалительной жидкости, слизи и отеков, в присутствии инородных тел, а также при сдавливании опухолями, увеличенными лимфоузлами. Наиболее распространенной причиной появления хрипов является воспаление: бронхит, пневмония.

Как быстро избавиться от хрипов в легких?

Лечение сухих хрипов направлено на коррекцию основного заболевания. Для облегчения хрипов можно использовать ингаляционные бронхолитики (например, альбутерол 2,5 мг раствор для небулайзера или 108 мг дозирующий ингалятор).